Pradeda gydymą tik 1 iš 3 tų, kuriems diagnozuota depresija
Naujas tyrimas paskelbtas Bendrosios vidaus medicinos žurnalas nustato, kad tik maždaug kas trečias asmuo, kuriam naujai diagnozuota depresija, iš tikrųjų pradeda gydymą.
Remiantis išvadomis, iš daugiau nei 240 000 pacientų, kuriems nustatyta nauja depresijos diagnozė pirminės sveikatos priežiūros įstaigoje, tik 35,7 procentai per 90 dienų nuo diagnozės pradėjo antidepresantus ar psichoterapiją. Skaičiai šiek tiek geresni tarp sergančių sunkesne depresija - maždaug pusė pradeda gydytis.
Tyrimas taip pat nustatė reikšmingus skirtumus tarp įvairių rasinių, etninių ir amžiaus grupių. Azijiečių, ne ispaniškų juodaodžių ir ispanų tikimybė pradėti gydymą buvo mažiausiai 30 procentų mažesnė nei ne ispanų baltųjų. Tyrėjai taip pat atrado, kad pacientai, kuriems diagnozės nustatymo metu buvo 60 metų ar vyresni, pradėjo gydytis perpus rečiau nei pacientai, jaunesni nei 44 metų.
"Buvo keletas senesnių, ribotų įrodymų, kad daugelis žmonių, kuriems diagnozuota depresija, nepradeda gydytis dėl įvairių priežasčių: nuo stigmos iki iššūkių, susijusių su elgesio sveikatos paslaugų prieinamumu", - sakė Beth Waitzfelder, Ph.D., pagrindinė autorė ir tyrėja. Kaiser Permanente sveikatos tyrimų centras Honolulu.
Ji pažymėjo, kad papildomi įrodymai parodė, kad kai kurios pacientų grupės yra ypač pažeidžiamos negydomos.
"Mūsų tyrimas, kuris buvo daug didesnis nei ankstesni tyrimai, pateikia svarbių naujų įrodymų apie dabartinę problemos mastą tarp pirmaujančių sveikatos priežiūros sistemų visoje šalyje, kurios siekia pagerinti depresijos priežiūrą pirminės sveikatos priežiūros įstaigose", - sakė Waitzfelderis.
„Depresijos tikrinimas pirminės sveikatos priežiūros srityje yra teigiamas žingsnis link depresijos nustatymo, gydymo ir rezultatų gerinimo, tačiau skirtumai išlieka. Mums reikia geriau suprasti pacientą ir kitus veiksnius, turinčius įtakos gydymo pradžiai “.
Tyrėjai išanalizavo elektroninius sveikatos įrašus, draudimo išmokas ir demografinius duomenis, kad nustatytų pacientus, kuriems 2010–2013 m. Penkiose didelėse sveikatos priežiūros sistemose buvo nustatyta nauja depresijos diagnozė pirminės sveikatos priežiūros įstaigose.
Tarp depresija sergančių pacientų, kurie pradėjo gydymą, daugiau nei 80 procentų pradėjo vartoti antidepresantus, o ne psichoterapiją. Ypač vyresni pacientai rečiau rinkosi psichoterapiją. Pavyzdžiui, tik septyni procentai 75 metų ir vyresnių pacientų pradėjo konsultuoti, palyginti su 25 procentais 18–29 metų pacientų.
Visos rasinės ir etninės mažumos dažniau nei ne ispaniški baltai pradėjo psichoterapiją, o ne vaistus - tai svarbus priminimas, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir organizacijos turi atsižvelgti į pacientų pageidavimus kurdami gydymo strategijas ir rekomendacijas.
"Per pastarąjį dešimtmetį vis labiau stengtasi didinti sąmoningumą apie psichinę sveikatą ir integruoti psichinės sveikatos priežiūrą į pirminę priežiūrą", - sakė Waitzfelderis.
„Tai yra teigiama raida, nes dauguma žmonių prižiūri pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus. Tačiau mūsų tyrimas rodo, kad reikia daug daugiau dirbti, kad suprastume, kodėl daugelis depresija sergančių pacientų nepradeda gydymo “.
Šaltinis: „Kaiser Permanente“
