Atrankos testai nediagnozuoja žmonių

Neseniai paskelbtas straipsnis NPR sveikatos tinklaraštyje, Šūviai, įspėja, kad dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) negali būti diagnozuotas atliekant paprastą atrankos testą. Žinoma, negali.

Tada turiu užduoti klausimą, kas kada nors pasakė bet koks psichinę ligą ar psichinės sveikatos būklę būtų galima diagnozuoti vien atliekant patikrą?

Atrodo, kad Rebecca Hersher straipsnis atspindi esminį nesusipratimą dėl atrankos priemonių, tokių kaip Pasaulio sveikatos organizacijos paskelbtas ADHD patikrinimas, tikslo:

Štai kodėl daugelis žmonių buvo susijaudinę, kai šių metų pradžioje Pasaulio sveikatos organizacijos patariamoji grupė patvirtino šešių klausimų patikros testą, kurį paskelbė Amerikos medicinos asociacijos leidinys pranešta, galėtų patikimai nustatyti ADHD turinčius suaugusiuosius.

Užuot argumentavę mokslinius duomenis, gautus atlikus 637 suaugusiųjų tyrimą, kurie parodė, kad nauja šešių punktų patikros viktorina galėjo patikimai nustatyti tie, kurie galėtų įvertinti oficialią ADHD diagnozę, atrodo, kad autorius pereina į visiškai kitokį, neužduotą klausimą. Tai yra, ar tik patikrinimo priemonės turėtų būti asmens psichinės sveikatos diagnozės pagrindas.

Nežinau nė vieno specialisto, kuris atsakytų „taip“ į tokį klausimą.

Atrankos priemonių tikslas

Greitai panardinkime, kad geriau suprastume atrankos priemonių tikslą. „Atranka“ paprastai reiškia padėti ne psichinės sveikatos specialistui (pavyzdžiui, paprastam žmogui ar gydytojui) suprasti, ar asmuo pasirodo kad atitiktų minimalius tam tikro sutrikimo simptomų kriterijus. Aš nežinau nė vienos atrankos priemonės, teigiančios, kad jos iš tikrųjų diagnozuoja sutrikimus ar sąlygas. Atrankos priemonės yra skirtos tiesiog pranešti žmogui: „Ei, atrodo, kad tai kelia jums rūpestį - turėtumėte ieškoti tolesnių profesionalių psichinės sveikatos patarimų ir pagalbos, jei norite tikros diagnozės“.

Patikrinimo priemonės paprastai yra skirtos tam, kad suklystų dėl atsargumo gausos, kai reikia padėti patikrintiems žmonėms. Ar jums patikros priemonė nenorėtų pasakyti: jei turite simptomų, atitinkančių ADHD, turėtumėte kreiptis į tai patikrinti specialisto? Daugumoje pasaulio vietų tai yra visos atrankos priemonės.

Tačiau kai kurios pasaulio dalys, dažniausiai nukreiptos į Pasaulio sveikatos organizacijos, yra skurdžios ir turi labai ribotas galimybes naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis. Atrankos priemonės padeda šioms nepakankamai aptarnaujamoms šalims vykdyti gyventojų prevencinę prevenciją. Pavyzdžiui, jei kam nors kyla ADHD pavojus, jam gali būti pateiktos strategijos, padedančios padėti jų simptomams, kol ji dar neturi galimybės tapti pilnaverčiu sutrikimu. Mokytojai ir tėvai gali skirti ypatingą dėmesį savo poreikiams; jiems gali būti suteiktos apgyvendinimo vietos darbe.

Kova su informacija

Neteisingai vartojant atrankos priemones, pavyzdžiui, siūlant jas pakeisti profesionalią diagnozę, tai yra problema. Tačiau dauguma etikos gydytojų ar psichinės sveikatos specialistų kaip diagnozės pagrindą niekada nepasikliautų tik patikrinimo priemone. Štai kodėl psichinės sveikatos specialistai, įskaitant psichologus ir psichiatrus, turi ilgametę patirtį ir praktiką diagnozuojant. Jie žino diagnozės subtilybes ir meną.

Ironiška, bet tie, kurie netenkina patikrinimo priemonių, rodo, kad žmonėms negalima patikėti tokių priemonių teikiama informacija. Vėlgi, tas senasis medicinos paternalizmas kelia negražią galvą. "Mes negalime leisti paprastiems žmonėms imtis diagnostinės patikros priemonių, jie suklaidins diagnozės patarimus!"

Na ir kas, jei jie tai padarys? Tada jiems, kaip ir daugumai žmonių, būtų suteikta teisė užsiimti savipagalbos procedūromis, kad jie patys palengvintų simptomus. Ir jei jie norėjo ar reikalavo daugiau gydymo, profesionalus gydymas? Formalų sutrikimą vis tiek turėtų diagnozuoti psichinės sveikatos specialistas ar gydytojas. Ir patikėk manimi, nė vienas patikimas specialistas nepriima atrankos priemonės rezultatų kaip paskutinio žodžio apie diagnozę.

Man atrodo, kad tokie straipsniai buvo sukurti kaip šiaudinio žmogaus argumentas. Niekas rimtai netiki, kad atrankinė priemonė yra diagnozės pakaitalas. Vis dėlto straipsnyje ši perspektyva vaizduojama kaip teisėtas rūpestis, tačiau nepatvirtintas jokiais moksliniais duomenimis.

Taip, oficiali psichikos sutrikimo diagnozė gali būti sudėtinga, niuansuota ir kartais sunki. Štai kodėl žmonės visada turėtų kreiptis į psichinės sveikatos specialistus, o ne į savo pirminį gydytoją, jei jie nerimauja dėl savo psichinės sveikatos.

Atlikite PSO 6 klausimų greitą suaugusiųjų ADHD atrankos testą arba mūsų ilgesnį ADHD atrankos testą.