Opioidų vartojimas tarp vyresnių suaugusiųjų, turinčių kvėpavimo problemų, kelia susirūpinimą
Ekspertai yra susirūpinę dėl didėjančio opioidinių vaistų vartojimo tarp vyresnių suaugusiųjų, sergančių lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), rodo naujas tyrimas, paskelbtas šiandien „British Journal of Clinical Pharmacology“. LOPL yra progresuojanti plaučių liga, dėl kurios sunku kvėpuoti.
"Naujas opioidų naudojimas buvo nepaprastai didelis tarp bendruomenėje gyvenančių LOPL sergančių suaugusiųjų", - sakė Šv. Mykolo ligoninės respirologas dr. Nicholas Vozoris. "Opioidų vartojimo dydis yra susijęs su tuo, kad tai vyresnio amžiaus gyventojai, o vyresni suaugusieji yra jautresni šalutiniam narkotiniam poveikiui".
Tyrimui mokslininkai išanalizavo daugiau nei 120 000 Ontarijo 66 metų ir vyresnių suaugusiųjų, sergančių LOPL, įrašus. Klinikinių vertinamųjų mokslų institute buvo išanalizuotos kelios provincijos sveikatos priežiūros administracinės duomenų bazės.
2003–2012 m. 70 proc. Tų, kurie gyveno savo namuose, išrašė naują opioidų receptą, o maždaug 55 proc. Ilgalaikės globos namuose gyvenančių asmenų gavo naują opioidų receptą.
Išvados taip pat parodė, kad vyresni LOPL sergantys suaugusieji, ypač tie, kurie gyvena ilgalaikės globos namuose, potencialiai vartojo opioidus; tai reiškia, kad jiems buvo išrašyti keli opioidų receptai, ankstyvi papildymai ir receptai, kurie truko ilgiau nei 30 dienų.
Opioidai, tokie kaip kodeinas, oksikodonas ir morfinas, gali būti skiriami dažniau vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems LOPL, siekiant gydyti lėtinį raumenų skausmą, dusulį ir nemigą, sakė Vozoris. Dažnas opioidų šalutinis poveikis yra kritimas ir lūžiai, sumišimas, atminties sutrikimas, nuovargis, vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmas.
„Kartais pacientai ieško, jų manymu, greitai išsprendžiamų lėtinių skausmų ir lėtinių kvėpavimo problemų“, - sakė Vozoris. "Ir gydytojai kartais mano, kad narkotikai gali greitai išspręsti LOPL simptomus."
Vozoris teigė, kad yra keletas įrodymų, leidžiančių manyti, kad opioidai gali pakenkti plaučių sveikatai, nes sumažina kvėpavimo dažnį ir tūrį, dėl to gali sumažėti deguonies kiekis kraujyje ir padidėti anglies dioksido kiekis.
"Tai populiacija, serganti lėtine plaučių liga, ir ši vaistų klasė taip pat gali neigiamai paveikti kvėpavimą ir plaučių sveikatą žmonėms, kuriems jau yra chroniškai pažeisti plaučiai", - sakė Vozoris.
Daugumą vaistų nuo opioidų skyrė šeimos gydytojai, o apie 88 procentus naujų receptų sudarė opioidų ir neopioidų, tokių kaip Percocet, Endocet ir Lenoltec, mišinys.
„Pacientai ir išrašantys vaistai turėtų apsvarstyti, kaip narkotikai vartojami šioje vyresnio amžiaus ir kvėpavimo takų pažeidžiamoje populiacijoje“, - sakė Vozoris. „Jie turėtų būti atsargesni, kai vartojami narkotikai ir kaip jie vartojami.“
Šaltinis: Šv. Mykolo ligoninė
