Pažintinė disfunkcija dažnai būna pirmasis šizofrenijos požymis
Šizofrenija sergantys žmonės kenčia ne tik nuo psichozės simptomų, tokių kaip haliucinacijos ir kliedesiai, bet ir dėl neurokognityvinių trūkumų, tokių kaip prasta atmintis ir dėmesys.
Dabar naujas tyrimas, kurį vedė Beth Israel Deaconess medicinos centro (BIDMC) psichologai, parodė, kad tam tikri neurokognityviniai simptomai paprastai pasireiškia pirmiausia ir paprastai pasireiškia ankstyvoje, didelės rizikos sutrikimo stadijoje, vadinamoje prodromine faze.
Išvados rodo, kad šie trūkumai gali būti ankstyvieji šizofrenijos įspėjamieji požymiai, taip pat galimi intervencijos tikslai, kurie galėtų padėti sustabdyti psichozinio sutrikimo atsiradimą ir žymiai pagerinti kognityvinę funkciją.
"Mūsų žiniomis, tai yra didžiausias ir aiškiausias pažinimo tyrimas didelės rizikos laikotarpiu iki psichozės / šizofrenijos atsiradimo", - sakė atitinkamas autorius Larry J. Seidmanas, Ph.D., BIDMC psichologas ir profesorius. psichologija Harvardo medicinos mokykloje.
"Tai yra paradigmos pokyčio dalis, kai mes sutelkiame dėmesį į ankstesnę, prodrominę sutrikimo fazę, stengdamiesi nustatyti tuos, kuriems greičiausiai išsivystys psichozė".
Tyrimui mokslininkai per ketverius metus surinko neurokognityvinio veikimo duomenis iš aštuonių universitetų vykdomų ambulatorinių programų JAV ir Kanadoje dalyvių. Jie palygino 689 vyrus ir moteris, kuriems kliniškai būdinga didelė psichozės išsivystymo rizika (CHR), su 264 sveikų vyrų ir moterų kontrolinėmis grupėmis (HC).
Išvados rodo, kad didelės rizikos grupei visos priemonės pasirodė žymiai prasčiau nei kontrolinės grupės, kurios metu buvo atliekami vykdomosios ir erdvinės erdvės gebėjimų, dėmesio ir darbinės atminties, žodinių gebėjimų ir deklaratyviosios atminties testai.
Tik tarp didelės rizikos dalyvių tiems, kuriems vėliau prasidėjo psichozė, sekėsi žymiai prasčiau nei jų rizikos grupės bendraamžiams, kuriems tyrimo metu psichozė nebuvo išsivysčiusi.
"Šiuo metu, kai psichinės sveikatos specialistai vertina ateinančius žmones, mes nežinome, kam galiausiai išsivystys šizofrenija", - sakė Seidmanas. „Mūsų grupės dėmesys skiriamas išankstinių įspėjamųjų ženklų nustatymui ir paskui intervencijų kūrimui, siekiant pagerinti žmogaus galimybes jo negauti, padaryti jį švelnesnį ar atidėlioti“.
Sutrikusi darbinė atmintis (galimybė trumpam laikyti informaciją, pvz., Telefono numerį, kol ji naudojama) ir deklaratyvioji atmintis (galimybė prisiminti per pastarąsias kelias minutes išmoktus dalykus) pasirodė esančios pagrindinės neurokognityvinės funkcijos. sutrikusi didelės rizikos prodrominėje fazėje prieš prasidedant pilnavertei psichozei.
Šios išvados, pasak Seidmano, patvirtina daugelio šizofrenija sergančių žmonių patirtį, kurie praneša apie staigius sunkumus skaityti, susikaupti ar prisiminti dalykus pirmosiomis sutrikimo dienomis.
Šie kognityviniai trūkumai yra sunkiausiai gydomi simptomai, dėl kurių maždaug 80 procentų žmonių, sergančių šizofrenija, nedirba darbe ar mokykloje. Naujas dėmesys prodrominiam laikotarpiui ir vis didėjantis ankstyvos intervencijos pažadas suteikia pacientams ir jų šeimoms realistiškesnę viltį, kad yra geresnių rezultatų, pridūrė Seidmanas.
"Žmonės girdi balsus ir vis dar veikia gana gerai, tačiau iš esmės jie negali veikti visiškai, kai sutrinka jų pažinimas", - sakė jis.
„Mes taip pat išbandome daugybę pažintinio atstatymo ir stiprinimo gydymo būdų, kad nustatytume jų vaidmenį ligos evoliucijoje. Yra daugiau įrodymų, leidžiančių manyti, kad ankstyva intervencija sumažina perėjusių į šizofreniją žmonių skaičių “.
Tyrimas paskelbtas žurnale JAMA psichiatrija.
Šaltinis: Beth Israel Deaconess Medical Center
