Ar neišspręsta trauma neleidžia visiškai atsigauti valgymo sutrikimams?

Tarp traumos ir valgymo sutrikimų yra stipri koreliacija. Daugybė tyrimų parodė, kad žmonės, kurie kovoja su valgymo sutrikimais, dažniau serga apleistumu ir fizine, emocine bei seksualine prievarta. Persivalgymo sutrikimas yra susijęs su emocine prievarta, o seksualinė prievarta - su vyrų valgymo sutrikimais.

Taigi, kas yra trauma?

Trauma pasireiškia įvairiai, įskaitant prievartą ar nepriežiūrą vaikystėje, augimą alkoholikų ar neveikiančiuose namuose, aplinkos katastrofas, tokias kaip uraganas „Katrina“, sunkią avariją, artimo žmogaus netektį ir smurtinius išpuolius, pavyzdžiui, išžaginimą ir seksualinę prievartą. Visus šiuos išgyvenimus sieja tai, kad jie palieka individą bejėgį ir nekontroliuojamą.

Trauma nėra tas pats, kas turėti potrauminio streso sutrikimą (PTSS). PTSS yra specifinė diagnozė, turinti aiškius kriterijus, apimanti rimtą ar pavojingą gyvybei patirtį, dėl kurios košmarai, prisiminimai, bandymai išvengti situacijų, panašių į tas, kurios sukėlė traumą, ir hiperaktyvus stulbinantis atsakas, be kitų simptomų.

Kaip trauma prisideda prie valgymo sutrikimų

Valgymo sutrikimas gali išsivystyti bandant įveikti traumą, nuslopinti skausmingas emocijas ar atgauti kontrolės jausmą. Štai keletas pavyzdžių, kaip trauma pasireiškia valgymo sutrikimais:

• 1 pavyzdys: po tėvų mirties vaikas siunčiamas gyventi pas senelį, kuris nėra toks mylintis ir malonus kaip jos mama. Ji turėjo malonių prisiminimų apie maistą, maisto gaminimą ir valgymą kaip šeima, o maistą naudojo sau, kad galėtų liūdėti praradusi mamą. Po persivalgymo ji jaučiasi prarasta kaltės ir savigraužos ir pradeda valytis per savęs sukeltą vėmimą, vidurių laisvinamųjų vaistų vartojimą ar pernelyg didelę mankštą.
• 2 pavyzdys: jauna suaugusi moteris buvo išprievartauta kolegijoje. Kadangi ji buvo bejėgė užkirsti kelią priepuoliui, ji pradėjo riboti maisto vartojimą, kad pajustų savo kūno kontrolės jausmą. Svorio metimas tapo būdas išnykti ar pasirodyti vaikiška, kad ja galėtų rūpintis kiti arba atrodyti mažiau patraukli vyrams. Kiti, kurie savo gyvenime buvo seksualiai išnaudojami ar traumuoti vyrų, gali persivalgyti, naudodami savo svorį kaip apsauginį mechanizmą, kad vėl nesusižeistų.

Traumų ir valgymo sutrikimų gydymas

Asmenys, kuriems yra buvę traumų, negali visiškai atsigauti nuo valgymo sutrikimų arba gali patirti lėtinį mitybos sutrikimų atsinaujinimą, kol jie nepaisys pagrindinės traumos. Vykdydami integruotą požiūrį į valgymo sutrikimų gydymą, pacientai gali dalyvauti šiose intervencijose.

Somatinis patyrimas

Trauma laikoma kūne ir dažnai negali būti išspręsta vien intelektualiai apdorojant. Somatinis patyrimas yra kūno suvokimo technika, kurią sukūrė daktaras Peteris Levine'as. Gydomi terapeuto, pacientai tyrinėja kūno pojūčius, kai jie dirba, kad atpažintų ir sureguliuotų savo nelaimės jausmus.

Akių judesių desensibilizavimas ir perdirbimas

EMDR pacientas sutelkia dėmesį į praeities prisiminimus, dabarties veiksnius ar išgyvenimus, kuriuos jie numato ateityje, sutelkdamas dėmesį į išorinį dirgiklį (pvz., Akių judesius, tonusus ar bakstelėjimus). Pavyzdžiui, paciento gali būti paprašyta sutelkti dėmesį į tam tikrą mintį ar kūno pojūtį, tuo pat metu judinant akis pirmyn ir atgal, sekant terapeuto pirštus, kai jie apie 20-30 sekundžių juda paciento regėjimo lauke. Kiekvieną užsiėmimą veda terapeutas, kad padėtų pacientui sukurti naujų įžvalgų ar asociacijų, susijusių su jo patirtomis traumomis.

Kognityvinė-elgesio terapija

Asmenys, patyrę traumą, dažnai kovoja su savęs kaltinimu ar jaučiasi atsakingi už tai, kas jiems nutiko. Šis netinkamai prisitaikantis mąstymo procesas gali juos sekti iki pilnametystės. Traumos aukos gali atkurti traumą tam tikra forma sau arba įvykdyti savo smurtautojo veiksmus kitiems.

Kognityvinė elgesio terapija padeda pacientams įveikti pyktį, gėdą, kaltę ir kitas emocijas, pakeičiant neigiamą minties ir elgesio modelį naujais įgūdžiais ir problemų sprendimo strategijomis. Jis remiamas išsamiais moksliniais tyrimais ir yra plačiai naudojamas traumoms, valgymo sutrikimams ir įvairioms kitoms psichinėms ligoms gydyti. Saugioje, palaikomojoje terapinėje aplinkoje pacientai gali atvirai kalbėti apie savo trauminius išgyvenimus ir netvarkingą valgymo elgesį.

Įveikimo įgūdžių mokymas

Valgymo sutrikimai dažnai tampa traumos įveikimo būdu. Jei trauma įvyksta tuo metu, kai asmeniui trūksta įveikimo mechanizmų, kad ją apdorotų, jis gali naudoti maistą, kad pajustų kontrolės jausmą.

Užuot vertinęs įveikos mechanizmą kaip gerą ar blogą, terapeutas padeda pacientui nustatyti valgymo sutrikimo tikslą ir pripažinti, kad jis pradėjo kainuoti daugiau nei padeda. Suaugęs pacientas gali sukurti brandesnes įveikos strategijas ir pasitelkti kitokius įgūdžius, nei galėtų trauminio įvykio metu.

Dialektinė elgesio terapija padeda traumą patyrusiems žmonėms įgyti įgūdžių, susijusių su dėmesingumu, tolerancija distresui, emociniu reguliavimu ir tarpasmeniniu efektyvumu, siekiant pagerinti kūno įvaizdį, suvaldyti skausmingus jausmus, susijusius su trauma, ir apsaugoti nuo atkryčio. Išmokti sveikai pasitikėti ir išreikšti pyktį yra kitos svarbios atsigavimo priemonės.

Savipagalbos palaikymo grupės

Socialinė parama yra pagrindinis sėkmingo susidorojimo veiksnys. Egzistuoja daugybė 12 pakopų palaikymo grupių tiems, kurie kenčia nuo valgymo sutrikimų, įskaitant anoniminius valgymo sutrikimus, anoniminius valgytojus ir anoreksikus bei anoniminius bulimikus. Daugelis valgymo sutrikimų gydymo programų kviečia šeimos narius dalyvauti gydymo komandoje ir spręsti savo emocines bei psichologines problemas, kol jų artimasis gydosi.

Mitybos terapija

Pradėjus spręsti traumas, gali padidėti valgymo sutrikimų elgesys. Mokydami pacientus apie mitybą ir maitindami kūną visaverčiu maistu, pacientai gali praktikuoti sveikesnius įpročius ir padidinti savo energiją bei nuotaiką.

Pratimas

Kai pacientas stengiasi suvaldyti savo pyktį, tam tikros mankštos formos gali būti sveiko pykčio paleidimo priemonė.

Nutraceuticals

Naudojant maisto produktus - aminorūgštis, maistines medžiagas ir maisto papildus, gerinančius bendrą sveikatos būklę, - gali sumažėti dėmesio traumoms trukdžiai ir sumažinti kai kurie fiziniai skundai dėl valgymo sutrikimų, tokių kaip vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimas. Tam tikri papildai ir vaistažolių preparatai taip pat gali padėti esant depresijos simptomams ir kartu pasireiškiantiems nuotaikos sutrikimams.

Proto ir kūno terapijos

Daugybė proto ir kūno terapijų gali padėti valdyti stresą ir pagerinti nuotaiką bei atmintį. Meditacija, akupunktūra, joga, masažas, energijos gydymas, savęs hipnozė ir kvėpavimo darbas yra keli terapijos pavyzdžiai, kurie buvo naudingi gydant valgymo sutrikimus ir traumas.

Žmogaus protas yra sudėtingas. Traumuojanti patirtis vaikystėje gali pasireikšti kaip valgymo sutrikimas po metų. Tiek traumos, tiek valgymo sutrikimai gali sukelti gilių ilgalaikių pasekmių, dėl kurių sveikimas tampa sudėtingas. Nustačius problemas ir jas vienu metu nagrinėjant daugiadisciplininei specialistų komandai, įmanoma ilgalaikis pasveikimas.