Gydymas tik psichoterapija, vertinamas labiau nei tik vaistai
Nauja apžvalga rodo, kad žmonės, ieškantys pagalbos dėl psichikos sutrikimų, dažniau atsisako rekomenduoto gydymo arba neužbaigia jo, jei jis susijęs tik su psichotropiniais vaistais.
Mokslininkai atliko 186 pacientų, ieškančių pagalbos psichinės sveikatos klausimais, tyrimų metaanalizę. Tyrėjai ištyrė, ar asmenys priėmė rekomenduojamą gydymą ir ar sutiko, ar jį užbaigė.
Penkiasdešimt septyniuose tyrimuose, kuriuose dalyvavo 6 693 pacientai, buvo komponentas, kuris pranešė apie atsisakymą gydyti rekomendacijas, o 182 tyrimų, kuriuose dalyvavo 17 891 pacientas, dalis buvo pranešta apie priešlaikinį gydymo nutraukimą.
Peržiūrėtų tyrimų metu pacientams buvo rekomenduojama gydyti tik vaistais (farmakoterapija), pokalbių terapija (psichoterapija) arba jų deriniu.
"Mes nustatėme, kad vien farmakoterapijos atveju atsisakymo gydyti buvo maždaug du kartus daugiau, palyginti su vien psichoterapija, ypač gydant socialinio nerimo sutrikimus, depresijos sutrikimus ir panikos sutrikimus", - sakė mokslinis daktaras Joshua Swiftas iš Aidaho valstybinis universitetas.
"Ankstyvo gydymo nutraukimo rodikliai taip pat buvo didesni tik taikant vien farmakoterapiją, palyginti su vien psichoterapija, ypač anoreksijos / bulimijos ir depresijos sutrikimų atveju."
Tyrimas pasirodo žurnalePsichoterapija.
Visų tyrimų metu vidutinis atsisakymo gydyti buvo 8,2 proc. Pacientai, kuriems buvo pasiūlyta tik farmakoterapija, atsisakė gydymo 1,76 karto dažniau nei pacientai, kuriems buvo pasiūlyta tik psichoterapija.
Pradėjus gydymą, vidutinis priešlaikinio nutraukimo rodiklis buvo 21,9 proc., O pacientams, vartojantiems tik vaistus, 1,2 karto didesnė tikimybė anksti palikti mokyklą.
Nebuvo reikšmingo skirtumo tarp vien tik farmakoterapijos ir kombinuoto gydymo, arba tarp psichoterapijos ir kombinuoto gydymo, atsisakymo ar atsisakymo atvejų.
Nors Swiftas teigė, kad iš viso buvo tikimasi išvadų, tyrėjus labiausiai nustebino tai, kokie dideli skirtumai buvo kai kuriems sutrikimams.
Pavyzdžiui, pacientai, kuriems diagnozuoti depresijos sutrikimai, 2,16 karto dažniau atsisakė vien farmakoterapijos, o panikos sutrikimų turintys pacientai - beveik tris kartus dažniau atsisakė vien tik farmakoterapijos.
Atrodo, kad išvados prieštarauja dabartinei praktikai. Iš tiesų, naujausios tendencijos rodo, kad didesnis psichinės sveikatos pacientų procentas JAV užsiima farmakoterapija, o ne psichoterapija, teigia bendraautorius Rogeris Greenbergas, daktaras, SUNY Upstate medicinos universitetas.
Kai kurie ekspertai teigė, kad psichoterapija turėtų būti pirmoji daugelio psichinės sveikatos sutrikimų gydymo galimybė. Šie argumentai daugiausia buvo pagrįsti gerais pokalbių terapijos rezultatais, turinčiais mažiau šalutinių poveikių ir mažesniais recidyvų dažniais, sakė Greenbergas.
„Mūsų išvados patvirtina šį argumentą ir parodo, kad klientai labiau linkę pradėti ir tęsti psichoterapiją nei farmakoterapija.“
Swift ir Greenbergas teigė, kad pacientai gali būti labiau linkę užsiimti psichoterapija, nes daugelis psichinės sveikatos problemų turinčių asmenų pripažįsta, kad jų problemų šaltinis gali būti ne visai biologinis.
„Pacientai dažnai nori galimybės pasikalbėti ir išspręsti savo problemas su rūpestingu asmeniu, kuris galėtų padėti jiems geriau susidoroti su savo emociniais išgyvenimais“, - sakė Greenbergas.
„Psichotropiniai vaistai gali padėti daugeliui žmonių, ir aš manau, kad kai kurie juos vertina kaip gana lengvą ir galbūt greitai išsprendžiamą problemą, tačiau manau, kad kiti mano, kad jų problemos yra sudėtingesnės, ir nerimauja, kad vaistai suteiks tik laikiną ar paviršinį sprendimą. sunkumų, su kuriais jie susiduria savo gyvenime “.
Nors metaanalizė suteikia informacijos apie atsisakymo ir atsisakymo rodiklius, tyrimai nepateikė pacientų veiksmų priežasčių, pažymėjo Swift.
Ateityje moksliniai tyrimai, skirti nustatyti šias priežastis, gali sukelti papildomas strategijas, siekiant pagerinti abiejų terapijų pradžios ir užbaigimo rodiklius, sakė jis.
Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad tyrimo tyrimų dalyviai iš pradžių nurodė, kad nori būti paskirti bet kuriai terapijai, todėl gali būti neatstovingi visiems gydymo vartotojams.
Šaltinis: Amerikos psichologų asociacija / „EurekAlert“
