Veterinarijos gydytojai prižiūri subklinikinį PTSS
Naujas tyrimas skelbia, kad veteranai, nukritę šiek tiek žemiau potrauminio streso sutrikimo (PTSS) diagnozės slenksčio, geriau reaguoja į psichoterapijos režimą nei tie, kurie serga visišku PTSS.
Tyrėjai mano, kad tyrimas pabrėžia būtinybę atpažinti veteranus, kenčiančius nuo nepastebimos būklės, vadinamą subklinikiniu PTSS.
Pietų Karolinos medicinos universiteto (MUSC) Psichiatrijos ir elgesio mokslų katedros mokslininkai aptaria savo išvadas Nerimo sutrikimų žurnalas.
"Tyrimas rodo ne tik tai, kad galime gydyti tuos, kuriems pasireiškia subklinikiniai PTSS atvejai, bet ir tai, kad tie, kuriems yra subklinikinių PTSS, iš tikrųjų gali geriau reaguoti į gydymą nei tie, kuriems yra sunkesnės ligos formos", - sako MUSC tyrėja Kristina Korte. .
Mokslininkai paaiškina, kad kaip ir pacientai, sergantys visišku PTSS, subklinikiniu PTSS patyrė trauminį įvykį ir reguliariai jį išgyvena dažnai sapnuodami košmarus ar prisiminimus.
Pacientai, turintys pilną PTSS, taip pat patiria hiperousalą (t. Y. Jie lengvai nustebina) ir vengia priminimų apie įvykį, pavyzdžiui, atsisakydami socialinės sąveikos ar pasisemdami piktnaudžiavimo narkotikais.
Be to, iš naujo išgyvena įvykį, pacientams, sergantiems subklinikiniu PTSS, gali pasireikšti arba hiperousalija, arba vengti, bet ne abu.
Devintajame dešimtmetyje psichologai pradėjo pastebėti veteranus, grįžtančius iš pirmojo Irako karo, o dar dažniau - iš Irako ir Afganistano grįžtančius veteranus per pastarąjį dešimtmetį.
Tyrėjams sužinojus daugiau apie šiuos pacientus laikui bėgant, įvairūs ir kartais prieštaringi simptomai pateikė neišsamų sutrikimo vaizdą ir kaip jį gydyti.
Klausimas yra sudėtingas, nes sergantiesiems subklinikiniu PTSS dažnai netaikomi klinikiniai tyrimai, tiriant PTSS gydymą. Tai reiškia, kad pacientai, turintys tik kai kuriuos PTSS simptomus, paprastai nėra įtraukti į sveiką kontrolinę grupę arba į grupę, turinčią pilną PTSS.
Todėl vis dar nėra standartinės psichoterapijos gydant subklinikinį PTSS, kaip ir visiško PTSS atveju.
Pasak mokslininkų, buvo sukurtas intuityvus požiūris - kodėl negydant subklinikinių PTSS sergančių pacientų vienu iš standartinių įrodymais pagrįstų psichoterapijos įrankių, jau naudojamų PTSS sergantiems pacientams?
Norėdami tai padaryti, jie įtraukė 200 pacientų, turinčių su kovomis susijusių PTSS simptomų, nustatydami pacientus, sergančius subklinikiniu arba visišku PTSS.
Aštuonias savaites pacientai kas savaitę intensyviai elgėsi aktyvuodami ir gydydami terapiją, siekdami sumažinti PTSS simptomus, padėdami jiems saugiai išgyventi ir išspręsti pirminės traumos elementus.
Psichologai įvertino pacientų PTSS simptomus ir pacientai įvertino savo simptomus prieš aštuonias savaites, jų metu ir po jų.
Rezultatai buvo džiuginantys. Kiekvienas turintis subklinikinį ar pilną PTSS po gydymo patyrė tikrą PTSS simptomų sumažėjimą. Ryškus rezultatas buvo tai, kiek šie simptomai sumažėjo: 29 proc. Sergantiems subklinikiniu PTSS, palyginti su 14 proc.
Gali atrodyti akivaizdu, kad pacientai, sergantys ne tokia sunkia PTSS forma, geriau reaguotų į standartinę psichoterapiją, tačiau pasekmės gydymui yra toli siekiančios.
Tai yra, PTSS simptomai laikui bėgant dažnai pablogėja; kaip ir daroma, gydymas tampa ne toks efektyvus, kad sumažintų simptomus. Šiame kontekste subklinikinis PTSS gali būti vertinamas kaip „ankstyvos stadijos“ PTSS, nes gydymas gali būti efektyvesnis, kai sutrikimas užklumpa anksti.
Tyrėjai tikisi, kad šie ankstyvieji tyrimai gali peržengti vyrus kovoje su abiejų lyčių civiliais.
„Tikimės, kad subklinikinio PTSS gydymas gali turėti reikšmingos įtakos šio bendro sutrikimo gydymo ekonomiškumui“, - sako Korte.
"Tai gali padėti išvengti sunkesnių PTSS formų, kurios gali atsirasti, kai subklinikinis PTSS negydomas."
Šaltinis: Pietų Karolinos medicinos universitetas / „EurekAlert“
