Tyrime nustatyta, kad geriausias CBT gydymas socialiniu nerimo sutrikimu yra vienas
Kognityvinė elgesio terapija (CBT) savaime yra veiksmingesnis ilgalaikis socialinio nerimo sutrikimo gydymas nei vien tik vaistai ar jų derinys, rodo naujas Norvegijos mokslo ir technologijos universiteto (NTNU) mokslininkų atliktas tyrimas. Mančesterio universitetas Anglijoje.
Iki šiol manyta, kad kognityvinės terapijos ir vaistų derinys yra efektyviausias gydymas pacientams, turintiems socialinio nerimo sutrikimų. Tačiau beveik 85 procentai tyrimo dalyvių naudodamiesi kognityvine terapija žymiai pagerėjo arba tapo visiškai sveiki.
„Mes užfiksavome naują pasaulio rekordą veiksmingai gydydami socialinio nerimo sutrikimus“, - sako NTNU elgesio medicinos profesorius Hansas M. Nordahlas. „Tai vienas geriausių socialinio nerimo sutrikimų tyrimų. Tai atlikti reikia dešimties metų ir buvo iššūkis tiek akademiniu, tiek logistikos požiūriu, tačiau rezultatas tikrai džiuginantis “.
Socialinio nerimo sutrikimas - arba socialinė fobija - yra daug rimtesnis nei socialinis nerimas, su kuriuo daugelis žmonių tam tikru mastu susiduria, ypač atsidūrę dėmesio centre. Socialinio nerimo sutrikimas yra diagnozė asmenims, kuriems apskritai sunku veikti socialinėse situacijose.
Daugelis pacientų, sergančių socialinio nerimo sutrikimu, gydomi pokalbių terapijos ir vaistų deriniu, pavyzdžiui, selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), sakė Nordahlas. Tačiau šie vaistai gali padaryti daugiau žalos nei naudos šiems konkretiems pacientams. Jis sako, kad nors SSRI dažnai tinka pacientams, turintiems depresijos sutrikimų, jie iš tikrųjų turi priešingą poveikį žmonėms, turintiems socialinio nerimo sutrikimų.
SSRI dažnai taip pat turi stiprų fizinį šalutinį poveikį. Kai pacientai kurį laiką vartojo vaistus ir nori juos sumažinti, kūno jausmai, susiję su socialine fobija, pavyzdžiui, drebulys, paraudimas ir galvos svaigimas socialinėse situacijose, paprastai grįžta. Pacientai dažnai vėl patiria stiprų socialinį nerimą.
„Pacientai dažnai labiau pasikliauja vaistais ir nesureikšmina terapijos. Jie mano, kad būtent vaistai padarys juos sveikesnius, ir jie tampa priklausomi nuo kažko išorinio, o ne išmoksta save reguliuoti. Taigi vaistai užmaskuoja labai svarbų paciento atradimą: kad mokydamiesi efektyvių metodų, jie gali patys susitvarkyti su savo nerimu “, - sako Nordahl.
Tyrimui mokslininkai nusprendė išanalizuoti ir palyginti labiausiai pripažintus socialinio nerimo sutrikimų gydymo metodus. Tyrime dalyvavo daugiau nei 100 pacientų, kurie buvo suskirstyti į keturias grupes.
Pirmoji grupė vartojo tik vaistus, antroji - tik terapiją, trečioji - dviejų derinį, o ketvirtoji - placebo tabletes. Keturios grupės buvo lyginamos kelyje, o mokslininkai atliko su jomis tolesnį vertinimą praėjus metams po gydymo pabaigos.
Gydymo metu ir iškart po to antros ir trečios grupės pacientai susitvarkė vienodai gerai. Tačiau po metų buvo aišku, kad antrosios grupės pacientams - tiems, kuriems buvo taikoma tik kognityvinė terapija - sekėsi geriausiai.
Vien taikydami kognityvinę terapiją mokslininkams pavyko padidinti 20–25 procentais pacientų, turinčių socialinio nerimo sutrikimų, sveikimo lygį, palyginti su šios grupės norma.
„Tai visų laikų efektyviausias šios pacientų grupės gydymas. Psichinių ligų gydymas dažnai nėra toks efektyvus kaip kaulų lūžių gydymas, tačiau čia mes parodėme, kad psichikos sutrikimų gydymas gali būti vienodai efektyvus “, - sako Nordahl.
Nordahlas ir likusi tyrimo grupė taip pat stengėsi patobulinti standartinę kognityvinę terapiją. Jie pridėjo naujų apdorojimo elementų, kurie parodė didesnį efektyvumą.
„Mes naudojame vadinamąją metakognityvinę terapiją, tai reiškia, kad dirbame su pacientų mintimis ir jų reakcijomis bei įsitikinimais apie tas mintis. Mes sprendžiame jų atrajojimą ir nerimaujame, kaip jie veikia socialinėse situacijose. Išmokti reguliuoti savo dėmesio procesus ir treniruotis atliekant psichines užduotis yra nauji terapiniai elementai, turintys didžiulį potencialą šiai pacientų grupei “, - sako Nordahl.
Rezultatai paskelbti žurnale Psichoterapija ir psichosomatika.
Šaltinis: Norvegijos mokslo ir technologijos universitetas
