Neurologijos pagrindai: Neurologijos egzaminai
Daugelis žmonių neurologinį tyrimą sieja su paralyžiuotais, insultą patyrusiais ar miego sutrikimais sergančiais pacientais. Nors tai tiesa, paciento neurologinės funkcijos įvertinimas yra svarbus diagnozuojant ir gydant stuburo problemas. Bendras neurologinis tyrimas suteikia gydytojui vertingos informacijos apie paciento smegenis, nugaros smegenis, nervus ir raumenis.
Stuburo specialistą būtų galima palyginti su detektyvu, kuris byloje įrodymais surašo įkalčius ir fizinius įrodymus. Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.
Tikslios nugaros skausmo priežasties diagnozavimo procesas gali būti sudėtingas. Nugaros skausmas gali atsirasti dėl raumenų patempimo, degeneracinės stuburo ligos (pvz., Degeneracinės disko ligos), susidėvėjimo (pvz., Osteoartrito), anatominių defektų, nervų suspaudimo, traumos ir daugybės kitų sutrikimų.Kai kuriais atvejais stuburo specialistą galima palyginti su detektyvu, kuris byloje įrodymais surašo įkalčius ir fizinius įrodymus. Stuburo specialistas renka užuominas iš paciento anamnezės, fizinės apžiūros, vaizdo tyrimų ir (arba) kitų tyrimų bei diagnozės patvirtinimo neurologinį vertinimą.
Įvertinti simptomus
Stuburo specialistas užduoda keletą klausimų apie pacientą apskritai ir jo simptomus. Žemiau pateiktas sąrašas nėra išsamus. Atsižvelgiant į pacientą ir jo simptomus, gali kilti papildomų klausimų.
- Ar pastebėjote rankų ar kojų silpnumą?
- Ar silpnumas ateina ir praeina, ar jis nuoseklus?
- Ar jaučiate raumenų trūkčiojimą?
- Ar turite problemų vaikščiojant? Kokios problemos?
- Kada kyla problemų vaikščiojant? Lipimas laiptais? Pasivaikščiojimas žemyn?
- Ar jaučiate mėšlungį kojose?
- Ar turite tirpimą, dilgčiojimą ar skausmą nugaroje ar galūnėse?
- Ar padėties pakeitimas palengvina jūsų simptomus?
- Kas apsunkina jūsų simptomus?
- Ar turite žarnyno ar šlapimo pūslės problemų?
Eisena ir pusiausvyra
Ėjimas arba eisena paprasčiausiai reiškia tai, kaip žmogus vaikšto: ritminį modelį ir greitį. Ėjimas yra sudėtingas procesas, apimantis įvairius refleksus, kuriuos stimuliuoja nervų sistema ir asmens supratimas apie tai, kur jie yra kosmose (vadinamą „propriocepcija“), kuris yra svarbus pusiausvyrai palaikyti. Gydytojas gali paprašyti paciento vaikščioti po kambarį, pasisukti ir sugrįžti, vaikščioti nuo kojų iki kojų, ant kojų pirštų ir kulnų, kiekvienoje kojoje vietoje šokinėti ir (arba) pakilti iš sėdimos padėties. Gydytojas pastebi bet kokį įrašymą, neteisingą judesį ar ritmo praradimą. Šie judesiai taip pat gali reikšti silpnumą ir pusiausvyros sutrikimą.
