Vaistų gydymas neišbandytais vaistais
Viena iš mano mėgstamiausių temų čia Psichologijos pasaulis nurodo prastus pasirinkimus, kuriuos darome susidūrę su labai mažai žinių. Galėtumėte manyti, kad žmonės, susidūrę su duomenų stoka, pasirenka nieko nedaryti, kad apsaugotų save ar savo artimuosius. Ypač, kai tie artimieji yra mūsų pačių vaikai.
Pavyzdžiui, psichologai, remdamiesi realiais duomenimis ir mokslu, surinktais per pastaruosius 8 ar 9 dešimtmečius, žinojo, kad vaikai nėra tik miniatiūrinės suaugusiųjų versijos. Bet kuris gydytojas ar pediatras taip pat žino ir supranta, kad tai tiesa - tai net ne klausimas, dėl kurio galima diskutuoti.
Vis dėlto tie patys gydytojai, pediatrai ir psichiatrai nė nemirktelės išrašydami vaikams suaugusiems skirtus vaistus - vaistus, apie kuriuos turime labai mažai duomenų ar įrodymų, kad jie veikia vienodai, be ilgalaikio vystymosi šalutinio poveikio. Žinote, tos nemalonios smulkmenos, tokios kaip intelekto mažinimas, kitų elgesio ar socialinių problemų sukėlimas ar fizinė žala besivystančioms smegenims ar kitoms kūno dalims.
Vaikų psichiatrinių vaistų, kuriems buvo taikomi tokie patys griežti FDA patvirtinimo procesai, kaip ir suaugusiųjų versijoms, skaičius yra palyginti nedidelis - daugiausia vaistai nuo ADHD, gana dažna vaikystės kančia. Kai kurie taip pat buvo patvirtinti vaikų depresijos ir bipolinio sutrikimo, taip pat kai kurių kitų dažniausiai vaikystėje atsirandančių psichikos sutrikimų atvejais.
Tačiau šis procesas vyko taip ilgai, kad dauguma gydytojų nemato nieko blogo. Šiame straipsnyje aprašomas psichiatrinių vaistų (patvirtintų vartoti vaikams ar ne) skyrimo metodo paprastumas:
Nors didžioji dalis pirminės informacijos apie psichiatrinių vaistų vartojimą gaunama iš suaugusiųjų tyrimų, vaikų ir paauglių psichiatrai gali apsvarstyti galimybę juos išbandyti jaunesnėse amžiaus grupėse ir paskatinti vaikus ateityje patvirtinti. Šis procesas gali prasidėti, kai specialistai pavieniais atvejais apibūdina savo sėkmę.
Kitaip tariant, kai kurie iniciatyvūs gydytojai mato recenzuojamo žurnalo leidinio potencialą ir nieko nemano, kad vaikas bus naudojamas kaip jūrų kiaulytė, kad padėtų perduoti mūsų supratimą ir žinias. Žinote, visa tai „vardan mokslo“. Ar tokiais atvejais į informuoto sutikimo procedūrą įtrauktas teiginys: „Mes neįsivaizduojame, koks gali būti ilgalaikis vystymosi šalutinis poveikis, skiriant šį vaistą jūsų vaikui per 3, 4 ar 5 metus. Jūsų vaikas gali patirti didelį šalutinį poveikį po 10 ar 20 metų, mes tiesiog nežinome “?
Ne, taip nėra, bent jau ne tiek daug žodžių.
Kodėl patekome ten, kur esame šiandien, atlikę tiek daug tyrimų, kuriuose nagrinėjamas vaistų saugumas ir veiksmingumas suaugusiems, o tiek mažai - vaikams? „Washington Post“ šiandien turi straipsnį, kuriame tiksliai aprašyta tai - žinių apie vaikus spraga, vaistai. Verta perskaityti.
Prieš kelias savaites, „Los Angeles Times“ uždavė klausimą, kurį šiais laikais klausia daugiau mūsų: Ar mes per greitai gydome vaikus? Nesu tikras, ar atsakymas yra be kvalifikacijos „Taip“, bet aš žinau, kad dėl dabartinės padėties mane gąsdina mirtis, mes kartais skiriame labai galingus, vaikams nepatvirtintus vaistus, nesuprasdami galimos žalos. jie gali atnešti vaikui ateityje.
