Transseksualaus jaunimo depresija su atpažinimu, gydymu
Transseksualus jaunimas dažnai kenčia nuo psichinės sveikatos problemų, tačiau naujas tyrimas parodė, kad jų depresija ir nerimas labai pagerėja, kai pripažįstama ir gydoma jų lyties disforija.
Lyties disforija yra būklė, kai vaiko biologinė lytis ir lytis, su kuria vaikas susitapatina, nesutampa. Translytis yra nuolatinis noras pakeisti savo biologinę lytį.
"Daugelis mūsų pacientų labai kenčia nuo patyčių, diskriminacijos, izoliacijos, paramos trūkumo ar draudimo trūkumo būtinam gydymui", - sakė pagrindinė tyrėja Maja Marinkovič, vaikų endokrinologė, Radžio lyčių valdymo klinikos medicinos direktorė. Vaikų ligoninė-San Diegas, filialas Kalifornijos universitete, San Diege.
„Jaunimui, turinčiam lyčių nesuderinamumą ar disforiją, reikalingas visapusiškas, daugiadisciplininis požiūris į priežiūrą. Jiems labai reikia patyrusių endokrinologų, terapeutų, psichiatrų, pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų ir chirurgų “, - sakė Marinkovičius.
Tyrime, kuris vyko Rady vaikų ligoninės klinikoje, dalyvavo 42 pacientai, turintys lyties disforiją. Dvidešimt aštuoni dalyviai keitė moterį į vyrą, 13 - vyras ir moteris, o viena gimdyvė - lyties. Pranešama, kad tas pacientas vėliau pasirinko vyriško hormono gydymą.
Dvidešimt šeši (62 proc.) Pranešė, kad jie serga depresija, nerimu ar abiem atvejais, ir (arba) patys susirgo, o septyni pacientai turėjo savęs pjaustymo istoriją, sakė Marinkovičius. Vienuolika pacientų turėjo papildomų psichikos ar elgesio problemų, įskaitant dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimą arba ADHD, Aspergerio sindromą / autizmo spektro sutrikimą ir bipolinį sutrikimą.
Dažnai, pažymėjo Marinkovičius, tėvai ir mokyklos darbuotojai gali net nepagalvoti apie translytiškumą, ir dažnai vėluojama, kad vaiką vertintų terapeutas, turintis lyties tapatumo problemų, daug vėliau, kai jaunuolis jau yra giliai prislėgtas ar savižudiškas.
Gydymo metu septyniems pacientams buvo skiriami gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistai (GnRHa), kuriuos Marinkovičius apibūdino kaip „brendimo blokatorius“, o 32 - kryžminės lyties atstovai, o tik du pacientai vartojo abiejų tipų hormonus.
Vidutinis brendimo slopinimo amžius buvo 12,5 metų, o kryžminių lytinių hormonų gydymas buvo pradėtas vidutiniškai 16,5 metų. Ji pranešė, kad dviem pacientėms nuo moters iki vyro krūtys buvo chirurgiškai pašalintos 16–18 metų amžiaus. Keli kiti dalyviai norėjo atlikti tokio tipo operaciją, tačiau jų draudimo planai to neapėmė arba jie negalėjo rasti patyrusio chirurgo savo rajone.
"Iki šiol nė vienas pacientas nesigailėjo ar nenutraukė terapijos", - pareiškė Marinkovičius.
Psichikos sveikatos stebėjimo duomenys buvo gauti iš 22 pacientų iš 26. Po gydymo depresija, nerimas ir (arba) savęs pjovimas pagerėjo visiems dalyviams, išskyrus du. Nuo tada, kai 2012 m. Pradėjo veikti „Rady“ vaikų lyčių valdymo klinika, joje nuolat sparčiai daugėjo į kliniką nukreiptų pacientų, sakė Marinkovičius.
„Norint sumažinti translyčių pacientų problemas, reikia ne tik didinti šios mažumų grupės supratimą ir pritarimą, bet ir gerinti prieigą prie lyties disforiją turinčių jaunuolių“, - sakė ji.
Rezultatai buvo pristatyti 97-ajame The Endocrine Society susirinkime San Diege.
Šaltinis: Endokrininė draugija
