Kognityvinė elgesio terapija (CBT) palengvina ADHD atsipalaidavimą
Naujas tyrimas rodo, kad labiausiai paplitusi psichoterapijos forma - kognityvinė elgesio terapija (KKT) - yra efektyvesnė nei atsipalaidavimo terapija ir švietimas apie dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD).
Masačusetso bendrosios ligoninės mokslininkai ištyrė šių dviejų rūšių psichosocialinių gydymo būdų poveikį 86 suaugusiesiems, turintiems dėmesio trūkumo sutrikimą 2004–2008 m. Visi į tyrimą patekę pacientai dėl ADHD jau buvo gydomi vaistais, tačiau vis tiek turėjo kliniškai reikšmingų simptomų.
Iš pradinių 86 pacientų, dalyvavusių tyrime, 79 baigė gydymą. Iš tų 79 70 atliktų tolesnių tyrimų vertinimų. Tyrimo dalyviai buvo atsitiktinai parinkti į vieną iš dviejų gydymo grupių - arba kognityvinę elgesio terapiją (CBT), arba relaksacinę terapiją su švietimo pagalba.
Mokslininkai nustatė, kad baigus gydymą, pacientams, kuriems buvo taikoma kognityvinė elgesio terapija, buvo žymiai geresni ADHD vertinimo skalės balai ir „Clinical Global Impression“ skalės balai, nei tiems, kuriems buvo skirta relaksacija su švietimo pagalba. Be to, kognityvinės elgesio terapijos būklėje buvo didesnė respondentų dalis, palyginti su atsipalaidavimo būkle, naudojant kriterijus iš „Clinical Global Impression“ skalės (53 proc. Ir 23 proc.) Ir ADHD vertinimo skalės (67 proc., Palyginti su 33 proc.). ).
Viso gydymo metu simptomai, apie kuriuos pranešta patys, taip pat buvo žymiai labiau pagerinti taikant kognityvinę elgesio terapiją. Respondentai ir daliniai respondentai, turintys kognityvinės elgesio terapijos būklę, išlaikė pelną per 6 ir 12 mėnesių.
„Šis tyrimas rodo, kad kognityvinė elgesio terapija ADHD suaugusiems žmonėms yra naudinga ir efektyvi kito žingsnio strategija suaugusiesiems, kuriems, nepaisant gydymo vaistais, simptomai tęsiasi“, - sakė Stevenas A. Safrenas, Ph.D., ABPP, vienas iš naujojo tyrimo tyrinėtojai.
"Vaistai buvo pagrindinis gydymas", - pažymėjo mokslininkai. „Tačiau daugelis suaugusiųjų, sergančių ADHD, negali arba nevartos vaistų, o kiti rodo blogą vaistų reakciją. Be to, tie, kurie laikomi reaguojančiais į vaistus (t. Y. Simptomų sumažėjimas 30 proc.), Gali ir toliau patirti reikšmingų ir silpninančių simptomų. Taigi reikia alternatyvių ir kito žingsnio strategijų “.
Kognityvinė elgesio terapija apėmė sesijas, kuriose daugiausia dėmesio buvo skiriama psicho edukacijai apie ADHD, organizavimo ir planavimo mokymams; mokymosi įgūdžiai, skirti sumažinti atitraukiamumą; kognityvinis restruktūrizavimas (mokymasis adaptyviau mąstyti situacijose, kurios sukelia nerimą); ir atkryčių prevencija. ADHD simptomus įvertino vertintojas, naudodamas ADHD vertinimo skalę ir „Clinical Global Impression“ skalę tyrimo pradžioje, gydymo pabaigoje ir 6 ir 12 mėnesių stebėjimo metu.
Tyrėjai priduria, kad reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant išsiaiškinti, ar ši kognityvinė elgesio terapijos intervencija gali būti naudinga asmenims, kurie dėl medicininių priežasčių gali nenorėti ar negalintys vartoti vaistų nuo ADHD.
"Be to, kadangi vienintelis kitas išbandytas gydymas yra grupės intervencija, reikia atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima išsiaiškinti, ar skirtingi pacientai ar aplinkybės gali būti imlesnės ar palankesnės individui, palyginti su grupe".
„Paprastai gydymas buvo gerai toleruojamas, labai mažai pasitraukė iš jų ir turėjo teigiamą ir ilgalaikį poveikį ADHD simptomams. Skatinamas klinikinis šių strategijų taikymas pacientams, kuriems to reikia “, - apibendrino mokslininkai.
Tyrimo duomenimis, maždaug 4,4 procento suaugusiųjų Jungtinėse Valstijose turi dėmesio trūkumo sutrikimą. ADHD būdingas sutrikęs neatidumas, hiperaktyvumas ir impulsyvumas, jis gali atsirasti ir diagnozuoti tiek vaikams, tiek suaugusiems.
Tyrimas paskelbtas rugpjūčio 25 d. JAMA numeryje.
Šaltinis: JAMA / Archyvai
