Numatytieji smegenų „įžvalgos rajonuose“, susietuose su anoreksija

Struktūrinio smegenų sujungiamumo tyrimas rodo, kad anoreksija sergantiems žmonėms gali būti sutrikęs „laidų“ sujungimas tarp smegenų dalių, dalyvaujančių formuojant įžvalgą.

Šie sutrikimai gali padėti paaiškinti, kodėl kai kuriems žmonėms, sergantiems nervine anoreksija, sunku atpažinti pavojingus, neveikiančius valgymo įpročius.

Mokslininkai atrado tyrimo dalyvius, sergančius nervine anoreksija, kurių testo, įvertinančio jų gebėjimą įžvalgai įvertinti, rezultatai buvo žemiausi, turėjo daugiau jungiamųjų sutrikimų nei kiti pacientai. Sutrikusios jungtys atsirado smegenų regionuose, susijusiuose su klaidų nustatymu ir konfliktų stebėjimu bei savirefleksija.

Asmenims, turintiems kūno dismorfinį sutrikimą, pasitaikė keletas šių jungiamųjų sutrikimų.

Čikagos Ilinojaus universiteto ir Kalifornijos universiteto Los Andžele tyrėjų tyrimai rodomi žurnale Psichologinė medicina.

Mokslininkai aiškina, kad nervinė anoreksija yra gyvybei pavojingas valgymo sutrikimas, kuriam būdingas savęs badas ir per didelis svorio kritimas. Kūno dismorfinis sutrikimas yra būklė, kai asmenys yra susirūpinę klaidingai suvoktais trūkumais, susijusiais su jų fizine išvaizda.

Sąlygos yra susijusios su psichikos sutrikimais, susijusiais su iškreiptu kūno įvaizdžiu, įkyriomis mintimis ir prasta įžvalga. Jiedu dažnai pasireiškia kartu, o simptomai dažniausiai pasireiškia paauglystėje.

Nervinga anoreksija sergantys pacientai, turintys silpną įžvalgą, gali netinkamai reaguoti į gydymą, nes nesupranta, kad jų elgesys ir pavojingai mažas svoris kenkia jų sveikatai ir netgi gali sukelti mirtį.

„Žmonių, sergančių nervine anoreksija, turinčių blogą įžvalgą, smegenys gali nesukelti„ klaidos pranešimo “, kai, pavyzdžiui, pasakoma, kad jiems kyla rimta mirties rizika, griežtai ribojant“, - sakė dr. Alexas Leowas, psichiatrija ir bioinžinerija Ilinojaus universitete, Čikagos medicinos koledže. Leowas yra atitinkamas šio straipsnio autorius.

"Taigi yra tikėtina, kad jų smegenys tiesiogine prasme netiki, kad jos turi labai mažą svorį ir jų elgesys yra pavojingas, net jei objektyvūs įrodymai rodo ką kita".

Tyrėjai nustatė nenormalų smegenų tinklą žmonėms, sergantiems nervine anoreksija, apima kelis smegenų regionus, įskaitant uodegos priekinę ir užpakalinę. Kiti tyrimai parodė, kad šios sritys yra labai svarbios klaidų nustatymui, konfliktų stebėjimui ir savirefleksijai.

Pavyzdžiui, priekinis uodegos cingulatas yra hiperaktyvus žmonėms, turintiems obsesinį kompulsinį sutrikimą, kurie gali suvokti problemas ten, kur jų nėra, pavyzdžiui, manyti, kad durys gali būti atrakintos net ir daug kartų jas patikrinus.

„Mūsų rezultatai rodo, kad norėdami įžvalgos turite mokėti įžvelgti konfliktą ar klaidą, kai jūsų suvokimas skiriasi nuo kitų ar tikrovės“, - sakė Leow.

„Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems nervine anoreksija, tas konfliktas gali būti toks:„ Aš iš tikrųjų galiu būti per lieknas, net jei manau, kad vis dar esu storas “.

„Toliau jie turi sugebėti apmąstyti tą konfliktą ir jo reikšmę. Jei jie gali, ši įžvalga gali paskatinti priimti adaptacinius sprendimus, pavyzdžiui, „Ei, man reikia pagalbos, kad pakeisčiau savo elgesį ir pasveiksiu“, tada tas žmogus turi daugiau galimybių pasveikti.

"Bet be šios įžvalgos jie įstrigo".

Leow ir jos kolegos ištyrė smegenų jungties modelių skirtumus ir panašumus 24 svorio atstatytiems asmenims, sergantiems nervine anoreksija. Dalyviai atitiko visus anoreksijos kriterijus, išskyrus amenorėją, ir visų kūno masės indeksai (KMI) buvo 18,5 ar didesni.

Dvidešimt devyni dalyviai buvo tiriami su kūno dismorfiniais sutrikimais kartu su 31 sveiku kontrolinės grupės dalyviu. Tyrimo metu nė vienas iš dalyvių negavo psichiatrinių vaistų. Įžvalga ir kliedesys buvo matuojami naudojant specializuotus klausimynus.

Leow teigė, kad dalyvių atrankos kriterijai buvo kruopščiai parinkti, nes pats ilgalaikis badas daro didžiulį poveikį smegenims ir gali prisidėti prie nenormalaus smegenų tinklų sujungimo.

"Mes netyrėme asmenų, kurie šiuo metu turi labai mažą svorį, nes nenorėjome, kad aktyvus badavimas turėtų įtakos mūsų rezultatams", - sakė ji. "Tokiu atveju mes tikrai nebūtume tikri, ar tinklo sutrikimus sukėlė pati liga, ar jie tiesiog atspindėjo dabartinį bado poveikį centrinei nervų sistemai".

Tyrėjai vaizdavo kiekvieno dalyvio smegenis, naudodami struktūrinį magnetinio rezonanso vaizdą ir difuzijos svertinį vaizdą. Tada jie sukonstravo kiekvieno dalyvio žemėlapius, kurie parodė, kuriose smegenų srityse yra aukštas ryšys.

Jie nustatė, kad uodegos priekinės cingulos ir užpakalinės cingulės jungiamumas buvo blogai susijęs su likusia smegenų dalimi tiems, kurie serga nervine anoreksija, palyginti su sveikais dalyviais.

Dalyviams, kurių įžvalgos balai buvo prastesni, šių smegenų integracija buvo blogesnė.

Tyrėjai taip pat nustatė, kad nervine anoreksija sergančių asmenų smegenų tinklai yra nenormalūs, persidengiantys dėl atlygio ir priverstinio elgesio.

"Tai gali būti susiję su pastebėjimu, kad daugelis anorektikų patiria naudingą jausmą, kai" sėkmingai "atlieka priverstinę mankštą, riboja, pasiekia konkrečių svorio tikslų", - sakė Leow.

Dalyviai, turintys kūno dismorfinį sutrikimą, tuose pačiuose regionuose parodė panašias, bet silpnesnes anomalijas.

Anorexics gebėjimų nustatyti savęs ir realybės suvokimo neatitikimą gerinimas gali būti raktas į kai kurių atsigavimą, sakė Leow. "Mes galime išmokyti įžvalgos šiems pacientams, naudodami skirtingas priemones ar metodus, įskaitant virtualios ar papildytos realybės technologijas", - sakė Leow.

Pavyzdžiui, vienas iš būdų yra „sustiprinti“ klaidos signalus. “Daugelis anoreksija sergančių pacientų, kurių įžvalga yra bloga, sugeba suprasti, kad kažkieno griežtas apribojimas yra labai pavojingas tam asmeniui, tačiau jie patys to nemato, net kai daro lygiai tas pats “, - sakė Leowas.

Naujos technologijos, naudojančios virtualią realybę ir išplėstą realybę, gali suteikti geresnių vizualinių grįžtamųjų ryšių signalų ir būti būdas pranešti apie klaidą.

Šaltinis: Ilinojaus universitetas, Čikaga