Mokslo metų šališkumas gali turėti įtakos ADHD diagnozei
Mokslininkai atrado, kad jaunesniems vaikams pradinėse mokyklose dažniau diagnozuojamas dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) nei vyresniems bendraamžiams tais pačiais mokslo metais.
Europos tyrimas rodo, kad suaugusieji, dalyvaujantys susirūpinime dėl vaiko elgesio, pvz., Tėvai ir mokytojai, santykinio nebrandumo požymius gali laikyti klaidos simptomais.
Tyrimui vadovavo Notingemo universiteto vaikų psichiatras kartu su tyrėjais Turku universitete Suomijoje. Tyrime, paskelbtameLanceto psichiatrijaJie siūlo didesnį lankstumą pradėdami mokytis tiems vaikams, kurie gali būti mažiau subrendę nei jų bendraamžiai.
Dr. Kapil Sayal, universiteto Medicinos mokyklos vaikų ir paauglių psichiatrijos profesorius ir Notingemo psichinės sveikatos instituto psichikos sveikatos ir psichinės sveikatos sutrikimų bei nervų ir raidos sutrikimų viso gyvenimo trukmės centro profesorius.
„Šio tyrimo išvados turi daugybę pasekmių mokytojams, tėvams ir gydytojams. Kai toje pačioje klasėje amžius svyruoja iki 12 mėnesių, mokytojai ir tėvai gali neteisingai priskirti vaiko nebrandumą. Tai gali paskatinti jaunesnius klasės vaikus labiau linkti įvertinti ADHD “, - sakė Sayalas.
Be to, tėvai ir mokytojai, taip pat gydytojai, atliekantys ADHD vertinimą, turėtų atsižvelgti į santykinį vaiko amžių. Švietimo požiūriu, individualus požiūris turėtų būti lankstus, kad geriausiai atitiktų vaiko poreikius, tvirtina mokslininkai.
Įrodymai rodo, kad visame pasaulyje ADHD dažnis tarp mokyklinio amžiaus vaikų yra maždaug vienodas, maždaug penkis procentus. Tačiau tarptautiniu mastu yra dideli klinikinės diagnozės ir gydymo rodiklių skirtumai.
Nors tai iš dalies gali atspindėti paslaugų prieinamumą ir prieigą prie jų, tėvų ir mokytojų suvokimas taip pat vaidina svarbų vaidmenį atpažįstant vaikus, kuriuos gali paveikti ADHD, nes jų teikiama informacija naudojama kaip klinikinio vertinimo dalis.
Naujajame tyrime daugiausia dėmesio buvo skiriama tai, ar vadinamasis „santykinis amžiaus efektas“ - suvokiami gebėjimų ir raidos skirtumai tarp tų pačių metų jauniausio ir vyresnio amžiaus vaikų - gali turėti įtakos ADHD diagnozavimui.
Tyrėjai nerimauja dėl to, kad suaugusieji gali palyginti jaunesnių vaikų raidą ir gebėjimus, palyginti su vyresniais bendraamžiais tais pačiais metais, ir netyčia neteisingai interpretuodami nebrandumą rimtesnėms problemoms spręsti.
Ankstesni tyrimai parodė, kad šis poveikis vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant šalis, kuriose diagnozuojamas ir gydomas didesnis ADHD vaikų skaičius, todėl kyla abejonių, kad gydytojai gali perdėtai diagnozuoti sutrikimą.
Naujausiu tyrimu buvo siekiama išsiaiškinti, ar poveikis taip pat vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant vaikus šalyse, kuriose ADHD skyrimo lygis yra palyginti mažas.
Tyrėjai naudojo šalies gyventojų duomenis apie visus Suomijos vaikus, gimusius 1991–2004 m., Kuriems ADHD buvo diagnozuota nuo septynerių metų amžiaus - pradedant mokyklą.
Suomijoje vaikai mokyklą pradeda kalendoriniais metais, kai jiems sukanka septyneri metai, mokslo metai prasideda rugpjūčio viduryje. Todėl vyriausi mokslo metais gimsta sausio mėnesį (septynerių metų ir septynių mėnesių), o jauniausi - gruodžio mėnesį (šešeri metai ir septyni mėnesiai).
Rezultatai parodė, kad jaunesniems vaikams ADHD buvo diagnozuota dažniau nei vyresniems tų pačių metų bendraamžiams; berniukų - 26 proc., mergaičių - 31 proc.
Vaikams iki 10 metų šis ryšys laikui bėgant stiprėjo - paskutiniaisiais 2004–2011 metais vaikams, gimusiems gegužės – rugpjūčio mėnesiais, diagnozė buvo 37 proc., O rugsėjo – gruodžio mėnesiais gimusiems - 64 proc. vyriausiems vaikams, gimusiems sausio – balandžio mėnesiais.
Tyrimas parodė, kad šio „santykinio amžiaus poveikio“ negalima paaiškinti kitais elgesio ar raidos sutrikimais, kurie taip pat galėjo paveikti ADHD diagnozę turinčius vaikus.
Vis dėlto tyrimas turėjo keletą svarbių apribojimų; duomenys neatskleidė, ar kuris nors iš mažų vaikų metus buvo sulaikytas dėl švietimo priežasčių ir galbūt neteisingai priskirtas prie vyriausių savo metų grupėje, nors iš tikrųjų jie buvo jauniausi iš savo bendraamžių.
Lankstumas pradedant mokyklą gali paaiškinti, kodėl gruodžio mėn. Gimusių vaikų (palyginti jauniausių) ADHD rodiklis buvo šiek tiek mažesnis nei spalio ir lapkričio mėn. Gimusių vaikų.
Kitas tyrimo įspėjimas yra tas, kad nors valstybės finansuojamų specializuotų paslaugų, kurios yra nemokamos (Suomijoje) ir kuriose tikriausiai bus dauguma vaikų, kuriems diagnozuota ADHD, įrašai, ilgėsis tų, kuriems diagnozuota privačioje praktikoje.
Šaltinis: Notingemo universitetas / „EurekAlert“
