Jaredas Loughneris: Mūsų sugedusios psichikos sveikatos sistemos pavyzdys?
Aš čia nežaisiu fotelio psichologo ir diagnozuosiu iš tolo. Manau, kad yra šiek tiek neatsakinga, kai KATE Pickert ir John Cloud rašė TIME, kad tarp 6 įspėjamųjų psichinės ligos požymių jis apima tokius dalykus kaip marihuanos rūkymas (atsiprašau, tai nėra psichinės ligos požymis!), Turėjo penkis kontaktai su miestelio policija (vėlgi, tai nėra psichinės ligos požymis), ir jis pradėjo gąsdinti savo draugus (neįtrauktus į jokius man žinomus psichikos sutrikimų simptomų kriterijus).
Kiti psichozės ar šizofrenijos požymiai - nesutvarkytos mintys, paranoja - iš tiesų gali būti psichinės ligos požymiai. Bet mes paprasčiausiai nežinome Loughnerio atveju, nes jo niekada nematė psichinės sveikatos specialistas. Tai taip pat gali būti sunkaus narkotikų ar alkoholio vartojimo požymiai ... ar visai kas kita (pavyzdžiui, nediagnozuotas smegenų auglys).
Bet aš atkreipsiu dėmesį į tai, kad tas, kuris nuolat patiria problemų su kitais - mokytojais, mokyklos specialistais, draugais ir įstatymais - dėl nepastovaus elgesio, siūlo žmogų, kuris kovoja su niekam gerai nesuprantamais klausimais. Problema yra ta, kurią matėme anksčiau - niekas neturi išsamaus vyro paveikslo. Visi su juo susiduria su šiomis mažomis sąsajomis, kurios rodo, kad kažkas negerai, bet kaip blogai? Negalite atlikti pagrįsto ar patikimo grėsmės įvertinimo, jei turite tik 10% nuotraukos.
Tam tikru momentu psichinės sveikatos interviu ar intervencija galėjo būti ne tik pateisinama, bet ir galiausiai buvo naudinga Loughneriui, jei toks buvo užsakytas. Bet jis nebuvo paskirtas gydytis. Neaišku, ar tai buvo kažkas, ką primygtinai siūlė. Atsižvelgiant į kai kuriuos pranešimus apie jo tariamą elgesį mokykloje, atrodo, kad galėjo būti pagrindo, kad psichinės sveikatos specialistas jį patikrintų net be jo sutikimo (remiantis įtarimais, kuriais jis grasino kitiems).
Daugelis pabrėžia, kad Loughneris kentėjo dėl sugedusios Arizonos valstijos psichinės sveikatos sistemos. Vis dėlto tai neteisinga. Jis iš tikrųjų būtų turėjęs bendravo su ta sistema, kad šis argumentas būtų prasmingas. Iki šiol neturėjome įrodymų, kad jis kada nors būtų susisiekęs su viešąja (ar net privačia) psichinės sveikatos sistema.
Ar visuomenės atsakomybė yra proaktyviai siekti identifikuoti, išskirti ir, jei reikia, jėga gydyti visus, kurie gali turėti psichinių ligų? Siūlyčiau ne, tai eina per toli. Mes gyvename laisvoje visuomenėje, kur gydymas nėra kažkas, kas mums yra priversta, išskyrus vieną reikšmingą išimtį - nebent mes iškeltume aiškų ir akivaizdų pavojų sau ar kitiems. Priešingu atveju nenoriu, kad vyriausybė taip tiesiogiai kištųsi į mano sveikatos priežiūrą ir gyvenimą - „Atsiprašau, pone, jūs nesielgiate su stresu psichiškai sveikai. Priverstinis gydymas tau! “
Išsamus socialinės apsaugos tinklas
Jaredas Loughneris nėra mūsų sugedusios psichinės sveikatos sistemos pavyzdys. Tai, ko jis gali būti, yra mūsų trūkęs bendravimas tarp daugelio šalių, kurios visos su tuo pačiu asmeniu užsiima skirtingais būdais - visapusiškas socialinės apsaugos tinklas. Pima bendruomenės koledžas, matyt, žinojo (arba bent jau turėjo rimtų įtarimų), kad šis asmuo kelia susirūpinimą; tiek, matyt, jį išvarė. Bet atrodo, kad tuo jų bendravimas baigėsi - „Ačiū Dievui, kad jis nebe mūsų problema!“
Mums reikia sistemingesnio būdo bendrauti tarp organizacijų ir agentūrų bendradarbiaujant su asmenimis, kuriems gali kilti pavojus, pavyzdžiui, susirūpinimas psichine sveikata. Tai labiau tikėtina, kad tai yra viešojo socialinio darbo funkcija, o ne griežtai psichinės sveikatos funkcija, nes tai reiškia, kad kažkas turėtų koordinuoti veiksmus su visomis šiomis skirtingomis organizacijomis ir teisėsauga, kad gautų holistinį ir aiškų asmens vaizdą.
Mokyklos dažnai būna ta vieta, kur jaunimas demonstruoja nepastovų elgesį ar elgesį, kai jie patiria bėdų gyvenime. Daugumoje mokyklų nėra nustatytos jokios politikos, kad būtų galima padaryti ką nors daugiau, nei bendrauti su mokiniu mokyklos kontekste. Tiesą sakant, dėl privatumo taisyklių jiems gali būti sunku dalytis informacija apie rūpimą studentą su kitais.
Tai turi pasikeisti, kad kolegijos ir universitetai pradėtų suprasti, kad jų studentai yra didesnės bendruomenės dalis, bendruomenės, į kurią verta elgtis abipusiai pagarbiai ir rūpestingai. Kolegijos ir universitetai turi nustatyti būdus, kaip pranešti apie informaciją su kitomis bendruomenės agentūromis, siekiant užtikrinti, kad tokie studentai kaip Loughneris ateityje nepraslystų pro visuomenės plyšius.
Ir čia yra radikali idėja - pareikalausime visų emocijų ir streso reguliavimo kursų visiems mokiniams visose mokyklose. Išmokykime mokinius anksti atpažinti savo emocines reakcijas ir reakcijas į stresą ir suteikime jiems pagrindines priemones, kurios padėtų greičiau susitvarkyti su šiais dalykais. Dar labiau stigmatizuokime psichinės sveikatos problemas, kad kiti studentai galėtų laisvai suabejoti, kai atrodo, kad vienas studentas klasėje ir už jos ribų elgiasi nepastoviai ir rūpestingai.
Žinoma, rasime būdą, kaip visiškai finansuoti visuomenės psichikos sveikatos ir socialinio darbo sistemas. Tačiau tai yra svajonė valstijų vyriausybėms, kurios susiduria su bankrotu ir didžiuliu deficitu, ir valstybinėms agentūroms, kurios amžinai yra nepakankamai finansuojamos. Nes kai reikia, tai rūpi visuomenei tik tiek vargšams ir nepasiturintiems žmonėms, kurie turi psichinės sveikatos problemų. Mums rūpi tik tada, kai į Kongreso narį ar būrį žmonių šaudoma, o tada per kelias savaites tautos dėmesys krypsta kitur. Kai mokesčių mokėtojų prašoma sumokėti dar daugiau į savo mokesčius tokioms programoms finansuoti, jie sukyla, palikdami mums tą pačią sugadintą sistemą, su kuria pradėjome.
