Širdies pacientai turėtų saugotis „tobulos psichosocialinės audros“

Naujas tyrimas turėtų būti įspėjamasis pranešimas širdies ligomis sergantiems pacientams, turintiems psichinės sveikatos problemų.

Tyrėjai atrado, kad žmonėms, kuriems nustatyta širdies diagnozė, streso ir depresijos derinys gali žymiai padidinti širdies priepuolio ir mirties riziką.

Tyrėjai stebėjo beveik 5000 žmonių vidutiniškai šešerius metus, nagrinėdami didelio streso lygio ir reikšmingų depresijos simptomų poveikį.

Jie atrado, kad rizika padidėja, kai yra abi sąlygos, taip patvirtindami „psichosocialinės tobulos audros“ sampratą.

Naujas tyrimas buvo paskelbtas Tiražas: širdies ir kraujagyslių kokybė ir rezultatai, Amerikos širdies asociacijos žurnalas.

„Rizikos, susijusios su dideliu stresu ir dideliais depresijos simptomais, padidėjimas buvo tvirtas ir nuoseklus demografinių rodiklių, ligos istorijos, vaistų vartojimo ir rizikos sveikatai elgesio atžvilgiu“, - teigė tyrimo vadovė ir mokslų daktarė Carmela Alcántara. Kolumbijos universiteto medicinos centras Niujorke.

Tyrimo dalyviai buvo 4487 45 metų ir vyresni koronarinės širdies ligos pacientai, įtraukti į geografinių ir rasinių insulto skirtumų priežasčių (REGARDS) tyrimą.

Tyrimų namuose ir savarankiškų klausimynų metu 2003–2007 m. Dalyvių buvo klausiama, kaip dažnai praėjusią savaitę jie jautėsi prislėgti, vieniši ar liūdni, ar verkė.

Norėdami nustatyti streso lygį, dalyvių buvo klausiama, kaip dažnai per pastarąjį mėnesį jie jaučiasi negalintys suvaldyti svarbių dalykų savo gyvenime, jaučiasi priblokšti, jaučia pasitikėjimą savo sugebėjimu tvarkyti asmenines problemas ir jaučia, kad viskas vyksta savo keliu.

Apie šešis procentus pranešė apie didelį stresą ir didelę depresiją. Tada per vidutiniškai šešerių metų stebėjimą įvyko 1337 mirtys ar širdies priepuoliai.

Tyrėjai nustatė, kad trumpalaikė mirties ar širdies priepuolio rizika padidėjo 48 proc. Tiems, kurie priklauso didelio streso ir didelio depresijos simptomų grupei, palyginti su mažo streso ir mažo depresijos simptomų grupėje.

Padidėjusi rizika labiausiai buvo susijusi su mirtimi, o ne su širdies priepuoliu. Tyrėjai teigia, kad nors mirtys galėjo būti susijusios su širdies ir kraujagyslių sistemos įvykiu, būtina atlikti papildomus tyrimus.

Rizika buvo reikšminga tik per pirmuosius dvejus su puse metų nuo pirminio apsilankymo namuose ir nebuvo reikšminga tiems, kurie patiria vien tik didelį stresą ar didelius depresijos simptomus, bet ne abu tuo pačiu metu.

Tyrėjai mano, kad išvados gali iššaukti tradicinius tyrimų modelius, kuriuose daugiausia dėmesio skiriama depresijai ir jos poveikiui širdies ligomis sergantiems pacientams.

Autoriai siūlo, kad elgesio intervencijos, kurios galėtų padėti širdies ligomis sergantiems pacientams geriau valdyti stresą ir depresiją, gali būti naudingos.

Šaltinis: Amerikos širdies asociacija