Gimdos kaklelio mielopatija ir stuburo smegenų suspaudimas
Mielopatija atsiranda suspaudus nugaros smegenis. Nugaros smegenų suspaudimas gali sukelti neurologinius simptomus, tokius kaip skausmas, tirpimas ar sunku vaikščioti. Jūsų nugaros smegenys yra kanalas, leidžiantis susisiekti tarp jūsų smegenų ir kūno. Nugaros smegenys prasideda nuo smegenų pagrindo ir baigiasi ties pirmuoju juosmens slanksteliu (L1). Žemiau L1 nugaros smegenys tampa cauda equina; juosmens ir sakralinių nervų pluoštas.
Apie mielopatiją
- Dažniau pasireiškia 50 metų ir vyresniems suaugusiesiems
- Dažniausiai pažeidžia gimdos kaklelio stuburą (kaklą)
- Rečiau krūtinės ląstos stubure (nugaros viduryje)
- Kartais pažeidžia apatinę nugaros dalį (pvz., Sunki juosmens stuburo stenozė)
- Paprastai laipsniškas ir progresuojantis sutrikimas
- Gali greitai išsivystyti (pvz., Trauma, trauma)
Žemiau yra paciento gimdos kaklelio stuburo šoninis MRT. Raudona rodyklė nurodo sritis, kuriose suspaustas nugaros smegenys - gimdos kaklelio mielopatija.
Paciento gimdos kaklelio stuburo šoninis MRT.
Simptomai
Kai kurie mielopatijos simptomai imituoja kitas stuburo problemas. Simptomai, kurie gali būti susiję su gimdos kaklelio mielopatija, yra šie:
- Kaklo skausmas ir sustingimas
- Tingling
- Sustingimas
- Silpnumas
- Rasti sau mesti daiktus
- Rankų gremėzdiškumas (pvz., Marškinių užsegimas)
- Pusiausvyros problemos
- Sunkumas vaikščioti
Galimos priežastys
Miopatijos priežastys yra daugybė; keli išvardyti žemiau.
- Gimdos kaklelio kifozė
- Cista ar navikas
- Degeneracinė spondilozė (stuburo artritas)
- Epidurinis abscesas, infekcija
- Herniated diskas
- Uždegiminės ligos (pvz., Reumatoidinis artritas)
- Osteofitai (kauliniai spurgai)
- Stuburo stenozė
- Spondilolistezė
- Stuburo kūno anomalija
Diagnozė
Be išsamios ligos istorijos ir fizinio patikrinimo, atliekamas ir neurologinis tyrimas. Neurologinis tyrimas nėra invazinis ir įvertina jūsų jutimo ir motorines funkcijas. Jutimo funkcijos yra susijusios su jūsų jutimais, tokiais kaip regėjimas, klausa, akių judesiai ir lytėjimas. Motorinės funkcijos yra susijusios su jūsų eisena (kaip jūs einate), pusiausvyra, koordinacija, refleksais, judesio diapazonu ir raumenų judėjimu.
Prireikus gydytojas paveda atlikti rentgenografiją, kompiuterinę tomografiją ar MRT su mielografija arba be jos. Vaizdo tyrimo rezultatai kruopščiai išanalizuojami ir palyginami su jūsų ligos istorija, simptomais ir fizinių bei neurologinių tyrimų rezultatais. Kartu tyrimas ir tyrimo rezultatai gali atskleisti jūsų simptomų priežastį - tai padės gydytojui patvirtinti diagnozę.
Gydymas
Jūsų stuburo specialistas gali rekomenduoti stuburo operaciją. Stuburo operacijos, skirtos gydyti mielopatiją, tikslai yra šie: (1) pašalinti spaudimą iš nugaros smegenų, 2) užkirsti kelią simptomų blogėjimui ir (3) pagerinti jūsų būklę.
Operacijos rūšis, kuri gali būti rekomenduojama, vadinama stuburo dekompresija, tai reiškia, kad pašalinamas (arba sumažinamas) slėgis iš nugaros smegenų. Priklausomai nuo mielografijos priežasties, operacija gali apimti išvaržos disko ar kaulų veršelių (osteofitų) pašalinimą virkštelei suspausti. Stuburo operacija mielopatijai gydyti gali apimti ir kitas procedūras, tokias kaip laminektomija ir suliejimas. Gali prireikti implantuoti instrumentus (pvz., Plokštę, varžtus, strypus), kad būtų stabilizuotas stuburas.
