Patarimai, kaip sumažinti nerimą autistiškiems suaugusiesiems apsilankant gydytojui

Pirminės sveikatos priežiūros medicinos vizitai gali suteikti sudėtingų ir iššūkių patiriančių suaugusiųjų, turinčių autizmo spektro sutrikimų, patirtį, o naujas Pietų Kalifornijos universiteto tyrimas pateikia pasiūlymų, kaip tiek asmuo, tiek paslaugų teikėjas galėtų geriau pasirengti susitikimams.

Tyrėjai pateikė šį pavyzdį, kad apibūdintų, kas dažnai nutinka:

• Pirmo apsilankymo gydytojo kabinete metu Bobis pabėgo iš laukimo salės, išbėgo už pastato ir pasislėpė automobilių stovėjimo aikštelėje.
• Antrojo vizito metu 22-ejų metų nerimas buvo toks pat apčiuopiamas.
• Bobis pradėjo šokinėti vietoje, kartodamas savo mėgstamos televizijos laidos dialogą ir skųsdamasis, kad ryškios, šurmuliuojančios biuro fluorescencinės lempos pakenkė jo akims ir ausims.
• Kadangi jis atsisakė leisti bet kokiems priežiūros paslaugų teikėjams liesti jo kūną, jo pirminę fizinę apžiūrą vėl teko atidėti.

„Suaugusieji, turintys autizmo spektro sutrikimą, dėl daugelio veiksnių susiduria su unikaliais iššūkiais, norėdami gauti optimalią medicininę priežiūrą“, - sakė dr. Leah Stein Duker, Pietų Kalifornijos universiteto Chano profesinių mokslų ir ergoterapijos skyriaus mokslų daktarė.

Šie veiksniai apima sunkumus bendraujant, iššūkius priimant sprendimus sveikatos priežiūros srityje, per didelę stimuliaciją klinikos aplinkoje ir specialių ASS mokymų trūkumą paslaugų teikėjams, sakė ji.

Pavyzdžiui, kai kurie 2013 m. Apklausoje apklausti gydytojai klaidingai autizmą laikė tik vaikystės sutrikimu.

"Yra nedaug tyrimų, išsamiai apibūdinančių specifinius suaugusiųjų, sergančių ASS, poreikius pirminės sveikatos priežiūros susitikimų metu, ir dar mažiau įrodymais pagrįstų strategijų, skirtų palengvinti šią patirtį", - sakė Dukeris.

„Jie dažnai susiduria su rimtais sunkumais pacientams, jų globėjams ir specialistams - tai reiškia, kad jų medicininės priežiūros kokybė nėra tokia, kokia galėtų būti ar kokia turėtų būti“.

Deja, nėra profesinių standartų ar sutartos geriausios praktikos, susijusios su pirminės sveikatos priežiūros susitikimais su autistais suaugusiaisiais.

Mokslininkai aiškina, kad tai populiacija, kuri ir toliau didės, kai vaikų banga, kurioms diagnozuotas autizmas, prasidėjo 1990-ųjų pradžioje - o eksponentiškai augo per 9–9-uosius dešimtmečius - sulaukia pilnametystės.

Duker tikisi tai pakeisti turėdama naują mokslinių tyrimų stipendiją, kurią neseniai gavo iš Amerikos ergoterapijos fondo.

Dotacija finansuos tyrimą, kurio metu ji ir jos komanda atliks interviu su ASS sergančiais suaugusiaisiais, jų globėjais ir jų teikėjais, kad geriau suprastų problemų, su kuriomis jie susiduria pirminės sveikatos priežiūros metu, rūšis.

Interviu bus pagrindas preliminariam intervencijos planui, kuriame tikriausiai bus numatytos tikslinės strategijos, tokios kaip gydytojų švietimas, globėjų mokymas, patarimai, kaip skatinti pacientų ir paslaugų teikėjų bendravimą, ir pacientų bei globėjų sprendimų priėmimo strategijos.

„Mano tikslas yra pagerinti suaugusiųjų, sergančių ASS, sveikatos priežiūros paslaugas, o tai galiausiai pagerins trumpalaikius ir ilgalaikius rezultatus šiai pažeidžiamai ir nepakankamai aprūpintai populiacijai“, - sakė Dukeris.

Per praėjusio mėnesio kasmetinę Amerikos ergoterapijos asociacijos konferenciją Duker ir jos kolega Beth Pfeiffer, Temple universiteto Visuomenės sveikatos koledžo docentas, pabrėžė Bobby atvejį, kad pademonstruotų, kaip ergoterapija sėkmingai padėjo Bobby pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams pagerinti jo bendrą priežiūrą. prieiga ir patirtis.

Jo ergoterapeutas ir medicinos kabineto slaugos personalas sukūrė žodinį ir vaizdinį „paveikslėlių grafiką“ kiekvienam tolesnių apsilankymų etape etapui, kad padėtų Bobiui žinoti, ko tikėtis.

Siekdama sumažinti jo nerimą, Bobby šeima peržiūrėjo paveikslų tvarkaraštį ir žaidė su juo vaidmenis per savaitę prieš kiekvieną apsilankymą.

Ergoterapeutas dirbo su biuro darbuotojais tam, kad išskirstytų laukiamosios salės „ramią zoną“ su prislopintu apšvietimu, garso aparatą, kad slopintų biuro garsus, o sienos nudažė raminančią šviesiai mėlyną spalvą.

Gydytojams ir darbuotojams buvo organizuoti kvalifikacijos kėlimo kursai apie sėkmingo vizito palaikymo strategijas, įskaitant regėjimo ženklų vertę ir alternatyvius bendravimo metodus.

Biuras taip pat nustatė planavimo politiką, siekdama užtikrinti, kad pacientai, turintys vystymosi ir jutimo poreikių, pvz., Bobby, galėtų užsisakyti susitikimus, kai klinika nėra tokia užimta, suteikdama jam papildomo laiko egzaminams baigti ir darbui su šeimomis bei globėjais.

Šaltinis: Pietų Kalifornijos universitetas