Smegenų stimuliavimas palengvina depresiją, turėdamas mažiau šalutinių poveikių
Naujas tyrimas atskleidžia, kad magnetinė priekinės smegenų skilties stimuliacija gali palengvinti depresijos simptomus, be dažnesnio nemigos ar susijaudinimo šalutinio poveikio, kartais pastebimo vartojant antidepresantus.
"Žmonių miegas gerėja, kai pagerėja depresija, tačiau gydymas pats savaime nesukelia sedacijos ar nemigos", - sakė dr. Peteris B. Rosenquistas iš Džordžijos sveikatos mokslų universiteto.
Remiantis Nacionaliniu psichinės sveikatos institutu, dideliu depresiniu sutrikimu per metus suserga maždaug 14,8 mln., Arba maždaug 6,7 proc. Suaugusiųjų amerikiečių. Tai yra pagrindinė 15–44 metų amžiaus neįgalumo priežastis.
Rezultatas buvo atliktas atlikus antrą anksčiau paskelbto tyrimo, kuriame dalyvavo 301 pacientas 23 vietose, analizę, lyginant neuronetikos transkranijinės magnetinės stimuliacijos terapijos sistemos antidepresinį poveikį su placebu gydant pacientus, atsparius antidepresantams.
Transkranijinės magnetinės stimuliacijos (TMS) sesijos buvo atliekamos 40 minučių, penkias dienas per savaitę šešias savaites. Pirminės išvados, paskelbtos žurnale Biologinė psichiatrija 2007 m., buvo pagrindiniai įrodymai, patvirtinantys, kad Maisto ir vaistų administracija patvirtino depresijos TMS.
Antrinė apžvalga dar kartą patvirtino TMS veiksmingumą sergant depresija, tačiau neatskleidė nemigos ar mieguistumo rodiklių skirtumų tarp tų, kurie gavo faktinį ir fiktyvų (placebo) gydymą. Gydymo grupės pacientai taip pat nebetikėjo reikalauti vaistų nuo nemigos ar nerimo.
"Mums svarbu suprasti visą bet kokio gydymo poveikį", - sakė Rosenquistas, naujojo tyrimo, kuris buvo ką tik paskelbtas žurnale, autorius. Psichiatriniai tyrimai.
Naujos išvados turėtų sumažinti su miegu susijusių šalutinių poveikių rūpesčius ir priminti gydytojams, kad jie išliktų budrūs dėl likusios nemigos depresija sergantiems pacientams, kuriuos jie gydo TMS.
Nemiga pasireiškia 50–90 procentų pacientų, sergančių didele depresija. Tačiau kai kuriems depresija sergantiems pacientams problema yra per didelis miegas. Tyrėjai teigia, kad gera žinia yra ta, kad TMS neprisideda prie nemigos ar permiegojimo.
„Vienas iš daugelio blogos depresijos dalykų yra tas, kad dažnai pacientai negali miegoti. Manome, kad tai reikšmingas simptomas “, - sakė Rosenquistas.
„Jei pacientai negali užmigti, tai tikrai padidina jų nerimą ir netgi padidina savižudybės tikimybę. Mums reikia antidepresantų, kuriuos pacientai gali toleruoti, kad jie liktų prie gydymo, kurį pasiekti reikia kelių savaičių. Mūsų tyrimas papildo įrodymus, rodančius, kad TMS turi nepaprastai mažai šalutinių poveikių “.
Klinikiniu požiūriu pacientai dažnai kreipiasi į TMS kaip alternatyvą ar papildomą vaistą, kad išvengtų šalutinio vaistų poveikio.
"Nuotaikos sutrikimai yra susiję su plačiai paplitusiais žmogaus smegenų struktūriniais ir funkciniais pokyčiais, kuriuos galima pakeisti sėkmingai gydant", - sakė Rosenquistas. „Klinikiniai tyrėjai siekia rasti optimalų būdą normaliai smegenų funkcijai atkurti.“
TMS nukreipta į priekinę smegenų žievę, smegenų sritį, susijusią su nuotaikos reguliavimu, taip pat į kitas aukštesnio lygio funkcijas, tokias kaip planavimas, vertinimas ir sprendimų priėmimas.
Atlikdami šią procedūrą, pacientai sėdi gulimoje vietoje ir gauna trumpus MRT stiprumo magneto impulsus, laikomus priešais galvos priekį. Dėl TMS magnetinės energijos smegenų ląstelės, esančios arčiausiai smegenų paviršiaus, padidina savo aktyvumą, o tai savo ruožtu daro įtaką visų smegenų veiklai.
Nepaisant skaičių, Rosenquistas pripažįsta, kad nėra aišku, kas sukelia depresiją arba kaip tiksliai veikia antidepresantai ir kitos terapijos priemonės, tokios kaip TMS. "Tai svarbus galvosūkis ir darbas tęsiasi", - sakė jis.
Šaltinis: Džordžijos sveikatos mokslų universitetas
