Vaikų ligų gydytojai raginami tikrinti paauglius dėl psichinės sveikatos problemų
Naujame tyrime siūloma mokyti vaikų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus, kad jie galėtų patikrinti ir įvertinti depresiją ir savižudybių riziką paaugliams.
Mokslininkai atrado papildomą mokymą, kuris padidino pediatrų pasitikėjimą ir žinias apie šias sąlygas ir paskatino dažniau tirti šią kritinę pacientų grupę.
Tyrimas, kuris bus paskelbtas būsimame leidinyje Akademinė pediatrija, rodo, kad pediatrų patikrinimas yra veiksminga priemonė paauglių depresijos atpažinimui pagerinti.
"Paauglių depresija yra apgailėtinai nepakankamai pripažinta ir nepakankamai gydoma", - sakė tyrimo pagrindinė autorė, vaikų ir paauglių psichiatrė Elise Fallucco iš Nemours vaikų specializuotos priežiūros Džeksonvilyje, Floridoje.
„Vaikų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai yra gerai pasirengę padėti nustatyti ankstyvuosius depresijos požymius, tačiau dauguma neturi priemonių ar mokymo, kad tai patikimai atliktų.“
Deja, daugelis paauglių depresijos atvejų nėra pripažįstami, o tai kartais sukelia mirtinas pasekmes. Kadangi nustatoma tik 50 procentų paauglių depresijos atvejų ir tik 38 procentai diagnozuotų pacientų gydomi, Amerikos pediatrijos akademijos ir Jungtinių Valstijų prevencinės darbo grupės profesinės gairės rekomenduoja tikrinti pirminę sveikatos būklę.
Vaikų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kasmet įvertina 70 procentų paauglių, įskaitant 45 procentus savižudybių aukų per mėnesį iki savižudybės pabaigos.
Tyrimo metu mokslininkai įdarbino 31 vaikų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėją iš keturių praktikų, kad padidintų paauglių depresijos atranką ir nustatymą bei pagerintų paslaugų teikėjų pasitikėjimą ir žinias apie paauglių depresiją.
Iš viso paslaugų teikėjai praktikoje dirbo vidutiniškai 16 metų, tačiau pranešė tik apie vidutiniškai 2,9 savaites ankstesnio psichinės sveikatos mokymo, įskaitant rezidencijos metu. Kiekvienas paslaugų teikėjas dalyvavo pradiniuose vertinimuose, mokymuose ir trumpalaikiuose bei ilgalaikiuose tolesniuose veiksmuose, matuotuose pacientų apklausose.
Mokymai apėmė depresijos atrankos, įvertinimo ir gydymo su antidepresantais strategijas bei praktinius užsiėmimus su aktoriais, vaizduojančiais paauglius.
Tyrime dalyvavo maždaug 1200 pacientų. Kiekvienam iš jų buvo suteikta standartizuota priemonė, padedanti paslaugų teikėjams patikrinti jų riziką, taip pat atlikti tolesnę apklausą, siekiant įvertinti, ar paslaugų teikėjas patikrino ar diagnozavo depresiją ir aptarė gydymo galimybes.
Dėl mokymų padidėjo paslaugų teikėjų patikra dėl depresijos, pagerėjo pasitikėjimas savimi ir žinios. Ilgalaikio stebėjimo metu, praėjus 18–24 mėnesiams po treniruotės, 74 proc. Pacientų pranešė, kad paslaugų teikėjas juos patikrino žodžiu, o 95 proc. Teigė, kad prieš apsilankymą atliko savęs vertinimą. .
Teikėjų pasitikėjimas ir žinios apie paauglių depresiją išliko daugiau nei keturis – šešis mėnesius po pradinio mokymo. Išvados rodo, kad priemonės buvo integruotos į reguliarius vizitus, vykstančius gerai vaikui.
"Pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams vis labiau reikės įgūdžių vertinant ir valdant depresiją", - sakė Fallucco.
„Mūsų paprasta intervencija suteikė paslaugų teikėjams galimybę anksti nustatyti ir gydyti paauglių depresiją, aprūpinant juos priemonėmis ir žiniomis, reikalingomis šiai priežiūrai teikti“.
Šaltinis: Akademinė pediatrija / EurekAlert
