Manymas, kad turite kognityvinių problemų, gali rodyti būsimą Alzheimerio ligą
Naujame vokiečių tyrime nustatyta, kad asmeninis savo pažinimo suvokimas gali būti svarbus rodiklis ankstyvam Alzheimerio ligos nustatymui.
Naujame tyrime, kuriame dalyvavo 449 vyresni suaugusieji, Vokietijos neurodegeneracinių ligų centro (DZNE) vadovaujama tyrimų grupė nustatė, kad asmenys, suvokę, kad turi atminties problemų, tačiau kurių psichinė veikla buvo normali, taip pat parodė vidutinį išmatuojamą kognityvinį deficitą kurie buvo susiję su stuburo skysčio anomalijomis.
Rezultatai paskelbti žurnale Neurologija.
Kai atmintis blogėja pagal savo suvokimą, tačiau psichinė veikla, vadovaujantis objektyviais kriterijais, vis dar yra normos ribose, tai vadinama „subjektyviu kognityviniu nuosmukiu“ (SCD).
„Žmonėms, sergantiems ŠKL, ilgainiui padidėja demencijos išsivystymo rizika. Tačiau apie mechanizmus, lemiančius subjektyvios atminties problemas, mažai žinoma “, - sakė prof. Michaelas Wagneris, DZNE tyrimų grupės vadovas ir Bonos universitetinės ligoninės atminties klinikos vyresnysis psichologas.
„Poveikis yra subtilus, o ankstesniuose tyrimuose dalyvavo palyginti mažos žmonių grupės, todėl statistiškai patikimas vertinimas yra sunkus. Todėl dabar mes išnagrinėjome didžiausią asmenų pavyzdį, kiek mums žinoma.
Tyrime dalyvavo Vokietijos universitetų ir universitetinių ligoninių tinklas, kurį koordinavo DZNE. Iš viso tyrime dalyvavo 449 moterys ir vyrai (vidutinis amžius apie 70 metų).
Iš šios grupės 240 dalyvių buvo įtraukti per dalyvaujančių universitetinių ligoninių atminties klinikas. Šie pacientai kreipėsi į klinikas dėl nuolatinių subjektyvių kognityvinių nusiskundimų diagnostikos, dažniausiai po gydytojo siuntimo.
Tačiau atliekant įprastus testus, jie buvo įvertinti kaip kognityviai normalūs. Taigi buvo nustatyta, kad jie turi SCD. Remiantis interviu ir tais pačiais kognityviniais testais, kiti 209 tyrimo dalyviai buvo priskirti kognityviai sveikiems. Jie nusprendė dalyvauti tyrime po laikraščių skelbimų.
"Mes sugebėjome parodyti, kad tie žmonės, kurie kreipėsi į atminties kliniką dėl ŠKL, turėjo išmatuojamus, nors ir tik nedidelius kognityvinius trūkumus", - sakė dr. Steffenas Wolfsgruberis, pagrindinis šio leidinio autorius.
„Tai žymiai pagerino matavimo jautrumą. Taigi mes nustatėme, kad tyrimo dalyviai, kurie buvo laikomi sveikais, psichinės veiklos rezultatais paprastai buvo geresni nei atminties klinikos pacientai, sergantys SCD. Šių skirtumų vargu ar galima nustatyti taikant standartinius analizės metodus ir mažose žmonių grupėse. Ypač ne individualiu lygiu. Bet kokiu atveju jums reikia didelio duomenų rinkinio. “
Tiriamiesiems buvo atlikti įvairūs protinių gebėjimų testai. Be atminties našumo, dėmesys taip pat buvo skiriamas dėmesio gebėjimui ir gebėjimui susikaupti įvairiose situacijose. Be kitų dalykų, taip pat buvo išbandyti kalbos įgūdžiai ir gebėjimas atpažinti bei teisingai pavadinti daiktus.
Toliau buvo išanalizuotas 180 dalyvių - 104 iš jų SCD - smegenų skystis. Šio skysčio yra smegenyse ir nugaros smegenyse. Buvo išmatuoti specifinių baltymų, būtent „amiloido-beta peptidų“ ir „tau baltymų“, lygiai.
"Šie biomarkerio duomenys leidžia daryti išvadas apie galimą nervų pažeidimą ir su Alzheimerio liga susijusius mechanizmus", - sakė Wolfsgruberis.
„Mes nustatėme, kad mūsų tiriamieji, sergantys SCD, vidutiniškai turėjo lengvą kognityvinį deficitą ir kad šis deficitas buvo susijęs su baltymais, kurie rodo ankstyvą Alzheimerio ligą. Todėl manome, kad tiek subjektyvūs nusiskundimai, tiek minimalus objektyvus kognityvinis deficitas yra dėl Alzheimerio proceso. Tai nėra kažkas, ką galima laikyti savaime suprantamu dalyku, nes yra daugybė atminties problemų priežasčių “, - sakė dabartiniam tyrimui vadovavęs Wagneris.
„Svarbu pabrėžti, kad šie asmenys lankėsi atminties klinikoje dėl savo skundų arba buvo nukreipti į juos. Todėl šių išvadų negalima apibendrinti, nes daugelis pagyvenusių žmonių kenčia nuo laikinų subjektyvios atminties sutrikimų, neturėdami ankstyvos Alzheimerio ligos “.
Išvados yra pagrįstos vadinamojo DZNE DELCODE tyrimo, kuriame tiriama ankstyvoji Alzheimerio ligos fazė, laikotarpis iki ryškių simptomų pasireiškimo, duomenimis.
„DELCODE“ programoje per kelerius metus stebima iš viso apie 1000 tiriamųjų pažinimo raida.
„Tada paaiškės, kam iš tikrųjų vystosi demencija ir kaip gerai iš anksto galima įvertinti demencijos riziką naudojant SCD. Duomenys apie tai vis dar renkami ir vertinami “, - sakė Wagneris.
„Bet kokiu atveju dabartiniai mūsų rezultatai patvirtina koncepciją, kad SCD gali padėti nustatyti Alzheimerio ligą ankstyvoje stadijoje. Tačiau SCD tikrai gali suteikti tik dalį didesnio vaizdo, kuris yra būtinas diagnozei nustatyti. Taip pat teks atsižvelgti į biomarkerius “.
Rezultatai taip pat gali padėti kurti naujus gydymo būdus.
„Dabartinė terapija nuo Alzheimerio ligos prasideda per vėlai. Tada smegenys jau stipriai pažeistos. Geresnis SCD supratimas galėtų sukurti pagrindą ankstesniam gydymui. Norint išbandyti terapiją, kuri turėtų turėti įtakos ankstyvosiose Alzheimerio ligos stadijose, būtina nustatyti žmones, kuriems yra padidėjusi ligos rizika. Tam SCD gali būti svarbus kriterijus “, - sakė Wagneris.
Šaltinis: DZNE - Vokietijos neurodegeneracinių ligų centras
