Reumatoidinio artrito priežastys

Tiksli reumatoidinio artrito (RA) priežastis dar nežinoma, nors mokslininkai nustatė veiksnius, kurie prisideda prie ligos. Jie tiki, kad pasireiškiantis RA prasideda daugybė veiksnių. Kai kurie iš šių veiksnių yra šie:

• Imuninės sistemos disfunkcija
• Reumatoidinis faktorius
• Amžius
• Lytis
• Paveldimumas
• Bakterinė ir (arba) virusinė infekcija
• Aplinka
• Rūkymas
• Nutukimas

Paveldimumas gali vaidinti kai kurių žmonių reumatoidinio artrito vystymąsi. Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.

Imuninės sistemos disfunkcija

Paprastai imuninė sistema yra organizmo gynyba nuo antigenų (ty svetimų įsibrovėlių), kurie apima įvairių tipų bakterijas, virusus ir toksinus. Susidūrusi, imuninė sistema sukelia uždegiminį atsaką į antigenus. Uždegiminis atsakas yra vienas iš būdų, kaip organizmas kovoja, kad atsikratytų, pavyzdžiui, invazijos bakterijų. Tačiau, reumatoidinio artrito metu, imuninė sistema gali atpažinti normalias ląsteles ir audinius kaip įsibrovėjus ir pradėti ataką prieš tas sveikas ląsteles ir audinius, sukeliančius autoimuninę ligą.

• T ląstelės ir B ląstelės yra dviejų rūšių baltųjų kraujo kūnelių, dalyvaujančių reumatoidiniame artrite. T ląstelės išskiria citokinus (chemines medžiagas, kurios vaidina svarbų vaidmenį uždegiminiame reakcijoje) ir B ląstelės išskiria antikūnus (imuninius baltymus), o tai sukelia uždegimą.

Reumatoidinis faktorius

Reumatoidinis faktorius (RF) yra normalus kraujo komponentas. Apie 80% pacientų, sergančių RA, reumatoidinio faktoriaus (RF) lygis kraujyje yra didesnis; antikūnų, kurie kaupiasi sinovijoje (sąnarių gleivinėje), grupė; tie pacientai yra seropozityvūs . Seropozityvus reiškia paciento kraujyje (serume ar serume) teigiamą reumatoidinį faktorių. Tačiau ne visi sergantys RA yra seropozityvūs, o žmonės, kurie neturi reumatoidinio artrito, taip pat gali būti seropozityvūs.

Amžius

Reumatoidinis artritas gali išsivystyti bet kuriame gyvenimo etape, tačiau moterims jis paprastai prasideda nuo 30 iki 60 metų; vyrai linkę išsivystyti RA vėliau.

Lytis

Moterys labiau linkusios sirgti RA nei vyrai, tačiau tyrėjai nėra įsitikinę, kodėl. Gali būti susiję hormonai, o galbūt tam tikrų hormonų pokyčiai ar trūkumai. Kartais nėštumo metu simptomai pagerėja. Tyrimai rodo, kad nėštumo metu esantys hormonai gali pakeisti RA poveikį; būtent imuninės sistemos molekulėms, interleukinui 12 (IL-12) ir naviko nekrozės alfa faktoriui (TNF α ) įtakos turi hormoniniai pokyčiai.

Žindymas ir kontraceptinių priemonių vartojimas taip pat gali paveikti imuninę sistemą ir sukelti RA išsiplėtimą.

Paveldimumas

Pasak tyrėjų, reumatoidinis artritas nėra paveldimas, tačiau tam tikri genetiniai žymenys - žmogaus leukocitų antigenai arba HLAS (leukocitai yra baltųjų kraujo kūnelių ląstelės) - laikomi svarbiais . Žmonės su šiais žymenimis turi 5 kartus didesnę riziką susirgti RA nei asmenys be jų; jie taip pat gali turėti sunkesnę ligos eigą. Vienas toks žymeklis, HLA-DR4, yra daugumai pacientų. Kiti genai taip pat padidina RA riziką.

Kaip ir reumatoidinio faktoriaus atveju, genetinių žymenų buvimas nereiškia, kad turite ar išsivystysite RA. Daugelis RA sergančių žmonių neturi genetinių žymenų. Mokslininkai teigia, kad dalyvauja daugiau nei vienas genas, o genetinis makiažas yra tik vienas mišinio ingredientas.

Bakterinė ar virusinė infekcija

Kai kurie tyrėjai mano, kad tam tikros infekcijos gali sukelti RA atsiradimą. Jei yra kitų veiksnių, tokių kaip HLA-DR4 genas, žmogus gali išsivystyti RA. Kitaip tariant, infekcija gali „įjungti“ žymeklio poveikį imuninei sistemai.

Mokslininkai ištyrė daugelį bakterijų ir virusų, tačiau iki šiol nenustatė nė vieno iš jų kaip RA priežasties ar sukėlėjo. Kai kuriems RA sergantiems žmonėms sinoviniame skystyje yra didelis antikūnų prieš E coli (kuris paprastai gyvena virškinamajame trakte) kiekis. Kiti organizmai, turintys ryšį su RA, yra Epšteino-Baro virusas, Mycoplasma rūšys ir kiti.

Aplinkos faktoriai

Manoma, kad kažkas turi atsitikti, kad paskatintų RA vystymąsi jautriems asmenims. Tyrėjai pasiūlė keletą veiksnių, tačiau iki šiol nebuvo nustatyta nė vieno.

Rūkymas

Sunkus rūkymas per daugelį metų yra didelis rizikos veiksnys. Švedijoje atlikto tyrimo metu nustatyta, kad rūkymas gali sukelti iki 20% RA atvejų, o dar daugiau žmonių, kurių kraujyje buvo tam tikras baltymas. Sunkiai rūkantiems žmonėms rizika išlieka aukšta net 20 metų po jų metimo.

Nutukimas

„Mayo“ klinikoje atlikto tyrimo duomenimis, nutukusiems žmonėms 25% didesnė reumatoidinio artrito rizika nei normalaus svorio žmonėms.

Apibendrinant…

Kaip minėta anksčiau, nė vienas veiksnys nesukelia reumatoidinių artritų; veikiau kaskadą, sukeliančią sąnarių uždegimą, lemia veiksnių derinys. Atrodo, kad RA yra grandininės reakcijos rezultatas.

Peržiūrėti šaltinius

Dunkin MA. Kas gauna RA? Artrito fondas. http://www.arthritistoday.org/about-arthritis/types-of-arthritis/r reumatoid-arthritis/who-gets-ra-and-why/who-gets-ra/how-do-you-get-ra. php. Prisijungta 2015 m. Birželio 29 d.

Dalomoji medžiaga apie sveikatą: reumatoidinis artritas. Kas sukelia reumatoidinį artritą? Nacionaliniai sveikatos institutai. Nacionalinis artrito ir skeleto-raumenų odos ligų institutas. 2014 m. Rugpjūtis. Http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Rheumatic_Disease/#ra_5. Prisijungta 2015 m. Birželio 29 d.

Reumatoidinis artritas. Merilando universiteto medicinos centras. Atnaujinta 2013 m. Birželio 27 d. Http://umm.edu/health/medical/reports/articles/rheumatoid-arthritis. Prisijungta 2015 m. Birželio 29 d.