Ar hormonų terapija menopauzės metu yra saugi?
Daugeliui vyresnių moterų menopauzės simptomai, tokie kaip karščio bangos, sausa gleivinė ir nemiga, gali būti veiksmingai gydomi hormonų terapija. Tačiau per pastaruosius 15 metų receptų sumažėjo, nes tyrimai parodė ryšį tarp tokios terapijos ir padidėjusios tam tikrų ligų, įskaitant insultą, rizikos.
Dabar naujas Švedijos tyrimas, paskelbtas žurnale PLOS medicina, rodo, kad hormonų terapija po menopauzės nėra susijusi su padidėjusia insulto rizika, jei ji pradedama anksti.
"Nauji tyrimai mums rodo, kad hormonų terapija iš tikrųjų teigiamai veikia kraujagysles, jei ji pradedama anksti menopauzėje, bet ne tuo atveju, jei ji pradedama pavėluotai", - sakė dr. Karinins Leander, Karolinska aplinkos medicinos instituto tyrėja.
"Taigi buvo pagrindo dar kartą ištirti, ar hormonų terapija yra susijusi su insulto rizika, be abejo, atsižvelgiant į vartojimo laiką".
Tyrimui Leander ir jos kolegos išanalizavo penkių Švedijos kohortos tyrimų, kuriuose dalyvavo 88 884 moterys, duomenis apie hormonų terapiją po menopauzės, kartu su duomenimis iš nacionalinių registrų apie diagnozes ir mirties priežastis per stebėjimo laikotarpį.
Jų išvados rodo, kad hormonų terapija nebuvo susijusi su padidėjusia insulto rizika (išeminis ir hemoraginis insultas kartu), jei gydymas buvo pradėtas per penkerius metus nuo menopauzės pradžios.
Vartojimo būdas (per burną, per odą ar makštį), terapijos tipas (tik derinys arba estrogenas), veiklioji medžiaga ir gydymo trukmė neatrodo paveikę insulto rizikos. Atliekant dalinę analizę, pastebimai padidėjo hemoraginio insulto (rečiau pasitaikančios formos) rizika, jei terapijoje buvo veikliosios medžiagos konjuguotų arklių estrogenų.
Kita vertus, neatrodė, kad vaistai, kurių sudėtyje yra estradiolio, padidina riziką. Didesnė išeminio ir hemoraginio insulto rizika taip pat nustatyta, jei gydymas buvo pradėtas vėliau nei po penkerių metų nuo menopauzės pradžios ir jame buvo konjuguotų arklių estrogenų.
"Insulto rizika atrodo praktiškai išnyksta, jei gydymas pradedamas anksti, tačiau natūraliai svarbu atsižvelgti į rizikos padidėjimą, egzistuojantį tam tikromis aplinkybėmis", - sakė Leanderis. „Šie rezultatai suteikia gydytojams geresnę mokslinę bazę, kuria remiantis galima priimti sprendimus dėl menopauzės simptomų gydymo“.
Menopauzė paprastai prasideda nuo 45 iki 55 metų, o 51 metai yra vidutinis JAV pradžios amžius. Maždaug tris iš dešimties menopauzės laikotarpio moterų kamuoja sunkūs simptomai, tokie kaip karščio bangos, nemiga, nuovargis ir (arba) naktinis prakaitavimas.
Šaltinis: Karolinskos institutas
