Bisfosfonatai: vaistai nuo osteoporozės, galintys padėti išvengti stuburo lūžių

Osteoporozė yra metabolinė kaulų liga, dėl kurios sumažėja kaulų mineralinis tankis (KMT) - vidinis kaulų stiprumas. Dėl KMT praradimo padidėja stuburo lūžių rizika. Yra daugybė vaistų, kurie padeda išvengti su osteoporoze susijusių lūžių. Šis straipsnis yra apie konkrečią narkotikų klasę, vadinamą bisfosfonatais. Šie vaistai padeda padidinti stuburo (ir klubų) kaulų mineralų tankį ir gali padėti sumažinti lūžių riziką.

Narkotikai, vadinami bisfosfononatais (alendronatas, ibandronatas, risedronatas ir zoledrono rūgštis), yra vieni iš pirmųjų vaistų, kuriuos gydytojas laiko osteoporozės gydymui. Jūsų šeima ir ligos istorija, įskaitant jūsų amžių ir lytį, lemia gydytojo paskirtus vaistus.

Narkotikai, vadinami bisfosfononatais, yra vieni iš pirmųjų vaistų, kuriuos gydytojas laiko osteoporozės gydymui. Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.

Natrio alendronatas arba natrio alendronatas ir vitaminas D3 (cholekalciferolis)

Prekės pavadinimai: „Fosamax“, „Binosto“, „Fosamax Plus D“

Ką tai daro: tai apsaugo nuo osteoporozės ir gydo moteris po menopauzės ir vyrus. Tai sumažina kaulų nykimą, padidina kaulų mineralų tankį ir sumažina kaulų lūžių riziką.

Kaip jį vartoti: Alendronatas geriamas kasdien arba kas savaitę tabletėmis. Alendronatas yra įvairių formų.

Vienos rūšies alendronatas yra derinamas su vitamino D rūšimi, vadinama cholekalciferoliu. Vitaminas D padeda organizmui pasisavinti kalcį. Alendronatas taip pat tiekiamas kaip putojančios tabletės, kurios prieš geriant ištirpinamos paprastame vandenyje.

• Labai svarbu vartoti alendronatą tuščiu skrandžiu, užgeriant paprastu vandeniu, prieš pirmąjį maistą ar gėrimą ir prieš pradedant vartoti kitus vaistus.
• Išgėrę alendronato, palaukite bent 30 minučių.
• Išgėrę alendronato galite sėdėti, stovėti ar vaikščioti ir atlikti įprastą veiklą.
• Įprastas alendronato tabletes reikia nuryti visas.
• Nekramtykite ir nesmulkinkite tabletės.

Galimas šalutinis poveikis: kaulų, sąnarių ar raumenų skausmas; pykinimas, sunkumas ryti, rėmuo, stemplės sudirginimas, skrandžio opa ar sunkios žandikaulio kaulų problemos.

Kas neturėtų jo vartoti: nėščios ar maitinančios moterys, žmonės, kurių kraujyje mažai kalcio, ar žmonės, sergantys sunkia inkstų liga. Asmenys, turintys stemplės problemų arba negalintys atsistoti ar sėdėti vertikaliai mažiausiai 30 minučių.

Ibandronato natris

Prekės ženklas: Boniva (geriamosios tabletės ir injekcijos į veną)

Ką tai daro: tai apsaugo nuo osteoporozės moterims po menopauzės ir ją gydo.

Kaip vartoti: Gerkite tabletę gerdami su pilna stikline paprasto vandens bent 60 minučių prieš valgydami, vartodami kitą gėrimą ar vaistus. Išgėrus tabletę, venkite gulėti mažiausiai 60 minučių. Į veną injekcija atliekama kas tris mėnesius gydytojo kabinete.

Galimas šalutinis poveikis: kaulų, sąnarių ar raumenų skausmas.

• Šalutinis geriamųjų tablečių poveikis gali būti pykinimas, rijimo pasunkėjimas, rėmuo, stemplės sudirginimas, skrandžio opa ar rimtos žandikaulio kaulų problemos.
• Šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti netrukus po IV infuzijos, yra į gripą panašūs simptomai, karščiavimas, galvos skausmas ir raumenų ar sąnarių skausmas. Šis šalutinis poveikis paprastai išlieka kelias dienas.

Kas neturėtų jo vartoti: nėščios ar maitinančios moterys, žmonės, kurių kraujyje mažai kalcio, ir žmonės, sergantys sunkia inkstų liga.

Būtina atlikti tyrimą: Prieš kiekvieną injekciją pacientui reikia atlikti kraujo tyrimą (kreatinino kiekį serume), kad būtų galima patvirtinti, kad inkstų funkcija normali.

Praleistos dozės: Jei praleidote vaistų dozę, susisiekite su vaistininku arba pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad gautumėte daugiau instrukcijų.

Risedronato natris

Prekės pavadinimai: Actonel, Atelvia

Ką tai daro: tai sulėtina kaulų retėjimą, padidina KMT ir sumažina stuburo bei kitų kaulų lūžių riziką.

• Actonel gydo ir padeda išvengti osteoporozės moterims po menopauzės, taip pat gydo vyrų osteoporozę.
• Atelvia gydo osteoporozę moterims po menopauzės.

Kaip vartoti: kasdien, kas savaitę, du kartus per mėnesį arba mėnesį tabletėmis. Yra greito atpalaidavimo ir uždelsto atpalaidavimo tabletės.

• Nedelsdami išgerkite tabletes su pilna stikline paprasto vandens bent 30 minučių prieš valgydami, gerdami ar vartodami kitus vaistus.
• Vėluojančio atpalaidavimo tabletės išgeriamos su paprastu vandeniu iškart po pusryčių .
• Tabletes reikia nuryti visas; nesmulkinkite ir nekramtykite tabletės.
• Kaip ir vartodami kitus bisfosfonatus, palikite vertikalią padėtį (sėdėkite, stovėkite ar vaikščiokite) mažiausiai 30 minučių po vaisto vartojimo, kad neerzintumėte stemplės.

Galimas šalutinis poveikis: kaulų, sąnarių ar raumenų skausmas; pykinimas, sunkumas ryti, rėmuo, stemplės sudirginimas, skrandžio opa ar sunkios žandikaulio kaulų problemos.

Kas neturėtų jo vartoti: nėščios ar maitinančios moterys; žmonės, kurių kraujyje yra mažai kalcio; ir žmonės, sergantys sunkia inkstų liga.

Zoledrono rūgštis

Prekės ženklas: Reclast

Ką tai daro: Tai padeda gydyti ir užkirsti kelią osteoporozei moterims po menopauzės; padidėja kaulų masė vyrams, sergantiems osteoporoze; apsaugo nuo naujų lūžių pacientams, kuriems neseniai buvo padaryta mažai traumos patyręs klubo lūžis. Tai padidina KMT ir sumažina stuburo lūžių ir kitų kaulų (pvz., Riešo, klubų) riziką. Tai gydo ar užkerta kelią osteoporozei vyrams ar moterims, kurie bent vienerius metus vartos kortikosteroidinius vaistus (pvz., Prednizoną).

Kaip vartoti: Kartą per metus kaip intraveninę (IV) infuziją arba kas dvejus metus kaip IV infuziją, kad būtų išvengta osteoporozės (gydytojo kabinete).

Galimas šalutinis poveikis: kaulų, sąnarių ar raumenų skausmas. Šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti netrukus po IV infuzijos, yra į gripą panašūs simptomai, karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas ir raumenų ar sąnarių skausmas. Šalutinis poveikis paprastai truks trumpą laiką. Gali atsirasti ir rimtų problemų su žandikaulio kaulais.

Kas neturėtų jo vartoti: nėščios ar maitinančios moterys; žmonės, kurių kraujyje yra mažai kalcio; žmonių, sergančių sunkia inkstų liga.

Būtina atlikti tyrimą: Prieš kiekvieną IV dozę pacientui reikia atlikti kraujo tyrimą kreatinino kiekiui išmatuoti, kad būtų patvirtinta, kad inkstų veikla normali. Prieš pradedant gydymą, rekomenduojama išmatuoti kalcio kiekį, kad būtų galima patvirtinti, kad kalcio kiekis kraujyje yra normalus.

Jūsų kaulų mineralų tankis (KMT) turėtų būti įvertinamas kas 1–2 metus. Jei pasireiškė sunki reakcija į bet kurį iš aukščiau išvardytų vaistų, susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Peržiūrėti šaltinius

Osteoporozė. „Merck“ vartotojo vartotojo versija. http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/osteoporosis/osteoporosis. Priimta 2016 m. Gegužės 9 d.

Osteoporozės vaistai ir vaistai. Endokrininis internetas. http://www.endocrineweb.com/conditions/osteoporosis/osteoporosis-drugs-medikacijos. Atnaujinta 2014 m. Gegužės 27 d. Pasiekta 2016 m. Gegužės 9 d.

Binosto (natrio alendronato) tabletės su geriamaisiais tirpalais. „Mission Pharmacal“ įmonė. http://docs.missionpharmacal.com/assets/pdf/Binosto_Medication_Guide.pdf. Prieita 2016 m. Gegužės 24 d.

„Fosamax Plus D“ paciento informacija. „Merck & Company, Inc.“ https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/f/fosamax/fosamax_plus_d_ppi.pdf. Prieita 2016 m. Gegužės 24 d.

„Boniva“ (natrio ibandronato) vartojimo vadovas. „Genentech USA, Inc.“ http://www.gene.com/download/pdf/boniva_tab_medguide.pdf. Prieita 2016 m. Gegužės 24 d.

Boniva (ibandronato natrio druskos) injekcija, skirta vartoti į veną. „Genentech USA, Inc.“ http://www.gene.com/download/pdf/boniva_injection_prescriping.pdf. Prieita 2016 m. Gegužės 24 d.

Boniva (ibandronato natrio druskos) injekcijos, skirtos vartoti į veną. Maisto ir vaistų administracija http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM241455.pdf. Prieita 2016 m. Gegužės 24 d.

Actonel (natrio risedronato) skyrimo informacija. „Warner Chilcott Company“, LLC. http://www.actonel.com. Prieita 2016 m. Gegužės 24 d.

Reclastinės (zoledrono rūgšties) injekcijos. „Novartis Pharmaceuticals Corporation“.
http://www.pharma.us.novartis.com/product/pi/pdf/reclast.pdf. Prieita 2016 m. Gegužės 24 d.