Skoliozės chirurgija
Skoliozės chirurgija vaikams
Kartais, norint sustabdyti skoliozės kreivės progresavimą, nepakanka nėrimo. Taip gali būti todėl, kad petnešos nebuvo tinkamai dėvimos - pavyzdžiui, nebuvo pakankamai dėvimos per trumpą laiką.
Tačiau kai kuriais atvejais net vaikas, kuris buvo geras petnešų nešėjas ir tiksliai laikėsi gydytojo rekomendacijų, gali turėti progresuojančią kreivę. Tai nėra vaiko kaltė. Jei kreivė vis progresuoja, gydytojas gali rekomenduoti stuburą
Stubio stuburo skoliozės operacijos tikslas - sustabdyti kreivės pablogėjimą, atkurti normalų stuburo išlyginimą ir išvaizdą, taip pat spręsti visus nugaros skausmus ar širdies ar plaučių funkcijos problemas, kurias sukelia skoliozė.
Kai gali būti rekomenduojama skoliozės chirurgija
Vaikai gali būti chirurgiškai gydomi, jei progresuojančios skolioksinės kreivės yra didesnės nei 40 °.
Kaip chirurgas planuoja chirurgiją
Pasirengdamas ir suplanuodamas skoliozės operaciją, chirurgas atsižvelgs į:
- kreivių skaičius
- kur kreivė
- kokia sunki kreivė
- kiek tau metų
Chirurgas taip pat gali užsisakyti daugiau rentgeno ar mageninio rezonanso tomografijos (MRT) nuskaitymų, kad padėtų jam nuspręsti, kur ir kaip operuoti.
Be to, jei jūsų vaikas turi įgimtą skoliozę, chirurgas gali užsisakyti dar 2 tyrimus: inkstų sonogramą inkstams patikrinti ir echokardiogramą širdies tyrimui. Įgimta skoliozė atsiranda dėl gimdos vystymosi problemų, todėl dažnai kyla problemų dėl kitų pagrindinių organų sistemų, atsirandančių tuo pačiu metu (trečią – šeštą nėštumo savaitę). Užsakydamas inksto sonogramą ir echokardiogramą, chirurgas bando įsitikinti, ar jūsų vaiko kūnas yra pakankamai stiprus, kad jam būtų galima atlikti operaciją.
Studento stuburo chirurgijos procedūros
Skoliozės atveju stuburo suliejimas naudojant stuburo instrumentus yra dažniausia chirurginė procedūra.
Štai kaip tai veikia: Naudodamas strypų, kabliukų, trosų, varžtų ir narvelių derinį, chirurgas labai atsargiai nukreipia stuburą atgal į normalesnį išlyginimą. Tuomet chirurgas įdeda kaulų transplantato (paprastai naudodamas jūsų kūno kaulą) arba biologinės medžiagos (kuri skatins kaulų augimą), kad laikui bėgant jūsų stuburo kaulai būtų sujungti.
Susiliejimo tikslas yra sustabdyti judėjimą tarp slankstelių, užtikrinant ilgalaikį stabilumą. Stuburo instrumentai padės stuburui išlikti tiesiam, kol susilieja gijimas, kuris paprastai užtrunka mažiausiai nuo 6 iki 9 mėnesių.
Visa operacija gali trukti nuo 2 iki 10 valandų. Tai gali būti atliekama per stuburo nugarą (užpakalinę dalį), iš priekio (priekinę) arba derinant priekinį ir užpakalinį požiūrį (priekinis-užpakalinis).
Ypatingais atvejais skoliozė gali būti atlikta minimaliai invazinė operacija, tai reiškia, kad operacija atliekama per palyginti mažus pjūvius. Minimaliai invazinė chirurgija lemia mažesnį randų susidarymą ir trumpesnį atsigavimo laiką, tačiau chirurgai yra dar tik pradinėse stadijose ir naudoja minimaliai invazines chirozės operacijas.
Jūsų chirurgas nuspręs, kuris chirurginis metodas (užpakalinis, priekinis, priekinis-užpakalinis ar minimaliai invazinis) yra geriausias remiantis keliais veiksniais, įskaitant kreivės sunkumą ir reikalingus stuburo instrumentus.
Pavojus chirurgijai
Kaip ir atliekant bet kurią operaciją, skoliozės chirurgija gali būti rizikinga. Prieš paprašydamas pasirašyti chirurginio sutikimo formą, chirurgas su jumis aptars galimą riziką. Galimos komplikacijos apima, bet tuo neapsiriboja:
- kaulinio sintezės neišgydymas (pseudoartrozė)
- nesugebėjimas tobulėti
- prietaisų lūžimas / gedimas
- infekcija ir (arba) kaulų transplantato vietos skausmas
- kraujo krešuliai plaučiuose
- nugaros smegenų ir (arba) nervų sužalojimas
Atsigavimas po skoliozės chirurgijos
Po skoliozės operacijos jūsų vaikas akimirksniu nebus geresnis, o jūsų kreivė iškart neatrodys geresnė. Greičiausiai jis arba ji išlįs iš lovos per 24 valandas nuo skausmo vaistų nuo 2 iki 4 savaičių. Pjūvis turėtų išgydyti mažiausiai per 7–14 dienų, o susiliejimas turėtų visiškai išgydyti mažiausiai per 6–9 mėnesius.
Tuo tarpu kreivė gali net šiek tiek pablogėti, nes susiliejimas įsitvirtina ir stuburas atsigauna. Vis dėlto maždaug per 6 mėnesius turėtumėte pastebėti pagerėjimą. Kai vyksta suliejimas, jūsų vaikas turėtų vengti sunkių kėlimo, lenkimo ar posūkių. Pratimai yra teisingi tol, kol stuburas yra stabilus; tai reiškia, kad kontaktinis sportas nebus vykdomas tol, kol sintezė nebus visiškai išgydyta. Kai jūsų vaikas pasveiks ir chirurgas pasakys, kad viskas gerai, greičiausiai jis galės vėl žaisti.
Suaugusiesiems, sergantiems skolioze: chirurgijos galimybės
Suaugusiesiems dėl įvairių priežasčių, ypač skausmo, gali būti atliekama skoliozės operacija. Skirtingai nuo skoliozės chirurgijos vaikams, kreivės taisymas nėra pats svarbiausias operacijos tikslas. Pagrindinis tikslas - užuot bandžius sustabdyti kreivę vėliau, blogėja.
Turime straipsnį tik apie skoliozę suaugusiesiems: perskaitykite jį, kad sužinotumėte daugiau apie savo chirurgijos galimybes.
Tačiau kuo vyresnis esate, tuo rizikingesnė operacija. Palyginti su vaikais, suaugusiesiems didesnė rizika susirgti pooperacinėmis komplikacijomis, tokiomis kaip infekcija ir pneumonija. Nepaisant to, jei jūs ir jūsų chirurgas manote, kad operacija yra geriausia išeitis, turėtumėte tai padaryti.
Dažni klausimai apie skoliozės chirurgiją
Nugaros chirurgas sudarė sąrašą dažniausiai pasitaikančių klausimų, susijusių su skoliozės chirurgija. Peržiūrėkite sąrašą.
Išsami informacija apie chirurgines skoliozės procedūras
Baronas S. Lonneris, MD, stuburo chirurgas, pateikė išsamią informaciją apie chirurgines procedūras ir metodus, taikomus skoliozei. Perskaitykite jo išsamų skoliozės chirurgijos straipsnį.
