Nepilnamečių idiopatinio artrito diagnozės egzaminai ir testai

Medžiaga, kurią pateikė Nacionalinis artrito ir raumenų, skeleto ir odos ligų institutas. Galite apsilankyti jų tinklalapyje www.nih.com.

• El. Pašto puslapis
• Spausdinti
• RSS
• Aptarkite

Paprastai gydytojai įtaria jaunatvinį idiopatinį artritą (JIA) kartu su keliomis kitomis galimomis ligomis, kai mato vaikus, turinčius nuolatinį sąnarių skausmą ar patinimą, nepaaiškinamus odos bėrimus ir karščiavimą, limfmazgių patinimą ar vidaus organų uždegimą. JIA diagnozė taip pat svarstoma vaikams, turintiems nepaaiškinamą lieknumą ar per didelį gremėzdiškumą.

Rentgeno spinduliai reikalingi, jei gydytojas įtaria kaulo sužalojimą ar neįprastą kaulų vystymąsi.

JIA diagnozei nustatyti negalima nė vieno tyrimo. Gydytojas diagnozuoja JIA, atidžiai ištyręs pacientą ir įvertinęs paciento ligos istoriją bei laboratorinių tyrimų, kurie padeda pašalinti kitas sąlygas, rezultatus.

Atkreipkite dėmesį į simptomus
Vienas svarbus aspektas diagnozuojant JIA yra simptomų buvimo laikas. Sąnarių patinimas ar skausmas turi trukti mažiausiai 6 savaites, kad gydytojas galėtų apsvarstyti JIA diagnozę. Kadangi šis veiksnys yra toks svarbus, gali būti naudinga registruoti simptomus, kai jie atsirado pirmą kartą, o kada jie yra blogesni ar geresni.

Laboratoriniai testai
Laboratoriniai tyrimai, dažniausiai kraujo tyrimai, patys savaime negali suteikti gydytojui aiškios diagnozės. Bet šie tyrimai gali būti naudojami siekiant pašalinti kitas sąlygas ir padėti klasifikuoti JIA tipą, kurį turi pacientas. Kraujas gali būti imamas reumatoidinio faktoriaus (RF) ir (arba) antikūnų prieš branduolį (ANA) tyrimui. Taip pat gali būti atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti eritrocitų nusėdimo greitį (ESR).

ANA ir (arba) RF buvimas kraujyje gali parodyti nepilnamečių idiopatinį artritą. ANA randamas kraujyje dažniau nei RF, ir abu jie randami tik nedidelėje dalyje JIA sergančių pacientų. Todėl ANA ir (arba) RF buvimas negarantuoja JIA buvimo.

RF tyrimas specialiai padeda gydytojui pasakyti skirtumą tarp trijų JIA tipų.

ESR yra testas, kuriuo matuojamas, kaip greitai raudonieji kraujo kūneliai patenka į mėgintuvėlio dugną. Kai kuriems žmonėms, sergantiems reumatine liga, padidėjęs ESR arba „sed rate“ (ląstelės greitai patenka į mėgintuvėlio dugną) rodo, kad kūne yra uždegimas. Ne visiems vaikams, sergantiems aktyviu sąnarių uždegimu, padidėjęs ESR.

Rentgeno spinduliai
Rentgeno spinduliai reikalingi, jei gydytojas įtaria kaulo sužalojimą ar neįprastą kaulų vystymąsi. Ligos pradžioje kai kurie rentgeno spinduliai gali parodyti kremzlės pažeidimus. Apskritai rentgeno nuotraukos yra naudingesnės vėliau, kai liga gali būti pažeista.

Kitos ligos
Kadangi yra daug sąnarių skausmo ir patinimo priežasčių, gydytojas, prieš diagnozuodamas JIA, turi atmesti kitas sąlygas. Tai apima fizinius sužalojimus, bakterinę infekciją, Laimo ligą, uždegiminę žarnyno ligą, vilkligę, dermatomiozitą ir kai kurias vėžio formas. Gydytojas gali naudoti papildomus laboratorinius tyrimus, kad pašalintų šias ir kitas galimas sąlygas.

Pastaba: Nepilnamečių idiopatinis artritas (JIA) anksčiau buvo žinomas kaip nepilnamečių reumatoidinis artritas (JRA).