Neurologiniai atsiliepimai gali palengvinti nervų žalą dėl chemoterapijos vėžiu išgyvenusiems žmonėms

Remiantis nauju tyrimu, funkcinės smegenų treniruotės, žinomos kaip neurofeedback, rodo pažadą sumažinti chemoterapijos sukeltų nervų pažeidimų ar neuropatijos simptomus išgyvenusiems vėžį.

Bandomasis tyrimas, paskelbtas žurnale Vėžys, yra didžiausias iki šiol nustatęs neurofeedback naudą išgyvenusiems vėžį, teigia Teksaso universiteto M.D. Andersono vėžio centro mokslininkai.

Lėtinės chemoterapijos sukeltą periferinę neuropatiją (CIPN) sukelia nervų pažeidimai, kontroliuojantys rankų ir kojų pojūtį ir judesį. Apskaičiuota, kad CIPN paveikė nuo 71 iki 96 procentų pacientų praėjus mėnesiui po chemoterapijos, o simptomai, įskaitant skausmą, deginimą, dilgčiojimą ir jausmo praradimą, sakė Sarah Prinsloo, Ph.D., paliatyviosios, reabilitacinės ir integracinės docentė. Vaistas.

"Šiuo metu yra tik vienas patvirtintas vaistas CIPN gydymui ir jis susijęs su raumenų skausmais ir pykinimu", - sakė tyrimo vadovas Prinsloo.„Neurofeedback neturi žinomo neigiamo šalutinio poveikio, gali būti naudojamas kartu su kitais gydymo būdais ir yra pakankamai ekonomiškas“.

Ankstesniuose tyrimuose Prinsloo nustatė smegenų veiklos vietą, kuri prisideda prie fizinių ir emocinių lėtinio skausmo aspektų. Taikant smegenų sritis, kurios yra aktyvios skausmo epizodų metu, neurofeedback moko dalyvius kitaip suprasti skausmo signalus.

Mokslininkai sukūrė mokymo protokolus, leidžiančius pacientams pertvarkyti savo smegenų veiklą per elektroencefalogramos (EEG) neurofeedback.

EEG sąsaja stebi ir registruoja smegenų bangų modelius, prie galvos pritvirtindama mažus metalinius diskus plonais laidais. Smegenų bangos signalai siunčiami į kompiuterį ir rodomi dalyviams, kurie gauna regos ir klausos atlygį, tiksliai koreguodami smegenų bangos modelius, paaiškino mokslininkai.

Atsitiktinių imčių kontroliuojamame tyrime dalyvavo 71 visų vėžio tipų pacientas. Visi buvo gydyti mažiausiai tris mėnesius po chemoterapijos ir Nacionalinio vėžio instituto neuropatijos vertinimo skalėje nurodė daugiau nei tris. Trumpas skausmo aprašas (BPI) buvo naudojamas skausmo sunkumui ir poveikiui kasdieniam darbui įvertinti. Mokslininkai pranešė, kad BPI blogiausias skausmas buvo pagrindinis rezultatas.

Neurologinio grįžtamojo ryšio grupės pacientai dalyvavo 20 užsiėmimų, kuriuose žaidė kompiuterinį žaidimą, kuris mokė juos modifikuoti smegenų bangų veiklą tikslinėje srityje. Laikui bėgant, jie išmoko manipuliuoti smegenų veikla be neatidėliotino atlygio iš žaidimo.

Tyrimo pabaigoje kontrolinei grupei buvo pasiūlyta neurologinio grįžtamojo ryšio intervencija.

Baigę gydymą, dalyviai pakartojo EEG matavimus ir skausmo vertinimus, kad nustatytų skausmo suvokimo pokyčius, su vėžiu susijusius simptomus, gyvenimo kokybę ir smegenų bangų aktyvumą tikslinėse srityse.

Tyrimo pradžioje abiejų grupių pacientai nenurodė reikšmingų neuropatijos simptomų skirtumų. Baigę tyrimą, pacientai iš neurofeedback grupės pranešė, kad, palyginti su kontroline grupe, reikšmingai sumažėjo BPI balai dėl blogiausio skausmo, veiklos trukdžių, tirpimo, dilgčiojimo ir nemalonumų, palyginti su kontroline grupe.

Tyrėjai pažymėjo, kad pacientai, turintys CIPN, taip pat parodė specifinius ir nuspėjamus EEG parašus tiksliniuose smegenų regionuose, kurie pasikeitė dėl neurofeedback.

"Mes stebėjome kliniškai ir statistiškai reikšmingą periferinės neuropatijos sumažėjimą taikant neurofeedback metodus", - sakė Prinsloo. "Šis tyrimas rodo, kad neurofeedback gali būti vertingas būdas sumažinti neuropatijos simptomus ir jų įtaką kasdienei veiklai."

Tyrėjai pastebėjo, kad vienas tyrimo apribojimas buvo placebo grupės trūkumas. Mokslininkai ištyrė smegenų sritis, kurios yra aktyvios placebo skausmo malšinimo metu, ir nustatė, kad, nors placebo poveikis gali būti veiksnys, tačiau tai nėra vienintelis veiksnys, lemiantis simptomų pagerėjimą, sakė Prinsloo.

Be to, dauguma tyrimo dalyvių buvo išgyvenusios moterys ir krūties vėžys. Būsimiems tyrimams reikės įtraukti platesnę dalyvių bazę, kad būtų galima nustatyti, ar išvados tinka visai populiacijai, sakė ji.

Šaltinis: Teksaso universiteto MD Andersono vėžio centras


Nuotrauka:

!-- GDPR -->