Per daug ikimokyklinio amžiaus vaikų, gydančių ADHD

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) ką tik paskelbė savo pirmąjį nacionalinį tyrimą apie įvairias gydymo formas, naudojamas vaikų dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimui (ADHD) gydyti. Tyrimo metu buvo tiriamas vaistų, elgesio terapijos ir maisto papildų naudojimas, o jo rezultatai atvėrė akis.

Beveik 1 iš 4 ikimokyklinukų buvo gydomi vien vaistais.

Tai yra stulbinantis skaičius, kai sustoji ir pagalvoji, kad ikimokyklinuko smegenys vis dar aktyviai vystosi. Skirti stimuliatorius tokio mažo vaiko smegenims yra bloga mintis, nes neturime išilginių, ilgalaikių tyrimų, įrodančių, kad šie vaistai nebus kenksmingi vaiko raidai.

Rezultatai gaunami iš naujo CDC ADHD tyrimo, pavadinto Dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimų gydymas vaikams, turintiems specialių sveikatos priežiūros poreikių kad pasirodo „Journal of Pediatrics“. „Vaikai, turintys specialių sveikatos priežiūros poreikių“ (CSHCN) buvo apibrėžti taip:

Vaikas buvo laikomas CSHCN, jei jis dėl medicininės, elgesio ar kitokios sveikatos būklės, kuri truko arba turėjo trukti 12 ar daugiau mėnesių, atitiko vieną ar kelis iš šių kriterijų: reikia ar vartoja kitokių vaistų nei paskirti vitaminai. gydytojo; reikia ar naudojasi daugiau medicininės priežiūros, psichinės sveikatos ar švietimo paslaugų, nei įprasta daugumai to paties amžiaus vaikų; yra ribotas arba jam jokiu būdu neleidžiama daryti to, ką gali padaryti dauguma to paties amžiaus vaikų; reikia ar gauna specialią terapiją, pavyzdžiui, fizinę, darbo ar kalbos terapiją; ar turi kokių nors emocinių, raidos ar elgesio problemų, dėl kurių jam ar jai reikia gydyti ar konsultuoti.

„Tarp visų baigtų NS-CSHCN interviu (n = 40 242) 9 459 4–17 metų CSHCN turėjo dabartinę ADHD, pagrįstus atsakymus į ADHD gydymo klausimus ir išsamius duomenis apie seksą.“ Pagrindinės tyrėjų išvados buvo:

• Tyrime 2009–2010 m. Vien tik vaistai buvo dažniausiai gydomi ADHD sergantys vaikai.
• Beveik 1 iš 2 ikimokyklinio amžiaus vaikų (4-5 m.), Sergančių ADHD, gavo elgesio terapiją.
• Apie 1 iš 4 ikimokyklinio amžiaus vaikų - 25 proc. - ADHD gydomi tik vaistais.
• Mažiau nei 1 iš 3 ADHD sergančių vaikų buvo gydomi ir elgesio terapija.

Problema, kaip aš matau, yra ta, kad atrodo, kad per daug mažų vaikų pirmiausia arba tik skiria ADHD vaistus. Iš tikrųjų rekomenduojami vaistai nuo ADHD antros eilės gydymas dėl vaikų dėmesio sutrikimo. Jei nuėjote pas savo gydytoją ir jis niekada nesiūlė galimybės įtraukti savo vaiko į elgesio terapijos kursą, kad būtų gydoma vaiko ADHD, turėtumėte bėgti - nevaikščioti - nuo tokio specialisto ir rimtai apsvarstyti galimybę pakeisti savo gydytoją ar pediatrą.

Be to, kai kuriose JAV valstijose yra daug didesnis vaikų gydymo vaistais procentas. Pavyzdžiui, mano šalyje Masačusetso valstijoje 3 iš 4 vaikų - 75 proc. - vartojo ADHD vaistus, o tik 35 proc. Vartojo vaistus ir terapiją. Keista, kad tai iš tikrųjų priskiria Masačusetso vidutinį rinkinį JAV valstijų, kurios, atrodo, per daug gydo vaikus nuo ADHD, reitinge.

Nors anksčiau skeptiškai vertinau teiginius apie pernelyg didelius vaistus, nauji CDC pateikti duomenys yra įtikinantys ir rodo, kad iš tikrųjų per daug vaikų vartoja vaistus nuo ADHD. Manau, kad tai turėtų būti tėvų ir gydytojų žadintuvas visur - nesikreipkite į vaistus nuo ADHD, kol elgesio terapijos gydymas nebus išbandytas ir nepavykęs.

Vaistai yra svarbus gydymo komponentas daugeliui ADHD. Bet būkime jautrūs tam, kad (a) labai maži vaikai tikriausiai neturėtų pretenduoti į jokią ADHD diagnozę ir (b) jų besivystančioms smegenims paprastai neturėtų būti skiriami jokie vaistai, išskyrus atvejus, kai tai yra absoliučiai būtina.

Daugiau informacijos