E-terapijos būklė 2011 m
Žmonėms, kurie gali būti netikėti, aš esu psichinės sveikatos ir internetinės terapijos dalis nuo 1990-ųjų pradžios, o elektroninė terapija - ypač tada, kai ji pradėjo smarkiai pasirodyti 1990-ųjų pabaigoje. Tiesą sakant, internetinei psichoterapijai apibūdinti sukūriau „e-terapijos“ terminą - specifinį psichoterapijos būdą, kuris naudoja daugybę tradicinės tiesioginės psichoterapijos metodų ir ypatybių. 1999 m. Prisijungiau prie el. Terapijos startuolio - „HelpHorizons.com“ - kaip jauniausias pramonės vadovas ir paskatinau tą kompaniją sėkmingai įsigyti daugelį metų.
Profesionalų, norinčių pabandyti el. Terapiją, trūksta. Tiesą sakant, kai 2000-ųjų pradžioje vadovavome „HelpHorizons“, vienu metu turėjome daugiau nei 1000 specialistų, kurie užsiregistravo į šią paslaugą.
Mums trūko žmonių, kurie faktiškai naudojosi ar norėjo naudotis paslauga. Ir tai yra pagrindinė internetinės psichoterapijos problema: tai puikus būdas, kurį iš tikrųjų nedaugelis vartotojų nori naudoti.
Verslo požiūriu vienas iš būdų išspręsti šią problemą yra tiesiog gauti sveikatos ar darbuotojų draudimo planus užsiregistruoti e-terapijos paslaugoms, remiantis to siūlymu kaip „papildoma nauda“ darbuotojams arba planuojamam gyvenimui. Idėja yra paprasta - jei X proc. Apdraustųjų žmonių naudojasi internetine terapija, o ne tiesiogine terapija, tai sutaupys draudimo bendrovei šiek tiek pinigų (nes paprastai e. Terapija yra šiek tiek pigesnė nei tradicinė psichoterapija), bet ne taip kai praktikuojama per tiesioginio pokalbio ar vaizdo konferencijų paslaugas, tokias kaip „Skype“).
Problema kyla, kai guma susitinka su keliu. Jei pažvelgsite į žmonių, kurie iš tikrųjų, naudojimo procentus naudoti elektroninės terapijos paslaugos, jos gąsdina. Niekas jo nenaudoja. Niekam tai nerūpi. Gerai, tai perdėta, nes akivaizdu, kad e-terapija yra tinkama mažam procentui žmonių, kuriems reikia ar nori psichoterapijos paslaugų. Tačiau svarbu tai, kad jis nėra nei teisingas, nei juo naudojasi didžioji dauguma prieigą turinčių žmonių. Draudimo bendrovės peržiūrėjusios panaudojimo normas, jos nutraukia sutartį. Jei niekas nesinaudoja paslauga, kokia prasmė ją siūlyti?
Per daugelį metų kalbėjausi su dešimtimis žmonių, išbandžiusių e-terapiją. Aš visada jiems užduodu tą patį klausimą: „Kodėl sustojai?“ Atsirado du veiksniai - kaina ir akis į akį yra autentiškesnė terapijos patirtis.
Žmonės nemėgsta mokėti už paslaugas internete, nebent tai jiems padeda žaidime (pagalvokite apie „Farmville“, „Cityville“ ar „Second Life“) ar nusipirkti prenumeratą nustatytam informacijos šaltiniui. Net tas mokamo už paslaugą modelio bastionas - pornografija - užleido vietą nemokamam pornografijai. Niekas nebemoka už pornografiją, o tai sugriovė pornografijos pramonę (ar taip girdžiu!). Niekas taip pat nemoka už patarimus (nes yra šimtai vietų, kur galite gauti nemokamų patarimų internete, įskaitant mūsų pačių „Klauskite terapeuto“ tarnybą ir „Psych Central Answers“).
Taigi viskas, kas lieka, yra mokėjimas už tikrą terapijos sąveiką.
Na, tai šaunu - yra keletas žmonių, norinčių tai padaryti. Ir daugelis terapeutų, pasirengusių tai suteikti. Bet, pažvelgus į tokius dalykus, kaip kaina, sužinai, kad pas tikrą terapeutą galite susitikti akis į akį tiek pigiau (nes jūsų draudimas padengia didžiąją dalį priežiūros išlaidų), tiek tik šiek tiek daugiau (jei nuspręsite mokėti iš savo kišenės). Patikėkite manimi, kai ateina laikas gydyti psichinę sveikatą, kažkas tikrai nuramina kalbantis su kitu žmogumi, esančiu viename kambaryje su jumis.
Tai yra kita priežastis, dėl kurios žmonės nustojo naudotis e-terapijos paslauga. Jie naudojo jį trumpalaikei problemai spręsti ir nebereikėjo. Arba tai parodė jiems, kad jiems iš tikrųjų reikia apsilankyti pas tikrą terapeutą akis į akį. Sulaukiau atsiliepimo, kad nors internetinė terapija gali būti naudinga ir raminanti, ji nėra lyginama su tiesioginės terapijos sąveikos tikrumu (šiuo atveju ir šiaip).
Be to, daugelis el. Terapijos pranašumų greitai praranda savo būseną, kai e. Terapiją perkeliate nuo asinchroninio ryšio (du žmonės yra prisijungę skirtingu laiku) - pavyzdžiui, saugaus el. Pašto - prie sinchroninio ryšio (du žmonės turi būti prisijungę) Tuo pačiu metu). Kai reikalaujate, kad terapeutas praleistų tą patį laiką kalbėdamasis su jumis internete (nesvarbu, ar per „Skype“, ar pokalbių kambarį, ar tekstinius pranešimus), terapeutas ketina imti panašias pinigų sumas, kaip ir už asmeninius užsiėmimus. . Taigi vienas pagrindinių internetinės terapijos pranašumų praeityje - sumažintos išlaidos, kai tik noriu patogumo.
„Jei turiu suplanuoti savo internetinę sesiją taip, kaip planuoju asmeninį užsiėmimą su realaus gyvenimo terapeutu, aš taip pat galėčiau pamatyti realaus gyvenimo terapeutą“, - tai dažnai girdžiu. Būtent tai daro didžioji dauguma žmonių, susidūrę su realiojo laiko sinchroninės internetinės terapijos faktinėmis išlaidomis ir nepatogumais. Pridėkime tai, kad dauguma draudimo bendrovių vis dar nepadengia internetinių sesijų išlaidų, tada tai nėra protas. Tradicinė psichoterapija yra tiesioginė akis į akį pigesnis ir labiau emociškai išpildantis nei palyginamas internetinės terapijos seansas.
Kartais verslininkui, neturinčiam gilaus psichinės sveikatos kompensavimo, sunku suprasti elgesio sveikatos priežiūros realijas ir sudėtingumą JAV. Kai kurie, atrodo, naiviai tiki, kad per naktį gali pakeisti rinką per dešimtmetį. gydymo, psichinės sveikatos politikos ir administravimo, politikos, biudžeto ir kompensavimo grafikų. Tai TV reklama ir paminėjimas „The New York Times“ tai viskas ko reikia.
Psichikos sveikatos specialistai, praleidę bet kurį laiką realiai dirbdami ir gaudami kompensacijas pagal dabartinę sistemą, žino, kokia iš tikrųjų yra sunki ir sudėtinga sistema. Milijardierius ir AOL įkūrėjas Steve'as Case'as manė, kad tereikės šiek tiek technologijos ir galimybių pakeisti sveikatos priežiūrą JAV, kai jis 2004 m. Pradėjo „Revolution Health“. Po kelerių metų nusivylęs jis pardavė savo įmonės likučius „Doctor's Ask“.
Sveikatos apsauga JAV nesikeis greitai - ar per naktį. „ObamaCare“ sąskaita ir Psichikos sveikatos pariteto įstatymas iš tikrųjų labai nepadeda pakeisti sąlygų internete. Vartotojai vis dar mažai paklausia internetinės terapijos, nes jie nemato jiems prasmingo sąnaudų ir naudos santykio. Nepaisant žiniasklaidos ažiotažo, šis konkretus nuotolinės sveikatos pritaikymas yra prasmingiausias žmonėms, gyvenantiems kaimo vietovėse ir negalintiems kreiptis į terapeutą vietoje. Tai gera rinka, bet maža.
Aš labai tikiuosi ateities elektroninės terapijos, kuri laikui bėgant šiek tiek įsivažiuos į psichinės sveikatos gydymo erdvę. Tačiau ši telefono sveikatos dalis šiuo metu yra mažiausiai įdomi verslo požiūriu, nes vartotojų paklausa išlieka labai ribota.
