Persijos įlankos karo liga, lėtinio nuovargio sindromu sergantys pacientai po fizinio krūvio rodo ryškius molekulinius pokyčius
Naujas tyrimas atskleidžia skirtingus molekulinius mechanizmus, pagrindžiančius du ilgai nesuprastus smegenų sutrikimus: lėtinio nuovargio sindromą (CFS) ir Persijos įlankos karo ligą (GWI). Šios dvi ligos, kurios ilgai buvo laikomos psichologinio pobūdžio, turi daug bendrų bruožų, tokių kaip skausmas, nuovargis, kognityvinė disfunkcija ir išsekimas po fizinio krūvio.
Naujasis Džordžtauno universiteto medicinos centro (GUMC) tyrėjų tyrimas remiasi ankstesnėmis komandos išvadomis dėl dviejų GWI potipių. Jų tyrimas sudaro pagrindą, reikalingą šiems sutrikimams suprasti, kad būtų galima juos efektyviai diagnozuoti ir gydyti.
Smegenų chemijos pokyčiai buvo pastebėti mikroRNR (miRNR) - mažų nekoduojančių RNR molekulių, kurios įjungia arba išjungia baltymų gamybą, lygiuose 24 valandas po 25 minučių važiavimo nejudančiu dviračiu.
"Mes aiškiai matome tris skirtingus šių molekulių smegenų gamybos modelius CFS grupėje ir du GWI fenotipus", - sakė vyresnysis tyrėjas Jamesas N. Baraniukas, MD, Džordžtauno universiteto medicinos mokyklos medicinos profesorius.
„Šią naujieną gerai priims pacientai, kenčiantys nuo šių sutrikimų, kurie yra neteisingai diagnozuoti ir gali būti gydomi dėl depresijos ar kitų psichikos sutrikimų.“
Baraniukas dirbo tyrime su Narayanu Shivapurkaru, Ph.D., medicinos mokyklos onkologijos docentu.
Remiantis Nacionalinės medicinos akademijos pranešimu, lėtinio nuovargio sindromu serga nuo 836 000 iki 2,5 milijono amerikiečių. Kai kurie manė, kad ši būklė yra psichosomatinė, kol 2015 m. Per 64 metus trukusių 9 000 straipsnių apžvalga parodė nenurodytas biologines priežastis. Vis dėlto galutinės diagnozės ar gydymo nėra.
Daugelis Persijos įlankos karo veteranų buvo veikiami nervų agentų, pesticidų ir kitų toksinių chemikalų, kurie galėjo sukelti lėtinį skausmą, pažinimo, virškinimo trakto ir kitas problemas, derinio, sako Baraniukas. Remiantis ankstesniu tyrimų grupės darbu, liga pasireiškia daugiau nei ketvirtadaliui iš 697 000 veteranų, dislokuotų 1990–1991 m. Persijos įlankos kare.
Nors GWI mechanizmai lieka nežinomi, nauji atradimai suteikia reikšmingų smegenų chemijos įžvalgų, kurias dabar galima ištirti.
Tyrimui mokslininkai daugiausia dėmesio skyrė CFS, GWI ir kontrolinių asmenų stuburo skysčiams, kurie sutiko atlikti juosmens punkciją. Prieš mankštą, miRNR lygis buvo vienodas visiems dalyviams; tačiau pasportavus buvo nustatyta reikšmingų skirtumų.
CFS, kontrolė ir du GWI grupių potipiai turėjo skirtingus pokyčių modelius. Pavyzdžiui, CFS pacientams, kurie sportavo, sumažėjo 12 skirtingų mRNR, palyginti su tais, kurie nesportavo.
Be su mankšta susijusių miRNR pokyčių dviejuose GWI potipiuose, viename pogrupyje atsistojus taip pat atsirado širdies ritmo šuoliai, viršijantys 30 smūgių, kurie truko dvi ar tris dienas po fizinio krūvio. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) parodė, kad šiems pacientams smegenų kamienas buvo mažesnis regionuose, kurie kontroliuoja širdies ritmą ir kurie nesuveikė smegenų, atlikdami pažintinę užduotį.
Priešingai, kitame GWI pogrupyje nebuvo jokių širdies ritmo ar smegenų kamieno pokyčių, tačiau jų smegenims reikėjo įdarbinti papildomus regionus, kad būtų galima atlikti atminties testą. Abi grupės skyrėsi taip pat, kaip ir kontrolinės grupės.
Suradus du skirtingus patofiziologinius miRNR smegenų modelius pacientams, pranešusiems apie Persijos įlankos karo ligą, „pridedamas dar vienas įrodymas, patvirtinantis neuropatologiją dviem skirtingais Persijos įlankos karo ligos pasireiškimais“, - sako Baraniukas.
Jis priduria, kad miRNR lygis šiems sutrikimams skyrėsi nuo tų, kurie pakitę esant depresijai, fibromialgijai ir Alzheimerio ligai, dar labiau rodo, kad CFS ir GWI yra skirtingos ligos.
Naujos išvados paskelbtos žurnale Mokslinės ataskaitos.
Šaltinis: Džordžtauno universiteto medicinos centras
