Apleisti protai: socialinis teisingumas, pilietinės teisės ir psichinė sveikata - 1 dalis

„Vienintelis dalykas, reikalingas blogio pergalei, yra tai, kad geri žmonės nieko nedarytų“. - Edmundas Burke'as

„Kokios sąlygos?“ - paklausė Rivera.

- Mano pastate, - atsakė Wilkinsas, - yra šešiasdešimt atsilikusių vaikų, kuriuos prižiūri tik vienas palydovas. Dauguma yra nuogi ir guli savo paties *.

Šis keitimasis buvo atliktas daktaro Wilkinso, kuris buvo atleistas iš Willowbrook valstybinės mokyklos Staten saloje, Niujorke, telefono skambučiu. Jis ir bendradarbis buvo atleisti už rūpestį gyventojų gerove. Asmuo, su kuriuo jie kalbėjosi, buvo jaunas televizijos reporteris: Geraldo Rivera.

1972 m. Sausio 6 d. Wilkinsas ir Rivera susitiko valgykloje. Wilkinsas vis dar turėjo daugelio pastatų raktus, buvo planuojama pritraukti kamerų įgulą (neteisėtai) nufilmuoti gyventojus ir jų sąlygas. Sausio 10 d. Jie pateko į 6 pastatą.

Gegužės - psichinės sveikatos mėnesio - garbei norėjau pabrėžti tų vaizdo įrašų darymo dieną, nes tai žymi psichinės sveikatos judėjimo Amerikoje pradžią. Konkrečiai, kas gavo psichinės sveikatos paslaugas ir kaip šios paslaugos buvo teikiamos, pasikeitė po tų vaizdo įrašų transliacijos. Tačiau galingi Geraldo Riveros padaryti vaizdo įrašai buvo ne pirmą kartą pastebėti sąlygos Willowbrook mieste.

- Mes visi kalti.

1965 m. Senatorius Robertas Kennedy pasirodė iš savo turo po Willowbrook valstybinę mokyklą. Turimas vaizdo įrašas rodo, kad jis buvo akivaizdžiai sukrėstas savo patirties ir žurnalistų komandai pasakė:

„Manau, kad valstybinėje protiškai atsilikusių asmenų įstaigoje ir manau, kad ypač Willowbrooke mes turime situaciją, kuri ribojasi su gyvačių duobute, ir kad vaikai gyvena purvinai, kad daugelis mūsų bendrapiliečių kenčia nepaprastai, nes dėmesio stoka, fantazijos stoka, pakankamos darbo jėgos trūkumas. Šiems vaikams, tiems, kurie yra šiose įstaigose, yra labai mažai ateities. Abiem reikia nepaprastai pertvarkyti. Nesakau, kad kalti yra tie, kurie ten yra palydovai ar vadovauja institucijoms - manau, kad mes visi esame kalti ir manau, kad jau seniai reikia ką nors padaryti. “

Bet nieko nebuvo - iki vaizdo įrašų.

„Orumo dokumentas“

„Willowbrook“ vaizdo įraše užfiksuoti žiaurumai buvo tokie nemaloni, kad jie pasibaigė dėl Willowbrooko sutikimo dekreto, kuris yra pagrindinis veiksnys, leidžiantis priimti 1980 m. Įstaigytų asmenų pilietinių teisių įstatymą.

Psichikos sveikata oficialiai buvo tapusi pilietine teise.

Willowbrooko sutikimo dekretas numatė gyventojus, o iki 1987 m. Vasario paskutinis gyventojas išvyko. Iki 1992 m. Visi buvo apgyvendinti mažų grupių namuose. Kitais metais teisėjas Bartelis, būdamas 95-erių, pasirašė nuolatinį draudimą, pakeisdamas 1975 m. Willowbrooko sutikimo dekretą. Dauguma draudimų yra sustabdyti tai, kad neįvyktų. Šis tęsė tai, ką žadėjo pirminis dekretas; valstybė „privalės išleisti 2 milijonus dolerių, kad sukurtų 200 vietų Willowbrook perkėlėjams nakvynės namuose, pusiaukelės namuose, grupiniuose namuose ir prieglaudose.“ Teisėjo Bartelio žodžiais: „Protiškai atsilikę nugalėjo, nugalėjo socialinis teisingumas“. Nurodymas „Orumo dokumentas“ tęsė tai, ką pradėjo Willowbrook dekretas - aktyvus Willowbrook klasės tęsinys.

Tai užtruko daugiau nei 20 metų ir daugiau nei 100 teismo posėdžių.

Didžiausias psichinės sveikatos judėjimo pokytis Jungtinėse Valstijose įvyko ieškant paslaugų žmonėms su proto negalia (šiomis dienomis pirmenybė teikiama protiniam atsilikimui.) Ši grupė yra didžiausia psichinės ligos rizika, todėl nėra įdomu, kad ieškant būdo, kaip palengvinti jų naštą, psichinės sveikatos srityje nuolat kyla poveikis. Asmenims, turintiems intelekto negalią, labai sekėsi progresuoti nuo tada, kai Rivera paėmė savo filmavimo kamerą į Willowbrook. Tačiau netyčia kliūtis gali sukelti žmonės, kurie pasisakytų už gydymą.

Ar psichinės sveikatos specialistai yra šališki?

Psichikos sveikatos specialistai reguliariai užsiima tuo, kas vadinama šešėliu - tai terminas, kurį sugalvojo daktaras Stevenas Reissas, o tai reiškia, kad jei esate sutrikusio intelekto, nepaisoma kitų psichikos ligų simptomų. Ši išankstinė nuomonė patenka į mūsų supratimo, kaip gydyti psichines ligas, pagrindą. Žmonės su intelekto ir psichikos negalia yra reguliarūs neįtraukta iš psichoterapijos efektyvumo tyrimų. Kitaip tariant, jei turite intelekto negalią, tik nedidelis psichologų pogrupis bus apmokytas suprasti gydymo problemas. Tiesą sakant, pasak Psichologijos magistrantūros studijos (Amerikos psichologų asociacija, 2010 m.) Iš išvardytų 468 absolventų psichologijos programų tik 32 praneša, kad siūlo tam tikrus mokymus, susijusius su intelekto negalia. Tai reiškia, kad psichologijos programos neparengia pakankamai psichologų darbui su labiausiai nepasiturinčiais gyventojais.

Kodėl mums tai turėtų rūpėti?

Deinstitucionalizacija, pastangos padėti psichikos ligomis sergantiems žmonėms išsikraustyti iš įstaigų į bendruomenę, ne visada turėjo didelį Willowbrooko dekreto teisinį ir finansinį palaikymą. Kai žmonės perkeliami iš įstaigų be priežiūros ir padidėja benamystės paslaugų lygis, kaip ir nusikaltimų bei bedarbystės rodikliai. Manoma, kad maždaug trečdalis benamių yra psichikos ligomis sergantys žmonės. Mokesčių mokėtojų išlaidos institucijoms buvo didelės, o gyventojų gyvenimo kokybė - žema. Tačiau paprasčiausias žmonių išvedimas iš institucijų nepagerina gyvenimo ar esmės. Tai patenka į perspektyvias bendruomenės vietas ir mokymo programas. Deinstitucionalizavimas nesukėlė benamystės ar nusikalstamos veiklos, tačiau dažnai tai padarė.

Rezultatų tyrimai rodo, kad galime geriau ir daug humaniškiau elgtis su žmogumi bendruomenėje už mažiau nei pusę mokesčių mokėtojams kainuojančio jų laikymo įstaigoje. Jei padedame palaikomojoje terapijoje ir tas asmuo gauna darbą, tada jis tampa produktyviu visuomenės nariu ir pradeda mokėti mokesčius. Kai kas nors yra grupės namuose ir dirba, ciklas baigtas. Bet kokia pažanga siekiant šių tikslų turi vertę - tarnaujančio asmens orumui ir visai visuomenei. Numatyti psichinėmis ligomis sergančių žmonių pilietinės teisės ir gydymo poreikiai padeda visiems.

Intelekto ir psichikos negalios

Mokslininkai nustatė, kad vidutinis intelekto funkcionavimas ankstesniame amžiuje gerokai padidino vėlesnę psichinės sveikatos problemų raidą. Vaikams, kurių intelekto koeficientas yra mažesnis nei 70 metų amžiaus, jų amžius 30 metų, emocijų problemos gydomos tris kartus. Panašiai tiems, kurių intelektas funkcionuoja ribiškai (71–85 intelekto koeficientas), 150 proc. Padidėjo emocinių problemų gydymas suaugusiųjų amžiuje, palyginti su subjektais, kurių intelekto koeficientas viršijo 80. Psichopatologijos rodiklių padidėjimą nulėmė vidutinis intelekto koeficientas. ir tiems, kurie patiria nepalankią šeimos aplinką, suaugusiųjų emocinių problemų lygis buvo dar didesnis. Kitaip tariant, kuo žemesnis intelekto koeficientas, tuo didesnė psichinės sveikatos problemų rizika.

Ar pinigai yra visos blogio šaknis?

Skurdas gali būti svarbiausias proto neįgalumo prognozatorius čia, vienoje turtingiausių pasaulio šalių. Finansinis poreikis padidina veiksnius, turinčius įtakos intelektinei raidai. Didesnis toksinų poveikis, infekcijos, nelaimingi atsitikimai, netinkama vaikų auklėjimas, nepakankamas mokymasis mokykloje, priešlaikinis gimdymas ir mažas gimimo svoris skurdžiai gyvenantiems žmonėms būna žymiai didesni. Visa tai lemia didesnę intelekto negalios tikimybę, o tai savo ruožtu lemia didesnį psichinės negalios lygį.

Be to, 2007 m. Tyrimas parodė, kad Amerikos šeimos, remiančios neįgalų vaiką, buvo:

• 79 proc. Didesnė tikimybė nerimauti dėl maisto trūkumo
• 94 proc. Yra didesnė tikimybė, kad valgys maistą ar praleis dėl finansinių priežasčių
• 73 proc. Labiau tikėtina, kad per pastaruosius metus negalėjo sumokėti nuomos
• 78 proc. Labiau tikėtina, kad per pastaruosius metus buvo atjungta telefono paslauga

Tai užburtas ratas: skurdas dažnai sukuria sąlygą, kai labiau tikėtina intelekto negalia, o turint neįgalų vaiką, padidėja šeimos skurdo lygis.

Pinigai nėra viso blogio šaknis. Pinigų trūkumas ir tų žmonių nužmoginimas dėl to yra.

Tačiau tarp šių faktų yra gerų žinių. Keičiasi klinikinių paslaugų teikimas žmonėms, turintiems proto negalią ir turintiems psichikos ligų. 2 dalyje aptarsiu viltį teikiančią politiką, programas ir tyrimus.