Gimdos kaklelio radikulopatija: spinduliuojantis kaklo skausmas

Gimdos kaklelio radikulopatija atsiranda tada, kai suspaudęs ar suspaustas nervas kakle (stuburo kaklelis) sukelia skausmą. Radikalus skausmas gali plisti už jūsų kaklo ir spinduliuoti pečiais, rankomis ir pirštais. Šis nervų suspaudimo tipas taip pat gali sukelti silpnumą, tirpimą, dilgčiojimą ir reflekso problemas.

Jūsų kakle yra 8 poros stuburo nervų, kurie kontroliuoja keletą motorinių (jėgos) ir jutimo (jausmo) funkcijų. Gimdos kaklelio nervų šaknys, esančios jūsų kaklo viršuje, maitina ir jaučia galvą ir kaklą, o nervai kaklo apačioje suteikia motorinę ir jutiminę funkciją rankoms ir rankoms.

Tyrimai rodo, kad vyrai dažniau nei moterys suserga gimdos kaklelio radikulopatija. Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.

Jei vienas ar keli kaklo stuburo nervai suspausti, tai gali sutrikdyti jo gebėjimą tinkamai funkcionuoti. Tai gali sukelti spinduliuojantį skausmą ir kitus simptomus, kurie gali paveikti jūsų kaklą ir kitas viršutinės kūno dalies struktūras.

Gimdos kaklelio radikulopatija dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus suaugusiesiems. Tyrimai rodo, kad amžiaus vidurkis diagnozuojant yra 47, 9 metų, o sergamumo rodiklis yra didžiausias 50–54 metų amžiaus grupėje. Vyrams gimdos kaklelio radikulopatija pasireiškia dažniau nei moterims, o apatinės gimdos kaklelio nervų šaknys yra labiausiai pažeidžiamos būklės (C7 nervų šaknys greičiausiai yra suspaustos). ¹

Kas sukelia gimdos kaklelio radikulopatiją?

Natūralus jūsų stuburo senėjimo procesas dažnai sukelia gimdos kaklelio radikulopatiją. Dėl daugelio metų stuburo nusidėvėjimas gali sukelti kelis degeneracinius stuburo sutrikimus, įskaitant gimdos kaklelio spondilozę (osteoartritą), stuburo stenozę ir išvaržinius diskus. Dėl šių sutrikimų susiaurėję nervų takai, išsikišęs tarpslankstelinis diskas ar kaulų spuogai gali sukelti spaudimą stuburo nervams jūsų kakle.

Yra daugybė skirtingų gimdos kaklelio stuburo nervų suspaudimo priežasčių, kurios gali sukelti radikulinio kaklo skausmą. Nuotraukų šaltinis: SpineUniverse.com.

Nors gimdos kaklelio radikulopatija dažniausiai siejama su degeneraciniu stuburo sutrikimu, būklę taip pat gali sukelti trauminis kaklo sužalojimas (pvz., Plaktos raumuo ar sportinė trauma). Rečiau gimdos kaklelio radikulopatiją gali sukelti infekcija ar stuburo navikas.

Gimdos kaklelio radikulopatijos simptomai

Pagrindinis gimdos kaklelio radikulopatijos simptomas yra skausmas, kuris spinduliuoja nuo kaklo iki pečių, rankų, rankų ir galbūt iki pirštų.

Šis skausmas yra jutimo disfunkcijos pavyzdys. Jutimo funkcija susijusi su jausmu. Be kaklo skausmo, tirpimas ir dilgčiojimas kakle ir viršutinėje kūno dalyje yra jutimo simptomai, susiję su gimdos kaklelio radikulopatija.

Gimdos kaklelio radikulopatija, be juslinių simptomų, taip pat gali sukelti motorinę disfunkciją . Motorinė disfunkcija yra susijusi su raumenimis ir judėjimu. Kaklo ir viršutinės kūno dalies refleksų silpnumas ir pokyčiai yra gimdos kaklelio radikulopatijos motorinių simptomų pavyzdžiai.

Kaip gydytojai diagnozuoja gimdos kaklelio radikulopatiją

Stuburo specialistas turi keletą priemonių gimdos kaklelio radikulopatijos diagnozei nustatyti. Pirminio paskyrimo metu jis / ji apžvelgs jūsų ligos istoriją, paprašys aprašyti savo simptomus ir atliks fizinį egzaminą, norėdamas atkurti kaklo, pečių ir rankos skausmus. Tyrimo, kurį gydytojas gali naudoti atliekant fizinį egzaminą, pavyzdys yra Spurlingo manevras, kurio metu gydytojas švelniai suka galvą ir daro spaudimą.

Kai gydytojas surinks informaciją iš jūsų anamnezės ir fizinio egzamino, jis ar ji gali dar tiksliau nustatyti nervo suspaudimo vietą, užsakydamas vaizdo gavimo testus, ypač MRT. MRT skenavimas gali apšviesti minkštuosius jūsų stuburo audinius, įskaitant stuburo nervus.

Be to, gydytojas gali pareikalauti poros diagnostinių testų, vadinamų elektromiograma (EMG), ir nervo laidumo tyrimų, jei jaučiate didelį žasto ir kaklo nervų skausmą ir kitus su nervu susijusius simptomus (pvz., Kaklo ir rankų silpnumą). Šie tyrimai padeda gydytojui suprasti, ar nėra nervų pažeidimo, to nervo pažeidimo priežastį ir ar jūsų aprašyti simptomai yra susiję su šiuo nervo pažeidimu.

EMG ir nervo laidumo testai dažnai atliekami kartu, siekiant padėti diagnozuoti gimdos kaklelio radikulopatiją. EMG metu gydytojas į raumenis įterpia adatos elektrodą. Elektrodas siunčia raumenis per elektrinius impulsus, kurie padeda gydytojui suprasti aplinkinių nervų veiklą. Nervų laidumo tyrimo metu gydytojas ant jūsų odos užklijuoja pleistrus, esančius šalia nervų, kurie, jo manymu, gali sukelti jūsų skausmą. Šie pleistrai siunčia signalus į netoliese esančius nervus, o testas matuoja greitį, kuriuo signalai keliauja nervu. Kartu atliekant EMG ir nervo laidumo testus matuojama jūsų nervų sveikata ir galima patvirtinti, ar jūsų simptomus sukelia nervų problemos.

Gimdos kaklelio radikulopatija: Avariniai simptomai

Kai stuburo specialistas patvirtins jūsų diagnozę, jis parengs gimdos kaklelio radikulopatijos gydymo planą, kuris palengvins jūsų nervo suspaudimą ir (arba) užkirs kelią jo pablogėjimui.

Daugeliu atvejų palengvins gydymas be chirurginio gydymo, tačiau turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei atsiranda:

• Kaklo skausmas gydymo metu nepagerėja tuo laikotarpiu, kurio tikisi gydytojas.
• Nepaisant gydymo, skausmas sustiprėja.
• Atsiranda naujas kaklo, rankų ar viršutinės kūno dalies tirpimas ar silpnumas.
• Jūs sergate dideliu karščiavimu.

Be to, svarbu suprasti, kad gimdos kaklelio radikulopatijos simptomai veikia viršutinę kūno dalį - jūsų kaklą, rankas, pečius, rankas ir pirštus. Jei jaučiate ir apatinės kūno dalies simptomus, tokius kaip kojos silpnumas, sunkumas vaikščioti ir (arba) žarnyno (šlapimo pūslės) funkcijos stoka, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Šie simptomai gali rodyti gimdos kaklelio mielopatiją, daug rimtesnę būklę. Nors gimdos kaklelio radikulopatija yra nugaros nervo suspaudimas kakle, gimdos kaklelio mielopatija yra nugaros smegenų suspaudimas. Kai nugaros smegenys yra suspaustos, tai gali sukelti plačias stuburo problemas ir dažnai norint jas ištaisyti reikia atlikti stuburo operaciją.

Peržiūrėti šaltinius

Nuoroda
1. Robinsonas J, Kothari MJ. Gimdos kaklelio radikulopatijos klinikiniai požymiai ir diagnozė. „UpToDate“. https://www.uptodate.com/content/clinical-features-and-diagnosis-of-cervical-radiculopathy. Paskutinį kartą atnaujinta 2018 m. Liepos 11 d. Pasiekta 2019 m. Liepos 24 d.

Šaltiniai
Robinsonas J, Kothari MJ. Gimdos kaklelio radikulopatijos klinikiniai požymiai ir diagnozė. „UpToDate“. https://www.uptodate.com/content/clinical-features-and-diagnosis-of-cervical-radiculopathy. Paskutinį kartą atnaujinta 2018 m. Liepos 11 d. Pasiekta 2019 m. Liepos 24 d.

Gimdos kaklelio radikulopatija. Klinikinis raktas. Elsevier. Paskutinį kartą peržiūrėta 2018 m. Birželio 27 d. Prieinama 2019 m. Liepos 24 d.

Rutkove SB, Tarulli A. Poliaradikulopatija: stuburo stenozė, infekciniai, karcinomatoziniai ir uždegiminiai nervų šaknelių sindromai. „UpToDate“. https://www.uptodate.com/content/polyradiculopathy-spinal-stenosis-infection-carcinomatous-and-inflamrative-nerve-root-syndromes. Paskutinį kartą atnaujinta 2019 m. Gegužės 13 d. Pasiekta 2019 m. Liepos 24 d.