Kai smurtas užklumpa psichiatrijos skyrių
Iki šiol daugumai žmonių, kurie patenka į įstaigą, diagnozė priklauso „psichozių“ diagnozių kategorijai - tai paprastai reiškia šizofreniją ar susijusį sutrikimą. Daugiau nei trečdalis jų pacientų yra jaunesni nei 19 metų - paaugliai ir vaikai. Maždaug pusė pacientų, kuriuos jie gydo, yra vyrai, kita pusė - moterys.
Daugiau nei pusei žmonių, besikreipiantiems į gydymą tokioje įstaigoje, skirtuką pakels tokie mokesčių mokėtojai kaip jūs ir aš, nes jų sąskaitą apmokės „Medicare“ arba „Medicaid“.
Komplekse yra keturios stacionarios palatos. Tačiau kompleksas turi šiokią tokią problemą. Užuot atskirus vyrus nuo moterų palatose - tai įprasta daugelyje kitų stacionarinių psichiatrijos įstaigų, Milvokio apskrityje yra kartu dirbantys palatai. Paprastai tai nebūtų problema. Jei tai būtų kolegija. Bet tai ne kolegija, o ūminė stacionarinė gydymo įstaiga.
Taigi, kai smurtas ištinka globotinius, ką jie daro?
Įstatymo leidėjai ir psichinės sveikatos gynėjai pastarosiomis savaitėmis išreiškė sunerimimą dėl fizinių ir seksualinių užpuolimų keturiuose ūminiuose komplekso stacionaro skyriuose. Šių metų pradžioje federaliniai inspektoriai grasino sulaikyti federalines lėšas, kol kompleksas ištaisys trūkumus, dėl kurių išprievartavo 22 metų pacientą.
Jei jūsų įstaigoje padaugėjo fizinių ir seksualinių prievartų dėl vyrų smurto, ką turėtumėte daryti? Ar neturėtumėte bent jau laikyti segregaciją trumpalaikiu sprendimu, kuris padėtų apsaugoti moteris įstaigoje?
Matyt, ne, jei jūsų Johnas Chianelli, žmogus, prižiūrintis apygardos objektą:
Vyriausiasis Milvokio apygardos psichinės sveikatos administratorius tyčia apgyvendina pacientes su vyrais, kurie, kaip žinoma, yra pavojingi, „nes moterų buvimas sumažina vyrų smurto tikimybę“, sakoma apskrities viršininko laiške, kurį gavo Leidinys „Sentinel“.
Apskrities elgesio sveikatos skyriaus administratorius Johnas Chianelli praėjusio mėnesio uždarų durų sesijos metu apskrities viršininkams sakė, kad vyrų ir moterų atskyrimas sukeltų daugiau smurto.
"Tai yra kompromisas", - sakė jis. „24 agresyvių pacientų vyrų įtraukimas į tik vyrų skyrių padidintų smurto lygį skyriuje.“
Tikrai dabar?
Atsižvelgdamas į jo žodį Johną Chianelli, nuėjau ir apžiūrinėjau mokslinę literatūrą, norėdamas sužinoti, kur galėčiau rasti duomenų, patvirtinančių jo hipotezę, kad stacionaro vyrai būtų mažiau smurtiniai, jei būtų apgyvendinti su moterimis. Praleidęs apie valandą ir pateikęs daugiau nei dešimtį skirtingų užklausų į „PsycINFO“, bendrą tyrimų duomenų bazę, aš nieko negalėjau sugalvoti (priešingai, paprastai man prireikia maždaug 5 minučių, kad surasčiau citatą, kurios turiu paremti hipotezę Aš domiuosi).
Tyrimas rodo, kad žmonių susibūrimas į palatas sukelia didesnį smurto atvejį. Neaišku, ar grūstis palatoje yra tik fizinės erdvės trūkumas tokioje patalpoje, ar „psichologinės erdvės“ - tai yra privatumo trūkumas.
Be abejo, ponas Chianelli turi teisę į savo nuomonę. Bet jei jis neturi tam tikrų mokslinių duomenų, patvirtinančių jo hipotezę, jis neturėtų eksperimentuoti su žmonėmis tokiu būdu. Esu tikras, kad pono Chianelli ego gali atsižvelgti į tai, kad pirmenybę teikia pacientų saugos problemoms.
Pacientai nėra jūrų kiaulytės. Jei jūsų pacientai kenčia nuo seksualinio ar smurtinio kitų jūsų pacientų užpuolimo, žmogiškasis valdymas 101 turi atskirti dvi grupes, kol nesuvaldysite situacijos.
Tai liūdna situacija Milvokio apskrityje ir tikiuosi, kad apskrities valdyba greičiau nei vėliau išspręs šią svarbią visuomenės psichikos sveikatos problemą. Kodėl reikia pakenkti pacientams, kai lengvai prieinamas lengvas sprendimas?
Nuoroda
Ng, Bradley; Kumaras, Shaileshas; Ranclaud, Marita; Robinsonas, Elžbieta. (2001). Palatos spūstis ir smurto atvejai ūmaus psichiatrijos stacionare. Psichiatrijos tarnybos, 52 (4), 521–525.