Stuburo navikai: aprašomoji apžvalga

Kas yra stuburo augliai?

Stuburo navikai pasitaiko retai ir yra gerybiniai arba piktybiniai. Yra žinoma, kad kai kurie navikai metastazuoja (plinta) per arterijas, venas, limfinę sistemą ir tiesiogiai. Piktybiniai krūties, prostatos, plaučių ir inkstų navikai gali plisti į stuburą. Stuburo navikai gali būti pavojingi, kai jie sukelia stuburo kanalo suspaudimą, dėl kurio gali atsirasti neurologinė disfunkcija (pvz., Paralyžius).

Nugaros skausmas gali atsirasti ramybės būsenoje, sustiprėti naktį ir gali būti nesusijęs su veikla. Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.

Daugeliui pacientų nugaros skausmas bus pagrindinis simptomas. Skausmas gali atsirasti ramybės būsenoje, stipresnis naktį ir gali būti nesusijęs su veikla. Kiti simptomai gali būti išialgija, tirpimas, paraparezė (lengvas paralyžius), stuburo deformacija (pvz., Skoliozė, kifozė) ir karščiavimas.

Gerybiniai, nesergantieji stuburo navikai

Osteochondroma yra lėtai augantis kremzlės navikas, dažniausiai pažeidžiantis paauglius. Tai nedažna ir dažniausiai aptinkama užpakaliniame (užpakaliniame) stubure.

Osteoidinė osteoma yra mažų kaulų navikas (mažiau nei 2 cm). Paprastai tai paveikia paauglius, sukeliančius naktinį skausmą, ir gali sukelti stuburo deformaciją.

Osteoblastoma serga vaikai ir paaugliai. Šie navikai gali būti dideli, agresyvūs ir skausmingi, kartais sukelti stuburo deformaciją ir paralyžių.

Aneurizminės kaulų cistos (ABC) paprastai sukelia skausmą ir patinimą, dažniausiai paveikdamos vaikus ir paauglius. Šie navikai gali būti dideli ir gana kraujagysliniai.

Žinoma, kad milžiniškas ląstelių navikas veikia vaikus, paauglius ir jaunus suaugusius žmones. Šie navikai gali būti aptikti gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ar juosmens stuburo segmentuose, tačiau labiau paplitę kryžkaulyje.

Hemangioma dažniausiai pasireiškia krūtinės ląstos stubure. Šie navikai daro įtaką suaugusiesiems ir yra žinoma, kad tai progresuojančios kraujagyslių masės, galinčios sukelti stuburo slankstelių griūtį ir paraparezę (lengvą paralyžių).

Eozinofilinė granuloma dažniausiai pastebima vaikų ir paauglių slankstelių kūnuose. Kai šis navikas yra sisteminis, jis vadinamas Histiocitozė X. Retai šie navikai sukelia slankstelių griuvimą ir paraparezę. Retkarčiais jie gali išgydyti savaime.

Piktybiniai, vėžiniai stuburo navikai

Plasmacitoma pasireiškia vidutinio amžiaus ir vyresniems suaugusiesiems. Šie navikai yra dažni pedikiūro ir slankstelių kūne ir gali sukelti paraparezę.

Ewingo arba Ewingo sarkoma yra agresyvus navikas, paveikiantis paauglius ir jaunus suaugusius žmones. Kai kuriais atvejais tai gali metastazuoti.

Limfoma gali būti viename ar daugiau slankstelių kūnų vidutinio amžiaus ar vyresniems suaugusiesiems. Kartais dalyvauja limfinė sistema.

Chondrosarkoma yra navikas, pažeidžiantis stuburo kremzles vidutinio amžiaus suaugusiesiems. Jis auga lėtai, bet gali būti pavojingas. Paprastai reikalinga agresyvi medicininė intervencija.

Osteosarkoma yra kaulų vėžys, nustatytas paaugliams ir vidutinio amžiaus suaugusiesiems. Šie navikai gali metastazuoti, todėl jiems reikalinga agresyvi medicininė terapija.

Chordoma dažniausiai pastebima suaugusiesiems (50%), atliekant kryžkaulį, nors ji gali paveikti kitas stuburo dalis. Šie navikai dažnai reikalauja agresyvios medicinos terapijos.

Stuburo skausmas ne visada rodo naviko buvimą. Tačiau ankstyva medicininė intervencija visada pateisinama, jei stuburo skausmas neišsprendžiamas arba jei jaučiamas neurologinis deficitas.

Michael G. Fehlings, MD, PhD, FRCSC, FACS komentarai

Dr Bradfordas pateikia labai gerą ir išsamią informaciją apie stuburo navikus. Reikia pabrėžti, kad pirminiai stuburo navikai dažniausiai nėra reti; tačiau dažniau pasitaiko metastazavusių stuburo navikų.

Stuburo navikai yra nedažna nugaros skausmo priežastis. Išliekantis skausmas, ypač jei jis nėra susijęs su veikla arba jei jis atsiranda naktį, yra raudona vėliava, kurią reikia toliau tirti atliekant rentgenografiją, KT ar MRT. Pirminiai stuburo navikai yra nedažni. Metastazavę navikai, kurie plinta iš kitos vėžio vietos (pvz., Plaučių, krūties, storosios žarnos, prostatos), yra labiau paplitęs stuburo naviko tipas. Kiekvienas pacientas, kuriam yra buvęs vėžys ir kuriam pasireiškia nugaros skausmai, turėtų būti paruoštas, kad būtų pašalintas metastazavęs stuburo navikas.