Vaikų nerimo CBT gali turėti ilgalaikių privalumų

Kognityvinė-elgesio terapija (CBT) yra terapinis metodas, dažnai naudojamas gydant vaikystės nerimą.

Nauji tyrimai rodo, kad kai CBT sėkmingai mažina vaikų nerimą, ši technika taip pat suteikia daug naudos praėjus daugeliui metų po gydymo.

Naujame tyrime „Penn Medicine“ tyrėjai nustatė, kad pacientai, kurie vaikystėje nereagavo į kognityvinę-elgesio terapiją (CBT) dėl nerimo, praėjus septyneriems – 19 metų po gydymo, turėjo daugiau lėtinių ir ilgalaikių minčių apie savižudybę.

Tyrimas buvo paskelbtas Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos leidinys.

"Šis tyrimas pabrėžia jaunimo nerimo nustatymo ir įrodymais pagrįsto gydymo svarbą", - sakė pagrindinis autorius Courtney Benjaminas Wolkas, daktaras, Perelmano medicinos mokyklos mokslų daktaras.

Ryšys tarp vaikų ir paauglių nerimo sutrikimų ir vėlesnių depresinių sutrikimų atsiradimo yra gerai nustatytas. Bet tai tarp nerimo ir savižudiško elgesio diapazono, įskaitant mintis apie savižudybę (mintis), planus, bandymus ir užbaigtas savižudybes, jokiu būdu nėra išspręstas.

Be to, tai, kaip CBT gydymas dėl nerimo vaikystėje ir paauglystėje daro įtaką vėlesniam savižudumui, yra nuolatinė tyrimo sritis.

Wolk ir jo kolegos išnagrinėjo 66 vaikus, kurie buvo gydomi nuo nerimo, ypač išsiskyrimo, socialinio ar generalizuoto nerimo, kaip vaikus, kurie sutiko būti stebimi metus po gydymo.

Šie asmenys anksčiau dalyvavo dviejuose atsitiktinių imčių kontroliuojamuose „Coping Cat“ programos - rankinio CBT intervencijos dėl vaikų nerimo - tyrimuose, kuriuos sukūrė Šventyklos universiteto bendraautorius Philipas C. Kendallas.

Keturiasdešimt pacientų buvo klasifikuojami kaip „sėkmingai“ atsakingi į gydymą CBT vaikystėje ir paauglystėje, o 26 pacientai nebuvo atsakyti į gydymą.

„Sėkmingas“ gydymas buvo apibrėžiamas kaip tie pacientai, kurių pirminis nerimo sutrikimas po 16 gydymo savaičių nebebuvo kliniškai reikšmingas.

Praėjus septyneriems – 19 metų po gydymo, buvo nustatyta, kad atsakas į gydymą reikšmingai nuspėja mintis apie savižudybę visą gyvenimą, taigi gydymo ne korespondentai dažniau turėjo minčių apie savižudybę. Tiesą sakant, kiekvienas pacientas, pranešęs galvojantis apie savižudybę per pastaruosius 12 mėnesių ar dvi savaites, buvo tarp tų, kurie neatsakė į CBT.

Aštuoniolika iš jų pranešė turintys minčių apie savižudybę, devyni pranešė, kad yra sukūrę vieną ar daugiau savižudybių planų, o šeši aprašė, kad per savo gyvenimą bandė nusižudyti vieną ar daugiau.

Tų pacientų, kurie pranešė apie mintis apie savižudybę, jie prasidėjo vidutiniškai apie 16 metų, o paskutinį kartą apie tai pranešė dauguma pacientų maždaug 20 metų amžiaus.

Galiausiai, tarp tų, kurie pranešė apie bandymus nusižudyti, mintys prasidėjo vidutiniškai 17 metų ir dažniausiai / neseniai įvyko 21 metų amžiaus. Visi savižudybės planų ir bandymų atvejai įvyko po pradinio gydymo amžiaus.

Tyrėjai teigia, kad tai yra ilgiausias žinomas tyrimas apie savižudybės mintis po gydymo CBT jaunystėje.

"Šis tyrimas rodo nuolatinio nerimaujančio jaunimo, kuris nėra sėkmingai gydomas dėl vėlesnių savižudiškų minčių, stebėsenos svarbą", - sako vyresnysis autorius Rinadas Beidas, daktaras, Perelmano psichinės sveikatos politikos ir paslaugų tyrimų centro docentas. Medicinos mokykla.

Tai pirmasis tyrimas, parodantis sėkmingo įrodymais pagrįsto vaikų nerimo sutrikimų gydymo apsauginę funkciją dėl savižudiškų minčių vėlyvoje paauglystėje ir suaugus.

Šaltinis: Pensilvanijos universiteto sveikatos sistema