Nutukimo rizikos genetiniai tyrimai gali nepadaryti svorio

Naujas tyrimas 2006 m JAMA kardiologija nustato, kad genetiniai tyrimai siekiant nustatyti tuos, kuriems yra didelė nutukimo rizika, nereiškia, kad svoris sumažėjo, o tai rodo, kad geriau sutelkti dėmesį į kūno masės indeksą (KMI), svorio ir ūgio matą.

Mičigano medicinos Frankelio širdies ir kraujagyslių centro ir Masačusetso bendrosios ligoninės širdies ir kraujagyslių tyrimų centro tyrėjai nustatė, kad tradicinės priemonės padeda žmonėms geriausiai kovoti su nutukimu.

"Mes nustatėme, kad fizinis pajėgumas yra geresnis prognozavimas nei genetika, kur jūsų KMI ilgainiui eis", - sakė pagrindinis autorius Venkatesh Murthy, daktaras, Frankel CVC kardiologas. "Aišku, genetika daro tam tikrą įtaką, tačiau kiti veiksniai yra stipresni".

Murthy tyrimas atskleidė, kad žmogaus KMI matavimas prieš 25 metus buvo geresnis jo dabartinio KMI rodiklis, nei poligeninės rizikos balas.

„Buvo daug dėmesio skiriama genetinės informacijos panaudojimo idėjai, siekiant suprasti nutukimo ar antsvorio riziką, ir galimam vaistų kūrimui, siekiant pašalinti šias genetines rizikas“, - sako Murthy.

„Mes norėjome suprasti, kaip genetiniai duomenys papildytų klinikoje jau įprastą informaciją, jei iš viso būtų. Pasirodo, mūsų standartinis klinikinis egzaminas, įskaitant KMI įvertinimą, iš tikrųjų turi daug daugiau informacijos, kad padėtų nukreipti pacientų priežiūrą “.

Kartu su vyresniuoju rašytoju Ravi Shahu, MD, iš Masačusetso bendrosios ligoninės, naujaisiais Murthy tyrimais buvo įvertinti 25 metų sveikatos duomenys iš Nacionalinio sveikatos instituto remiamo tyrimo. Daugiau nei 2500 jaunų suaugusiųjų iš visos JAV dalyvavo išilginiame tyrime CARDIA (koronarinės arterijos rizikos vystymas jauniems suaugusiesiems). Duomenys buvo renkami nuo 1985 iki 2010 m., Siekiant ištirti širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi.

Murthy, Shahas ir kolegos naudojo šiuolaikinį „poligeninės rizikos balą“ (sudėtinį genetinio nutukimo pavojaus matą), kad apskaičiuotų kiekvieno asmens, esančio CARDIA tyrimo pogrupyje, genetinę nutukimo riziką ir palygino ją su matavimais, atliktais per 25 metus tyrimo.

Pradinis KMI jauname amžiuje paaiškino 52,3 proc. Žmogaus KMI praėjus 25 metams, kai tai buvo vertinama kartu su amžiumi, lytimi ir tėvų antsvoriu. Prognozė galėtų paaiškinti iki maždaug 80 procentų KMI svyravimų po to, kai laikui bėgant buvo stebimas kažkieno KMI, o ne tik pradinis ir praėjus 25 metams.

Tie patys amžiaus, lyties ir tėvų svorio anamnezės deriniai, vertinant ne su KMI, o su poligeninės rizikos balais, taip pat buvo siejami su KMI, tačiau silpnesniu ryšiu, kuris paaiškino tik 13,6 proc. KMI vidutinio amžiaus žmonėms.

PGS taip pat efektyviau prognozavo būsimą KMI 1608 baltųjų, nei 909 juodaodžių. Murthy pažymėjo, kad Europos populiacijose yra daugiau genetinių duomenų, skirtų genetinės rizikos profiliams sudaryti, o tai kelia tam tikrą susirūpinimą metodika, kaip nustatyti ne baltųjų pacientų poligeninės rizikos balus.

Murthy teigė, kad šie duomenys primena, kad žmogaus genetika gali būti įdomi atliekant didelius populiacijos tyrimus, tačiau vis tiek reikia atsargiai juos įtraukti teikiant klinikinę priežiūrą ir patarimus pacientams.

Tačiau jis pažymėjo, kad gydytojai mato vis daugiau pacientų, kurie jau yra įsigiję genetinę ataskaitą iš tiesioginio vartojimo įmonės ir nori ją apžiūrėti su savo gydytoju. Svarbu, kad gydytojai žinotų tų tiesioginių vartotojams skirtų produktų stipriąsias puses ir trūkumus, ragina Murthy.

Jo teigimu, didėjantis susidomėjimas genetinės rizikos balais taip pat kelia mintį, kaip juos įtraukus į klinikinę praktiką galima pakeisti elgesį. Pavyzdžiui, jei kam nors sakoma, kad jis gimė labiau linkęs nutukti, kaip tai pakeis jų elgesį šiandien ar šiais metais, ar 25 metus?

Ir atvirkščiai, ar žmonės, sužinoję, kad yra mažiau linkę į nutukimą, taps labiau motyvuoti numesti tą užsispyrusį svorį, kurį sunku atsikratyti?

"Mes dar nelabai žinome tų atsakymų", - sako Murthy."Tačiau kai kurie duomenys sako, kad ir remiantis realiu genetiniu balu, ar ne, žmonės gali geriau pasirodyti fitneso testuose, jei jiems sakoma, kad jie genetiškai labiau linkę būti tinkami".

Geros naujienos yra tai, kad apskaičiuoti savo KMI, kuris, pasak Murthy, yra naudingas žymeklis daugumai žmonių, kurie nėra elitiniai sportininkai, yra žymiai pigesnis nei įsigyti genetinį testą.

Gydytojai laikui bėgant jau turėtų turėti savo pacientų svorio ir ūgio įrašus, sakė Murthy, o pokalbiai apie modifikuojamus rizikos veiksnius, susijusius su KMI, jau turėtų vykti pacientų vizitų metu.

Šaltinis: Mičigano universitetas