Fotelio diagnostikos etika
Kai kurie žmonės diagnozuoja dėl nesutarimo. Kiek kartų mes girdėjome draugo pranešimus apie „dvipolę“ merginą, kai jie nutraukė santykius? Arba kaip su nusivylusia motina, kuriai atsibodo sūnaus „PRIDĖTI“, kai ji atsisako atlikti namų darbus?
Kai kas nors elgiasi priešingai nei mes norime, elgesį norima vadinti moksliniu trūkumu. Kai probleminiam asmeniui yra užklijuotas sutrikimas, kaltė yra visiškai jo kūne. Mes, neužkabinę.
Psichikos sutrikimai, skirtingai nei fizinės būklės, nėra lengvai matuojami. Širdies būklę galima nustatyti atlikus EKG testą. Histrioninis asmenybės sutrikimas matuojamas daugybe elgesio modelių. Tačiau ne visada atsižvelgiama į elgesio priežastis.
Jei pacientė verkia, dažnai kalba apie savižudybę ir naudojasi fizine išvaizda, norėdama atkreipti į save dėmesį, jos elgesys gali būti laikomas nenormaliu ir paženklintu histrionišku.
Jei ta pati pacientė naudojama prekybos seksu tikslais, atsižvelgiant į aplinkybes, jos elgesys gali būti visiškai pagrįstas. Jei pacientas bus pašalintas iš šios situacijos, jos elgesys gali normalizuotis.
Priklausomai nuo profesionalo patirties, šis pacientas gali būti pažymėtas asmenybės sutrikimu.
Diagnozuodami psichinę būklę, šios srities specialistai dažnai naudoja vadinamąjį diagnostikos ir statistikos vadovą. DSM priklauso, jį parduoda ir licencijuoja Amerikos psichiatrų asociacija.
Gary Greenbergas, „The New Yorker“, „The New York Times“ ir motinos Jones bendradarbis, siūlo, kad sutrikimai patenka į DSM taip pat, kaip įstatymas tampa įstatų knygos dalimi. Siūlomas sutrikimas, aptariamas ir balsuojamas. Diagnozėje yra mažai mokslinių įrodymų.
Fotelio diagnostika yra terminas, vartojamas tada, kai profesionalai ar neprofesionalai diagnozuoja asmenį, kurio niekada negydė. Naujausias ir populiariausias šio reiškinio pavyzdys susijęs su Donaldo Trumpo psichine sveikata.
Gairės (pagrįstos kandidatu į prezidentus Barry Goldwater, kuris buvo neteisingai pateiktas kaip „netinkamas“), pavadintos „The Goldwater Rule“, draudžia bet kurį psichiatrą pateikti nuomonę apie viešus asmenis, kurių jie asmeniškai netyrė. Net jei visuomenės veikėjas atitinka daugelį diagnozės kriterijų, visuomenės veikėjas negali būti diagnozuotas iš toli, kad ir kaip stipriai jaustųsi profesionalas. Kadangi nėra jokio psichikos sutrikimo mokslinio testo, rizika suklysti yra per didelė, kad būtų laikoma etine.
Nepaisant šmeižto, įskaudinto ego ir galimo netinkamo elgesio, populiarumas diagnozuoti ne pacientus gali normalizuoti ligą.
Koks įprastas elgesys gali „peržengti ribą“ į psichikos sutrikimą? Daugelis žmonių nori, kad jų turtas būtų švarus ar tam tikroje vietoje. Jie gali plauti indus iškart po to, kai suvalgo, arba nusiminti, radę nešvarias kojines ant svetainės kilimėlio. Jei tai yra tai, ką daugelis žmonių laiko obsesiniu kompulsiniu sutrikimu, ar šio sutrikimo sunkumas kada nors pripažįstamas? Be to, ar tai reiškia, kad visi, kurie turi polinkį į tikslią tvarką, turėtų būti gydomi OKS vaistais?
Panašiai ir dėmesio trūkumo diagnozė daugelį metų auga. Vaikai, kurie laikomi „laukiniais“ arba turi perdėtą energijos jausmą, dažnai tiriami dėl ADD. Kartais diagnozė nustatoma jau trejų metų amžiaus.
Jei tėvai nežino, kad jų vaikas gali turėti ADD, mokytojai gali paprašyti, kad tėvas patikrintų savo vaiką. ADD, skirtingai nei daugelis kitų psichikos sutrikimų, pirmiausia gydomi stimuliuojančiais vaistais. Nors vaistas gali labai pagerinti mokyklos veiklą ir tam tikras elgesio problemas, kurias gali sukelti vaikas, ne visiems hiperaktyviems vaikams reikia ar jie gerai reaguoja į ADD vaistus. Kai kuriais atvejais vaistas gali sukelti priklausomybę ne tik tiems, kuriems to nereikia, bet ir tiems, kuriems to reikia. Jei yra pavojus gydant ADD vaikus, per didelė diagnozė gali būti pavojingas būdas suprasti įprastus simptomus, kurių gali būti arba nerandama tikrame sutrikime.
Gary Greenbergas užsimena, kad DSM pirmiausia sudaro žodžiai, o ne medicinos mokslas. Jei žodžiai yra bendras vardiklis, ką mes norime, kad šie žodžiai reikštų? Ar mes juos metame kaip įžeidimus, ar juos naudojame žmonėms, kuriems iš tikrųjų reikia pagalbos, gydyti?
Tai verta pokalbio.
