ER lovos vaikams, kurių trūksta, tačiau gali padėti mokyklų programos
Visi, kurie yra greitosios medicinos pagalbos kabineto (ER) gydytojai, žino sunkią realybę dėl galimų psichiatrijos paslaugų trūkumo. Suaugusiųjų praktiškai nėra, kas iš ER atleidžia psichikos sveikatos stacionarinį gydymą. Vaikams padėtis paprastai yra daug blogesnė.
Geros naujienos yra tai, kad jei daugiau dėmesio skirsime prevencinei priežiūrai mokykloje - padėsime vaikams ir ikimokyklinukams dar ilgai, kol jiems nebus diagnozuota visiška diagnozė, galbūt galėsime sulaikyti juos nuo būtinybės naudotis skubios pagalbos skyriumi. Viskas, ką mums reikia padaryti, yra pradėti psichinę sveikatą finansuoti tiek valstijų, tiek federalinės vyriausybės prioritetu.
Dvi šios savaitės istorijos padeda suprasti problemą. Pirmasis iš „Kaiser Health News“ per NPR rodo realią problemą, su kuria susiduria ligoninės ER:
Tuo tarpu jauni pacientai dar rečiau gauna patikimą priežiūrą po to, kai jie bus išrašyti iš ER. Nesvarbu, ar juos reikia reguliariai stebėti pas psichiatrą, ar perkelti į specializuotą įstaigą, išteklių dažnai nėra. Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos vertinimu, JAV yra tik 8300 tokių specialistų daugiau nei 15 milijonų jaunų pacientų.
San Antonijaus vaikų gydytoja daktarė Lindsay Irvin sako, kad psichiatrų, kurie specializuojasi jaunų žmonių gydyme, trūkumas reiškia, kad daugelis jaunų pacientų paprasčiausiai negauna reikalingo psichinės sveikatos gydymo. Tuo metu, kai jie baigsis ER, ji sako, kad nenustatyta depresija gali pereiti į savižudybę. Išėjus iš ER daugelį netenka stebėti.
Amerikoje labai trūksta ne tik psichiatrų, bet ir visų psichikos sveikatos specialistų, tokių kaip vaikų psichologai, kurie orientuojasi į vaikus ir paauglius. Šis trūkumas mažuose miesteliuose ir didmiesčiuose pasireiškia kasdien, neatsižvelgiant į asmens draudimą ar mokėjimą (nors vargšams tenka didžiausia našta ir mažiausia galimybė naudotis paslaugomis).
Kol jūsų vaikui ar paaugliui reikia skubios psichiatrinės pagalbos, kol jūsų trūkumas nebus išspręstas nacionaliniu lygmeniu, pasiruoškite nusivilti. Tikriausiai lauksite savaičių, kol gausite tokią priežiūrą daugumoje JAV vietų.
Federalinė vyriausybė daugiau nei dešimtmetį smarkiai nedidino psichinės sveikatos paslaugų finansavimo Amerikoje. Dabar padėtis sunkėja.
Ar gali padėti ankstyvoji intervencija mokykloje?
Emily Goldberg, rašanti „The Atlantic“, siūlo, kad yra vis daugiau įrodymų, jog mokyklų intervencijos gali padėti sustabdyti vaikus, kuriems gresia būsimos psichinės sveikatos problema.
Problema ta - staigmena! - psichinės sveikatos specialistų trūkumas:
Piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos paslaugų administracija numato, kad iki 2020 m. Paklausai patenkinti reikės 12 624 vaikų ir paauglių psichologų, tačiau tikimasi tik 8312 pasiūlos.
Trūkstant psichinės sveikatos specialistų mokyklose, atsakomybė tenkinti vaikų, turinčių socialinių, emocinių ir elgesio problemų, poreikius dažnai tenka klasės mokytojams. Tai sustiprina raginimą įtraukti mokymąsi, kuriame daugiausia dėmesio skiriama mokinių psichinei sveikatai ir savijautai, į kasdienę užsiėmimą klasėje - tai gali būti naudinga visiems vaikams, ne tik tiems, kuriems diagnozuojamos būklės.
Greičiausias būdas išspręsti šią problemą trumpuoju laikotarpiu (kadangi mokymo planas yra daugiau nei 5 metai, darant prielaidą, kad rytoj buvo sukurtos paskatos, kad paskatintume daugiau studentų tapti psichologais ir psichiatrais) yra gauti pagalbos iš tų, kurie jau yra svarbus veiksnys. vaiko gyvenimas - jų mokytojas.
Jeilio vaikų studijų centro tyrėjai nustatė, kad ankstyvosios vaikystės ir ikimokyklinio amžiaus mokytojai, užmezgantys santykius ir reguliariai konsultuojantis su psichinės sveikatos specialistais, sugebėjo sumažinti blaškantį ir iššaukiantį elgesį, dėl kurio vaikas dažnai imasi drausminančių priemonių. Tyrime, paskelbtame rugsėjo mėn. Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos leidinyje, vaikai konsultavosi psichikos sveikata per valstybinę Konektikuto programą.
Vykdydami programą psichinės sveikatos specialistai lankosi klasėse, kuriose mokytojai ar mokyklų administratoriai praneša apie mokinius ypač sunkiai elgiantis. Stebėdami klasę ir aplankę vaiką namuose, paskirti psichinės sveikatos konsultantai mokytojams ir tėvams nurodo konkrečias strategijas, kaip geriausiai paremti savo mokinius. […]
Dažnai konsultacijų procesas prasideda nuo studento stipriųjų pusių nustatymo - tai yra esminė dalis ieškant vaiko iššūkių sprendimo, sakė psichinės sveikatos konsultantė Linda Flach, kuri naudojo panašią taktiką dirbdama su vienu konkrečiu 4 metų vaiku.
Šią programą, sėkmingai įdiegtą Konektikute, lengvai galima įgyvendinti ir kitose valstybėse. Žinoma, valstybė turėtų finansuoti programą - tai, ko dauguma valstybių nemėgsta daryti, net jei bus parodytas toks finansavimas, jie ilgainiui sutaupys pinigų. Tiesą sakant, dauguma valstybių sumažino psichinės sveikatos paslaugų biudžetą, o ne išplėtė juos.
Mes turime įrankius ir gaires, padėsiančias išspręsti rimtas psichinės sveikatos problemas, su kuriomis susiduria maži vaikai ir paaugliai. Mums trūksta tik noro skirti išteklių, kurie padėtų užkirsti kelią psichinėms ligoms, kol jos dar neįsitvirtino jauno žmogaus gyvenime.
Daugiau informacijos
„Kaiser Health News“: Kaip psichinės sveikatos priežiūros spragos pasireiškia greitosios pagalbos skyriuose
Atlantas: naujas dėmesys vaikų psichinei sveikatai
