Stresas, susijęs su gydytojo depresija
Tarp gydytojų stažuotė yra liūdesio metai. Po ketverių metų medicinos mokyklos ir išlaikę licencijos egzaminą, gydytojai turi atlikti intensyvų vienerių metų prižiūrimą mokymo laikotarpį.
Remiantis birželio mėn. Leidinyje internete paskelbta ataskaita, praktikos metu žymiai padidėja klinikų, atitinkančių depresijos kriterijus, procentas. Bendrosios psichiatrijos archyvai.
Pailgintos darbo valandos, įtempti gyvenimo įvykiai, genetinis polinkis ir medicininio išsilavinimo įgijimas Jungtinėse Valstijose yra vieni iš veiksnių, kurie, atrodo, yra susiję su depresijos simptomais tarp medicinos praktikantų.
„Žinoma, kad stažuotė yra didelio streso laikas“, - kaip pagrindinę informaciją straipsnyje rašo autoriai.
„Naujieji gydytojai susiduria su ilgomis darbo valandomis, miego trūkumu, autonomijos praradimu ir ekstremaliomis emocinėmis situacijomis“.
Nors kai kuriuose tyrimuose buvo įvertintas medicinos praktikantų depresijos lygis ir nustatyta, kad jie yra didesni nei visoje populiacijoje, nedaugelis ištyrė konkrečius atsakingus veiksnius.
Srijanas Senas, MD, Ph.D., tada iš Jeilio universiteto, Niu Heivenas, Jungtinės Valstijos, ir dabar Mičigano universitetas, Ann Arboras, ir kolegos studijavo 740 praktikantų, dalyvaujančių rezidentūros programose 13 JAV ligoninių 2007 ar 2008 m.
Dalyviai atliko saugią internetinę apklausą, norėdami įvertinti jų depresijos simptomus, asmeninius ir medicininius išsilavinimo veiksnius bei keletą psichologinių priemonių.
Po trijų, šešių, devynių ir 12 mėnesių internai baigė tolesnes depresijos simptomų, praktikos kintamųjų (tokių kaip darbo valandos ir suvokiamos medicinos klaidos) ir kitų gyvenimo stresų tyrimus.
409 dalyvių pogrupis (63 proc.) Pateikė seilių mėginius genetinei analizei atlikti.
Vidutinis depresijos balas padidėjo praktikos metu; skalėje nuo nulio iki 27, kur 10 ar didesni balai rodo depresiją, vidutinis balas padidėjo nuo 2,4 iki praktikos iki vidutiniškai 6,4 praktikos metu.
Be to, dalyvių, kurie atitiko depresijos kriterijus, dalis padidėjo nuo 3,9 proc. Prieš praktiką iki vidutiniškai 25,7 proc. Praktikos metu.
„Veiksnių, išmatuotų prieš stažuotę (moterų lytis, JAV medicinos išsilavinimas, sunki ankstyva šeimos aplinka, sunkios depresijos istorija, žemesnis pradinis depresijos simptomų balas ir didesnis neurotiškumas) ir praktikos metu (padidintos darbo valandos, suvokiamos medicinos klaidos ir įtemptas gyvenimas) įvykiai) buvo susijęs su didesniu depresijos simptomų padidėjimu praktikos metu “, - rašo autoriai.
"Taip pat įdomu pažymėti, kad daugybė veiksnių, tokių kaip medicinos specialybė ir amžius, nebuvo susiję su depresijos vystymusi", - rašo autoriai.
„Taikant veiksmingas intervencijas, kurios padėtų išvengti depresijos atsiradimo, čia nustatyti prognozavimo veiksniai galėtų leisti rizikos grupės stažuotojams imtis veiksmų prieš prasidedant simptomams, kad sumažėtų jų tikimybė susirgti depresija“.
Šaltinis: Bendrosios psichiatrijos archyvai
