Trauminis smegenų sužalojimas, susijęs su Parkinsono, bet ne Alzheimerio liga

Pasak Sinajaus kalno Icahno medicinos mokyklos ir Vašingtono universiteto medicinos mokyklos tyrėjų, trauminis smegenų pažeidimas (TBI) su sąmonės netekimu (LOC) gali būti susijęs su vėlesne Parkinsono ligos, bet ne Alzheimerio ligos, raida.

Naujas tyrimas prieštarauja kitų aukšto lygio tyrimų išvadoms, rodančioms ryšį tarp TBI ir būsimos Alzheimerio ligos.

Kasmet daugiau nei 1,3 milijono amerikiečių apsilanko skubios pagalbos skyriuje su TBI, todėl labai domimasi ilgalaikiu šių traumų poveikiu ir plačiai paplitusia visuomenės sveikata.

Didžiausiame iki šiol atliktu tyrimu šia tema mokslininkai analizavo 7130 vyresnio amžiaus žmonių galvos traumos duomenis. Tyrimas buvo trijų perspektyvinių tyrimų, apimančių kasmetinius ar dvejus metus atliekamus pažinimo ir klinikinius tyrimus, dalis.

Iš šios grupės 865 žmonės iki tyrimo pradžios tam tikru momentu patyrė TBI su LOC; 142 iš šių asmenų buvo be sąmonės ilgiau nei vieną valandą. Tyrėjai ieškojo bet kokių ryšių tarp TBI ir vėlyvojo gyvenimo klinikinių rezultatų, tokių kaip demencija, Alzheimerio liga, lengvas kognityvinis sutrikimas, Parkinsono liga ir parkinsonizmo požymių pokytis.

Rezultatai parodė stiprų ryšį tarp TBI su LOC, didesne nei valanda, ir Parkinsono liga (117 atvejų tyrimo metu).

Statistiškai reikšmingas ryšys tarp TBI su LOC ir demencijos rizikos nenustatytas, kai TBI su LOC grupė buvo lyginama su 1537 pacientais, kuriems tyrimo metu išsivystė demencija. Alzheimerio ligos (diagnozuota 1332 tyrimo dalyvių) rezultatai buvo panašūs.

Be to, remiantis 1 652 autopsijos rezultatais, nerasta ryšio tarp TBI su LOC ir beta amiloidinėmis plokštelėmis ar neurofibrilinėmis raizgalynėmis, kurie yra Alzheimerio ligos požymiai.

Tačiau autopsijų metu nustatyta, kad padidėja rizika Lewy kūnams (nenormalūs baltymų agregatai) TBI su LOC mažiau nei valandą ir padidėja smegenų mikroinfarktų (mikroskopinio insulto) rizika TBI su LOC daugiau nei valandą.

„Šio tyrimo rezultatai rodo, kad kai kuriems asmenims, sergantiems TBI, gresia vėlyvojo amžiaus neurodegeneracija, bet ne Alzheimerio liga“, - sakė Kristen Dams-O'Connor, Ph.D., smegenų traumų tyrimų direktorė. Sinajaus kalno Icahno medicinos mokyklos reabilitacinės medicinos katedros centras ir docentas.

„Mes norime nustatyti ir gydyti neurologinę degeneraciją po TBI, kol žmonės vis dar gyvi, tačiau norint tai padaryti, pirmiausia turime suprasti ligą. Būsimi TBI smegenų donorystės tyrimai gali padėti apibūdinti neurobegeneraciją po TBI, nustatyti rizikos veiksnius ir sukurti veiksmingą gydymą “, - sakė ji.

Išvados taip pat rodo, kad gydytojai gali neteisingai diagnozuoti vėlyvojo amžiaus su TBI susijusią neurodegeneraciją kaip Alzheimerio ligą, todėl gydymo metodai yra neveiksmingi. Po TBI neurodegeneracijai apibūdinti reikia tolesnio darbo.

Tyrimas paskelbtas žurnale JAMA neurologija.

Šaltinis: Sinajaus kalno sveikatos sistema