Spondilolistezė: nugaros būklė ir gydymas

Žodis spondilolistezė yra kilęs iš dviejų dalių: spondilo, kuris reiškia stuburą, ir listhesis, kuris reiškia slydimą. Taigi, spondilolistezė yra vieno slankstelio (ty vieno iš 33 stuburo kaulų) slydimas į priekį kito atžvilgiu. Spondilolistezė dažniausiai pasireiškia link stuburo dalies juosmens srityje.

Ši rentgeno nuotrauka rodo spondilolistezę juosmens srityje. Pažiūrėkite, kur nukreipta rodyklė: galite pamatyti, kad virš rodyklės esantis slankstelis išslydo virš slankstelio, esančio žemiau jo. Nuotraukų šaltinis: SpineUniverse.com.

Spondilolistezės laipsniai

Spondilolistezę galima apibūdinti pagal jos sunkumo laipsnį. Vienas dažniausiai vartojamas aprašymo laipsnis yra spondilolistezė: 1 klasė yra mažiausiai pažengusia, o 5 klasė - pažangiausia. Spondilolistezė suskirstoma išmatuojant, kiek slankstelio kūno paslydo į priekį po kūnu po juo.

Spondilolistezė suskirstoma išmatuojant, kiek slankstelio kūno paslydo į priekį po kūnu po juo. Nuotraukų šaltinis: SpineUniverse.com.

Kaip žmonės gauna spondilolistezę?

Maždaug 5% –6% vyrų ir 2% –3% moterų turi spondilolistezę.

Tai paaiškėja dažniau žmonėms, kurie užsiima labai fizine veikla, pavyzdžiui, sunkumų kilnojimu, gimnastika ar futbolu.

Vyrams labiau nei moterims vyrauja sutrikimo simptomai, pirmiausia dėl to, kad jie užsiima daugiau fizine veikla.

Nors kai kuriems jaunesniems nei penkerių metų vaikams gali būti daroma išvada dėl spondilolistezės sukėlimo arba iš tikrųjų jau gali būti nenustatyta spondilolistezė, retais atvejais tokiems mažiems vaikams diagnozuojama spondilolistezė. Spondilolistezė tampa labiau paplitusi tarp 7-10 metų amžiaus. Padidėjęs fizinis paauglystės ir pilnametystės aktyvumas, taip pat kasdienis susidėvėjimas sukelia spondilolistezę dažniausiai tarp paauglių ir suaugusiųjų.

Spondilolistezės tipai

Skirtingi spondilolistezės tipai gali būti sukeliami įvairiais būdais. Keli pavyzdžiai:

Vystymosi spondilolistezė: Šio tipo spondilolistezė gali egzistuoti jau gimus ar susiformuoti vaikystėje, tačiau dažniausiai tai nepastebima tik vėliau vaikystėje ar net suaugusio žmogaus gyvenime.

Įgyta spondilolistezė: Įgytą spondilolistezę gali sukelti vienas iš dviejų būdų:

• Dėl kasdienio stuburo patiriamo streso, pavyzdžiui, nešiojant sunkius daiktus ir sportuojant, stuburas gali susidėvėti (ty išsigimęs). Silpnėjant jungtims tarp slankstelių, tai gali sukelti spondilolistezę.
• Vienkartinė ar pakartotinė jėga, taikoma stuburui, gali sukelti spondilolistezę; pavyzdžiui, nuo nukritimo nuo kopėčių ir nusileidimo ant kojų, arba dėl nuolatinio smūgio į stuburą, kurį išgyvena įžeidžiantys futbolininkai.

Kokius simptomus galiu pastebėti?

Daugeliui žmonių, sergančių spondilolisteze, simptomų nebus ir jie sužinos tik tada, kai bus parodyta rentgeno metu kitai problemai. Tačiau yra keli simptomai, dažnai lydintys spondilolistezę:

• Skausmas apatinėje nugaros dalyje, ypač po mankštos
• Padidėjusi lordozė (ty atlėpimas).
• Skausmas ir (arba) silpnumas vienoje ar abiejose šlaunyse ar kojose
• Sumažėjęs gebėjimas kontroliuoti žarnyno ir šlapimo pūslės funkcijas
• Įtemptas raumenų raumenys
• Išplėstinės spondilolistezės atvejais gali pakisti žmonių stovėjimas ir vaikščiojimas; pavyzdžiui, vatinio vaikščiojimo stiliaus plėtojimas. Dėl šios priežasties pilvas išsikiša toliau, nes žemas lenkimas labiau lenkia į priekį. Liemens (krūtinės ir tt) gali atrodyti trumpesnis; gali atsirasti raumenų spazmai.

Komentaras: Christopher P. Silveri, MD, FAAOS

Profesorius Rodtsas atliko puikų darbą distiliuodamas spondilolistezės pagrindus į glaustą ir lengvai skaitomą pasauliečių formatą. Anatomija ir gamtos istorija yra gerai aprašytos vaizdinėmis priemonėmis.