Ar ADHD iš tikrųjų yra miego problema?
Maždaug 75 procentai vaikų ir suaugusiųjų, kuriems yra dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD), taip pat turi miego problemų, tačiau manoma, kad tai yra atskiri klausimai.
Apibendrinę naujausius tyrimus, mokslininkai siūlo naują teoriją, kad didžioji ADHD dalis iš tikrųjų gali būti problema, susijusi su reguliaraus paros miego trūkumu.
"Yra daugybė tyrimų, rodančių, kad ADHD turintiems žmonėms taip pat būdinga miego problemų", - sakė dr. Sandra Kooij, VU universiteto medicinos centro Amsterdame psichiatrijos docentė ir Europos suaugusiųjų ADHD tinklo įkūrėja, kuri pristatė teoriją 2017 m. Europos neuropsichofarmakologijos kolegijos konferencija.
Ji sakė, kad tai, ką daro mokslininkai, „žengia šią asociaciją į kitą logišką žingsnį“.
"Susumavus visą darbą, galime sakyti, kad, remiantis turimais įrodymais, atrodo, kad ADHD ir paros problemos yra susipynusios daugumoje pacientų", - sakė ji.
Jos teigimu, mokslininkai tuo tiki, nes sutrinka tiek dienos, tiek nakties ritmas, taip pat kelių fizinių procesų laikas, įskaitant miegą, temperatūrą, judesių įpročius, valgymo laiką ir kt.
"Jei peržiūrėsite įrodymus, vis labiau atrodo, kad ADHD, o nemiga yra dvi tos pačios fiziologinės ir psichinės monetos pusės", - sakė ji.
Kooij pažymėjo, kad 75 proc. ADHD pacientų fiziologinė miego fazė, kai žmonėms pasireiškia fiziologiniai su miegu susiję požymiai, tokie kaip miego hormono melatonino lygio pokyčiai ir su miegu susijusių judesių pokyčiai, vėluoja 1,5 val. .
Jos teigimu, vėluoja ir pagrindiniai kūno temperatūros pokyčiai, susiję su miegu, atspindintys melatonino pokyčius.
Be to, daugelis su miegu susijusių sutrikimų yra susiję su ADHD, įskaitant neramių kojų sindromą, miego apnėją ir paros ritmo sutrikimą, vadinamą uždelsto miego fazės sindromu.
"ADHD žmonės dažnai rodo didesnį budrumą vakare, o tai yra priešingai nei įprasta gyventojams", - tęsė ji.
Pasak jos, daugeliui sergančiųjų yra naudinga vartoti melatoniną vakare arba ryškios šviesos terapiją ryte, o tai gali padėti atstatyti paros ritmą.
Naujausi tyrimai taip pat parodė, kad maždaug 70 procentų suaugusiųjų, sergančių ADHD, akių jautrumas šviesai pasireiškia, todėl daugelis dienos metu ilgą laiką dėvi akinius nuo saulės, o tai gali sustiprinti problemas, susijusias su paros pokyčiu.
Galiausiai dėl lėtinio vėlyvo miego atsiranda lėtinė miego skola, susijusi su nutukimu, diabetu, širdies ir kraujagyslių ligomis ir vėžiu. Ši neigiamų pasekmių sveikatai pakopa gali būti išvengta iš naujo nustatant miego ritmą, sakė ji.
"Mes stengiamės patvirtinti šį fizinį ir psichinį ryšį, ieškodami biologinių žymenų, tokių kaip vitamino D lygis, gliukozės kiekis kraujyje, kortizolio kiekis, 24 valandų kraujospūdis, širdies ritmo kintamumas ir pan.", - sakė Kooij. "Jei ryšys patvirtinamas, tai kelia intriguojantį klausimą: ar ADHD sukelia nemigą, ar nemiga sukelia ADHD?"
"Jei pastarasis, mes galime sugebėti gydyti kai kuriuos ADHD nemedikamentiniais metodais, pavyzdžiui, keisdami šviesą ar miego įpročius, ir užkirsti kelią neigiamam lėtinio miego praradimo poveikiui sveikatai", - sakė ji.
"Mes nesakome, kad visos ADHD problemos yra susijusios su šiais paros modeliais, tačiau vis labiau tikėtina, kad tai yra svarbus elementas."
Šaltinis: Europos neuropsichofarmakologijos kolegija (ECNP)