Minimaliai invazinis stuburo slankstelių lūžių gydymas: stuburo slankstelių augmentacijos implantacija, kyphoplasty, vertebroplasty
Stuburo suspaudimo lūžiai, dar vadinami stuburo slankstelių lūžiais (arba VCF), gali būti gydomi operacija. Stuburo didinimo implantas („Kiva ® System“), balioninė kyfoplastika ir vertebroplastika yra trys minimaliai invazinės krūtinės ląstos (nugaros vidurio) ir juosmens (apatinės nugaros dalies) stuburo suspaudimo lūžių gydymo priemonės. Šioms procedūroms naudojamas kaulų cementas, kad būtų išvengta judėjimo lūžio vietoje.
Stuburo rentgenografija po vertebroplastikos. Nuotraukų šaltinis: „Shutterstock“.
Slankstelių augmentacijos implantas
Stuburo didinimo procedūra, vadinama Kiva ® sistema, skiriasi nuo vertebroplastikos ir balioninės kyphoplasty. Tai perkutaninis (per odą) minimaliai invazinis krūtinės ląstos (nugaros vidurio) ir juosmens (apatinės nugaros dalies) stuburo suspaudimo lūžių gydymas, naudojant nepertraukiamą kilpą primenantį stuburo implantą.
Kaip ir kitos stuburo operacijos, ji atliekama naudojant vaizdo gaires, tokias kaip fluoroskopija - panašiai kaip realaus laiko rentgeno nuotrauka, leidžianti chirurgui nukreipti ir apžiūrėti prietaiso vietą. Perkutaninės procedūros metu implantas implantuojamas per nedidelį vienkartinį pjūvį. Kai prietaisas yra vietoje, įšvirkščiamas kaulų cementas, o prietaisas pašalinamas.
Balioninė kyphoplasty
Kyphoplasty (dar vadinamos balionine kyphoplasty) metu į sutrauktą slankstelį (stuburo kaulą) įkišamas plonas vamzdelis. Prie vamzdelio pritvirtintas mažas balionėlis, kuris, pripūstas, juda sulaužytą kaulą ir sukuria atvirą erdvę. Balionas pašalinamas, o vieta užpildoma storu skystu kaulų cementu.
Balioninė kyphoplasty gali padėti palengvinti nugaros skausmus ir stabilizuoti stuburo slankstelių suspaudimo stuburo lūžį. Be to, kyphoplasty taip pat gali atkurti su lūžiais susijusį prarastą slankstelio aukštį, taip sumažinant arba užkertant kelią stuburo deformacijai.
Vertebroplastika
Vertebroplastikos metu kaulinis cementas įšvirkščiamas į sutrauktą slankstelio kūną. Kaulų cementas greitai sukietėja, sukietėja ir stabilizuoja stuburo lūžį. Vertebroplastika gali palengvinti skausmą ir sustiprinti kitus slankstelių kūnus, kuriems gresia lūžis.
Vertebroplastika atliekama naudojant plonus vamzdelius (vadinamus kaniulėmis). Kanilis per odą patenka į lūžusį slankstelio kūną. Paprastai pacientai namo eina tą pačią operacijos dieną, nors kai kuriems gali prireikti nakvynės ligoninėje. Dygsniai retai būna būtini, norint uždaryti nedidelį pjūvį, kuriame buvo įdėta kaniulė.
Slankstelių augmentacijos implantas, kyphoplasty ir vertebroplasty
Šios trys procedūros gali sumažinti arba palengvinti nugaros skausmą, kurį sukelia krūtinės ląstos ar juosmens slankstelių suspaudimo lūžis. Su kyphoplasty arba vertebroplasty yra rizika, kad kaulų cementas gali migruoti iš vietos (vadinamas ekstravazacija ). Kaip ir atliekant bet kurias chirurgines procedūras, yra rizika, pavyzdžiui, infekcija. Jūsų intervencinis gydytojas ar stuburo chirurgas paaiškins rekomenduojamos procedūros naudą ir riziką.
Slankstelių kompresinis lūžis ir stuburo suliejimas
Kartais slankstelio suspaudimo lūžis tinkamai negyja. Tokiu atveju jūsų stuburo chirurgas gali rekomenduoti procedūrą, apimančią stuburo suliejimą. Stuburo susiliejimas sujungia du ar daugiau slankstelių. Chirurginė procedūra gali apimti instrumentus (pvz., Varžtus, strypus, tarpiklius) ir kaulo transplantaciją. Dar kartą jūsų stuburo chirurgas paaiškins rekomenduojamos procedūros tikslą ir uždavinius, įskaitant naudą ir riziką, padėsiančią priimti pagrįstą sprendimą dėl sveikatos priežiūros.
Peržiūrėti šaltiniusOrenstein BW. Intervencinis atnaujinimas: stuburo slankstelių padidinimas - palyginant kyphoplasty ir Kiva procedūras. Radiologija šiandien . https://www.radiologytoday.net/archive/rt1014p14.shtml. 2014 m.; 15 (10): 14. Prieinama 2018 m. Lapkričio 21 d.
