Psichiatrinių sprendimų ligoninės, esančios gaisre

Kartais psichinės sveikatos gydymas reiškia, kad reikia patekti į šiuolaikinę psichiatrijos ligoninę. Skirtingai nuo senų psichiatrijos ligoninių, šiuolaikinės patalpos yra skirtos padėti stabilizuoti asmenį ir suteikti saugią bei saugomą aplinką, kad žmogus galėtų pasveikti visą parą.

Tačiau šiuolaikinės psichiatrijos ligoninės vis tiek turi savo bėdų, kaip tai iliustruoja išsamus šiandieninis straipsnis „Los Angeles Times“ kuri nagrinėja psichiatrinių ligoninių tinklą visoje šalyje „Psychiatric Solutions Inc“ (PSI). Straipsnyje išdėstytos grandinės problemos:

Nuo 2005 m. 10 ligoninių, kurioms PSI priklauso ilgiausiai, sudarė beveik dvigubai daugiau pacientų priežiūros trūkumų nei 10 panašių ligoninių, priklausančių artimiausiam konkurentui „Universal Health Services Inc.“.

PSI ligoninėse buvo nurodytos trys pacientų mirtys ir keturis kartus pavojus pacientams atsidurti tiesioginiame pavojuje, rodo patikrinimo įrašai. UHS ligoninės negavo lygiaverčių citatų.

Iš privačių Kalifornijos psichiatrijos ligoninių Sierra Vista buvo vienas didžiausių valstijų ir federalinių trūkumų - maždaug aštuonis kartus didesnis už visos šalies vidurkį.

Du kartus buvo nubausta 25 000 USD bauda už pavojų pacientams - tai vienintelės tokios nuobaudos, psichiatrijos ligoninėms taikytos pagal 2006 m. Valstijos įstatymą, nustatantį sankcijas.

Yikes. Ne visai gerų dalykų, kuriuos reikia išgirsti apie objektą, kuriame pažodžiui atiduodi savo gyvenimą į jų rankas.

Kokia problema? Tikėtini etatiniai klausimai, susiję su vis didėjančio pelno siekimu ir netikrinamu augimu (nuo 5 įrenginių iki 95 per 5 trumpus metus):

Penkių PSI ligoninių Kalifornijoje pelno marža 2007 m. Buvo didesnė nei 25%, rodo Valstybinio sveikatos planavimo ir plėtros biuro duomenys. Kitų valstybės pelno siekiančių psichiatrijos ligoninių vidurkis buvo apie 6 proc.

Duomenys taip pat šiek tiek parodo, kaip PSI pasiekė šių rezultatų.

Kalifornijos PSI ligoninėse proporcingai yra mažiau registruotų slaugytojų nei kitose privačiose psichiatrijos įstaigose: pagal valstijos duomenis maždaug po vieną iš keturių lovų, palyginti su po vieną iš kiekvienų dviejų lovų. Apskritai PSI ligoninėse vienai lovai tenka maždaug trečdaliu mažiau darbuotojų.

Verslo plėtroje nėra nieko blogo, bet ne pacientų priežiūros sąskaita. Tai puikus pavyzdys argumento, kad ligoninės - visos visų tipų ligoninės - turėtų būti valdomos kaip ne pelno organizacijos, o ne pelno siekiančios įmonės, kurioms atlyginama už išlaidų mažinimą, neatsižvelgiant į pacientų priežiūrą.

Straipsnis yra ilgas kūrinys, kuriame išsamiai aprašomi šie susirūpinimą keliantys dalykai, iliustruojami tragiškomis istorijomis apie tuos, kuriuos paveikė PSI priežiūra.

Verta perskaityti.