Rastas naujas būdas įvertinti smegenų sužalotų pacientų sąmoningumą
Naujame tyrime nustatyta, kad matuojant smegenų suvartojamą gliukozės kiekį galima numatyti žmogaus sąmoningumo lygį arba tikimybę, kad jie sužinos per metus po sunkios smegenų traumos.
Tai svarbu, pasak mokslininkų, kurie pažymi, kad tiksli diagnozė ir pacientų sąmonės atsigavimo po sunkios smegenų traumos prognozė yra sudėtinga klinikinė užduotis, nes kai kurie smegenų sužaloti pacientai išlaiko tam tikrą sąmoningumo lygį, nepaisant to, kad jie visiškai neatsako.
„Beveik visais atvejais smegenų energijos apyvarta tiesiogiai numatė dabartinį supratimo lygį arba vėlesnį jo atsigavimą“, - sakė Ron Kupers iš Kopenhagos universiteto ir Jeilio universiteto. "Trumpai tariant, mūsų išvados rodo, kad po smegenų sužalojimo yra būtinas minimalus energijos sąmonės palaikymo poreikis."
Naujame tyrime Kupersas kartu su Johanu Stenderiu ir kolegomis iš Kopenhagos universiteto Danijoje ir Lježo universiteto Belgijoje siekė sukurti patikimesnius diagnostinius žymenis dabartiniam ir būsimam sąmonės lygiui įvertinti, kad papildytų įprastą lovą. klinikiniai tyrimai.
Norėdami tai padaryti, jie kiekybiškai įvertino ir suskirstė smegenų gliukozės apykaitą 131 smegenų sužalotu pacientu, kurie visi sirgo visišku arba daliniu sąmonės netekimu.
Mokslininkai išmatavo gliukozės apykaitą naudodami FDG-PET - gerai žinomą vaizdo gavimo būdą, kai į kraują įšvirkščiama gliukozės, pažymėtos radioaktyvia žymėjimo molekule. Pažymėta gliukozė leidžia užfiksuoti ir susieti gliukozės pasisavinimą bet kuriame dominančiame organe, įskaitant smegenis, paaiškino mokslininkai.
Jų rezultatai parodė, kad pacientų individualus elgesio reagavimo lygis buvo stipriai susijęs su bendra smegenų energijos kaita.
Tiesą sakant, pacientai, kurių gliukozės apykaita neviršija tiksliai apibrėžtos 42 procentų žievės aktyvumo ribos, atrodė visiškai nesąmoningi ir po vienerių metų stebėjimo sąmonės neatsigavo.
Priešingai, beveik visi pacientai, kurių smegenų metabolinis aktyvumas viršija šį energetinį slenkstį, per pradinį tyrimą parodė supratimo požymių arba po metų atsistatė, reagavo mokslininkai savo išvadose, kurios buvo paskelbtos „Cell Press“ žurnale Dabartinė biologija.
Remiantis tyrimo išvadomis, smegenų medžiagų apykaitos greitis sudarė dabartinį sąmoningumo lygį arba neišvengiamą grįžimą 94 procentams pacientų.
"Aiškios metabolinės ribos tarp sąmoningos ir nesąmoningos būsenos atradimas gali reikšti, kad smegenys patiria esminį būsenos pokytį esant tam tikram energijos apyvartos lygiui - tam tikra prasme, sąmonė" užsidega ", kai smegenų veikla pasiekia tam tikrą ribą", - teigė Stenderis. sakė. "Mes negalėjome tiesiogiai patikrinti šios hipotezės, tačiau ji pateikia labai įdomią būsimų tyrimų kryptį".
"Namo pareikšti, kad sąmonė yra labai energijos reikalaujantis procesas, apimantis visas smegenis", - pridūrė Kupersas. „Ši pagrindinė fiziologinė savybė gali padėti gydytojams nustatyti pacientų, kenčiančių nuo bet kokių sunkių smegenų traumų, sąmoningumo atsigavimo galimybes“.
Tyrėjai teigia, kad bus svarbu patikrinti išvadas nepriklausomoje pacientų grupėje. Jie taip pat tikisi ištirti, kaip smegenų apykaita keičiasi laikui bėgant smegenų sužalotiems pacientams.
Šaltinis: „Cell Press“
NUOTRAUKA:
