Ką turėtume gydyti pirmiausia: psichinę ligą ar priklausomybę?

Medžiagų vartojimas gali taip smarkiai pakeisti priklausomybę turinčių žmonių elgesį, nuotaiką ir asmenybę, kad neturint specialių žinių ir patirties sunku nustatyti pagrindines priežastis, tokias kaip psichinės ligos ar traumos.

Aš vertinu psichologinę intervenciją, kuri mane pastūmėjo atsigauti po alkoholizmo.

Priklausomybė yra psichinė liga, bet ar ją reikia gydyti prieš visa kita? Ar turėtume neleisti žmonėms patekti į priklausomybės dugną ir padėti jiems tuo pačiu metu atsigauti po gretutinių ligų?

Kas yra priklausomybė?

Kad galėtume aptarti gydymą, turime suprasti, kas yra priklausomybė ir kaip ji apibrėžiama. Dvi pagrindinės psichinės sveikatos būklių diagnozavimo visame pasaulyje gairės yra DSM ir TLK. DSM („Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas“) yra standartinė psichinės sveikatos būklių diagnostikos priemonė JAV ir dažnai naudojama Šiaurės Amerikoje. TLK (Tarptautinė ligų klasifikacija) pritaria Pasaulio sveikatos organizacija ir dažnai naudojama Europoje.

DSM-5 piktnaudžiavimas narkotikais ir priklausomybė nuo medžiagų yra derinami tuo pačiu narkotikų vartojimo sutrikimo pavadinimu, kuris diagnozuojamas nenutrūkstamai. Kiekviena medžiaga turi savo subkategoriją, tačiau priklausomybė nuo elgesio taip pat yra DSM-5, o azartinių lošimų sutrikimai nurodomi kaip diagnozuojama būklė. Kiti panašūs įrašai, pavyzdžiui, interneto žaidimų sutrikimai, išvardyti kaip reikalingi tolesni tyrimai, prieš juos oficialiai įtraukiant kaip diagnozę. TLK-11 yra pogrupis nuotaikos sutrikimų, vadinamų „medžiagų sukeltais nuotaikos sutrikimais“, kurie yra būklės, kurias sukelia medžiagų vartojimas. Norint patekti į šią kategoriją, prieš vartojant medžiagą neturi būti pasireiškę nuotaikos sutrikimo simptomai.

Hipotetiškai žmogus, turintis alkoholio sukelto nuotaikos sutrikimo, gali susirgti sveikata vien susilaikius, tačiau narkotikų vartojimo sutrikimai neatsiranda vakuume ir niekas negali išgyventi priklausomybės patirties, nepakeisdamas savo proto ir kūno, kartais negrįžtamai. Turint pakankamai laiko, medžiagų sukelti sutrikimai keičia smegenų funkciją ir keičia emocijų reguliavimą. Tai nereiškia, kad priklausomybė sukels kitas psichinis sutrikimas; priklausomybę yra psichikos sutrikimas.

Ne visi, turintys priklausomybę, tuo pat metu patiria kitą psichikos sutrikimą. Medžiagų vartojimas gali taip smarkiai pakeisti priklausomų žmonių elgesį, nuotaiką ir asmenybę, kad neturint specialių žinių ir patirties sunku nustatyti, kokia, jei yra, pagrindinė priežastis yra pokyčiai. Narkotikai, net ir tie, kurie skiriami ir vartojami kaip nurodyta, gali sukelti šalutinį poveikį, kuris, atrodo, imituoja kitų diagnozuojamų būklių simptomus. Šie padariniai taip pat gali pasireikšti, jei asmuo yra pasitraukęs. Dėl to, kad nesugebėta izoliuoti gretutinių ligų, buvo laikas, kai gydytojai ir gydytojai buvo populiarūs pirmiausia gydyti narkotikų vartojimo sutrikimus prieš tyrinėdami kitų psichinių ligų galimybę.

Tai nebėra laikoma geriausiu požiūriu į priežiūrą ...

Taigi, kas tada laikoma geriausiu požiūriu? Skaitykite daugiau informacijos apie terapiją, kad atpažintumėte priklausomybę, integruotą gydymą, žmonių, turinčių piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis, diskriminavimo pasekmes ir dar daugiau. Peržiūrėkite originalų straipsnį „Priklausomybė ar psichinė liga: kurį turėtumėte gydyti pirmiausia? „The Fix“.