Fizinė Rhizotomy
Daugelio nugaros skausmų kenčiantieji dažniausiai yra pagrindinis skausmo šaltinis. „Facet“ sąnariai yra maži sąnariai, išdėstyti poromis stuburo srityje, užtikrinantys stuburo stabilumą ir leidžiantys stuburui judėti bei būti lanksčiam.
Pacientams, sergantiems šio tipo skausmais, dažnai skiriamos steroidinių vaistų sąnarių injekcijos. Injekcijos ne tik palengvina skausmą, bet ir gali padėti gydytojui tiksliai nustatyti, iš kur kyla skausmas, ir patvirtinti ar atmesti veido sąnarius kaip skausmo šaltinį. Daugeliui pacientų veido sąnario injekcijos suteikia tinkamą palengvėjimą. Tačiau kitiems skausmo malšinimas yra per trumpalaikis. Šiems pacientams atsakymas gali būti veido rizotomija (dar vadinama radijo dažnio rizotomija).
Kas yra Facet Rhizotomy?
Fasadinės rizotomijos, arba gimdos kaklelio rhizotomijos, arba juosmeninės rhizotomijos, tikslas yra palengvinti skausmą „išjungiant“ skausmo signalus, kuriuos sąnariai siunčia į smegenis. Skausmo malšinimas, kurį patiria dauguma pacientų, kuriems taikoma ši procedūra, trunka mėnesius ar net metus.
Kaip atliekama briauninė rizotomija
Rizotomijos kandidatams paprastai buvo atliktos kelios sąnarių injekcijos, kad būtų patikrintas skausmo šaltinis ir tiksli vieta. Naudojant vietinį anestetiką ir rentgeno spindulius, adata su elektrodu ties galu dedama šalia mažųjų nervų prie veido paviršiaus. Tada elektrodas kaitinamas, naudojant radijo dažnio technologiją, kad šie nervai, perduodantys skausmo signalus į smegenis, būtų atlaisvinti.
Sunkios komplikacijos, susijusios su veido šakniastiebiais, yra retos. Nauja technika, naudojant impulsinį radijo dažnį, iš tikrųjų nervo nesudegina, bet atrodo, kad užgniaužia nervą. Atrodo, kad ši technika yra dar saugesnė nei įprasta radijo dažnio technika, tačiau atrodo, kad jos trūkumas nėra toks ilgas. Kai kurie specialistai (pavyzdžiui, autorius) renkasi impulsų metodą didesnės rizikos vietose, tokiose kaip kaklas.
Procedūra trunka apie 30–60 minučių. Vėliau pacientai prieš paleidžiant juos trumpai stebimi.
