„Podcast“: ar yra ryšys tarp fizinės ir psichinės sveikatos?

Koks fizinis skausmas yra susijęs su depresija ir atvirkščiai? Šiandieniniame „Psych Central Podcast“ eteryje mūsų svečias dr. Jackas Sternas, sertifikuotas neurochirurgas, kurio specializacija yra stuburo chirurgija, paaiškina skausmo psichologiją ir tai, kaip abu yra neatskiriamai susiję. Dr. Sternas aprašo, kaip skausmas gali sukelti depresiją ir kaip depresija gali sustiprinti fizinį skausmą.

Mes taip pat sužinome, kodėl opioidai neveikia esant lėtiniam skausmui ir kaip praeities skausmas veikia dabartinį skausmą. Prisijunkite prie mūsų ir nuodugniai diskutuokite apie fizinį skausmą ir psichinę sveikatą.

PRENUMERUOTI IR PERŽIŪRĖTI

Svečių informacija apie „Dr. Jackas Sternas - lėtinio skausmo „Podcast“ epizodas

Jackas Sternas, MD, daktarasyra autoriusNugaros skausmo pabaiga: 5 galingi žingsniai diagnozuojant, suprantant ir gydant negaluojančią nugarą. Jis yra sertifikuotas neurochirurgas, kurio specializacija yra stuburo chirurgija, ir „Spine Options“, vienos iš pirmųjų Amerikos įstaigų, užsiimančių nugaros ir kaklo skausmų ne chirurgine priežiūra, įkūrėjas. Dr. Sternas yra Weill Cornell medicinos koledžo klinikiniame fakultete ir yra paskelbęs daugybę recenzuojamų ir neperžiūrėtų medicinos straipsnių. Jis gyvena ir praktikuoja White Plains, Niujorke. Norėdami gauti daugiau informacijos, apsilankykite https://drjackstern.com/

Apie „The Psych Central Podcast Host“

Gabe Howard yra apdovanojimus pelniusi rašytoja ir pranešėja, gyvenanti su bipoliniu sutrikimu. Jis yra populiarios knygos autorius, Psichinė liga yra asilas ir kiti pastebėjimai, galima įsigyti iš „Amazon“; pasirašytas kopijas taip pat galima gauti tiesiogiai iš autoriaus. Norėdami sužinoti daugiau apie Gabe, apsilankykite jo svetainėje gabeabard.com.

Kompiuteriu sukurtas nuorašas „Dr. Jackas Sternas - lėtinio skausmo epizodas

Redaktoriaus pastaba: Atminkite, kad šis nuorašas buvo sukurtas kompiuteriu, todėl jame gali būti netikslumų ir gramatikos klaidų. Ačiū.

Pranešėjas: Jūs klausotės „Psych Central Podcast“, kuriame kviestiniai psichologijos ir psichinės sveikatos srities ekspertai dalijasi mintimis skatinančia informacija, naudodamiesi paprasta, kasdiene kalba. Čia tavo šeimininkė Gabe Howard.

Gabe Howard: Sveiki atvykę į šios savaitės „Psych Central Podcast“ seriją.Šiandien kviečiame į laidą Jacką Sterną, medicinos mokslų daktarą, kuris yra knygos „Nugaros skausmų užbaigimas: penki galingi žingsniai diagnozuojant, suprantant ir gydant jūsų negalavimą“ autorius. Jis yra valdybos sertifikuotas neurochirurgas, kurio specializacija yra stuburo chirurgija, ir „Spine Options“, vienos iš pirmųjų Amerikos įstaigų, įsipareigojančių neoperaciniu būdu gydyti nugaros ir kaklo skausmus, įkūrėjas. Dr. Sternas, sveiki atvykę į parodą.

Dr. Jackas Sternas: Ačiū.

Gabe Howard: Na, aš tikrai džiaugiuosi, kad tave turiu, ir labai džiaugiuosi. Bet prieš pradedant, mūsų ilgamečiai klausytojai galvoja: palaukite, žinote, nugaros skausmus, stuburo chirurgijos, stuburo galimybių, kaklo ekspertą. Kuo tai susiję su psichine sveikata? Dr. Sternai, ką tai turi bendro su psichine sveikata?

Dr. Jackas Sternas: Tikriausiai labai tinkamas klausimas. Mums visiems kažkuriuo metu skaudėjo, nuleisk koją, sužeisk nugarą. Susilaužyti koją. Ir žinote, kad jus vargina ne tik skausmas, bet ir įvairios kitos emocijos vaidina svarbų vaidmenį, nusiminimą, liūdesį, depresiją. Tai paleidžia gamą. Man būna depresija, kai peršalau ir negaliu dirbti. Aš tiesiog taip susinervinu su savimi, kad turiu reikalų, kurių negaliu padaryti. Ir tai tik nuo peršalimo. Ar galėtumėte įsivaizduoti, ar aš turėčiau kažką iš tikrųjų su manimi? Ačiū Dievui. Kaip jausčiausi. Tai patiriu savo pacientams, kurie kreipiasi į mane su gana reikšmingais klausimais, susijusiais su stuburu. Kadangi nesusipažinę su emociniu aspektu, psichologiniais skausmo aspektais, jūs tikrai negalite gydyti skausmo.

Gabe Howard: Daktare Sternai, atrodo, kad jūs tikrai manote, kad psichinė ir fizinė sveikata neturėtų būti atskiros. Aš dažnai sakiau, kad nesuprantu. Kieno šviesi idėja buvo nuspręsti, kad tai yra du atskiri dalykai, nes visa tai yra vienas žmogus. Ar taip jaučiatės? Ar aš dedu žodžius tau į burną, ar prikalau?

Dr. Jackas Sternas: Manau, kad tai visiškai teisinga. Tiesą sakant, manau, kad šių dviejų atskyrimo koncepcija. Manau, kad ši koncepcija tikrai dingsta. Manau, kad dauguma gydytojų ir turbūt omenyje turiu net jūsų internistą. Bent jau mano internistas, kuris nėra jaunimas, visada manęs klausia, na, Džekai, kaip viskas vyksta? Ir jis nereiškia, ar aš vis dar esu ant bėgimo takelio ir ar turiu problemų su žarnynu? Jis manęs klausia, kaip viskas vyksta? Emociškai. Ar emociškai jaučiatės gerai? Ar gerai miegate? Koks jūsų santykis su vaikais ir darbu? O kokius jausmus tai sukelia jums? Taigi manau, kad kiekvienas, kuris atskiria fizinį ir emocinį, praleido valtį. Ir akivaizdu, kad kaip tas, kuris medicinos mokyklose dėsto 30 metų, mes to nebeskiriame. Ačiū Dievui. Taigi manau, kad tai sena koncepcija. Ir aš jaučiu, kad abu yra glaudžiai susiję ir jų negalima atskirti, bent jau nelengvai.

Gabe Howard: Tai nuostabi žinia. Pereikime prie jūsų knygos ir savo kompetencijos srities. Mano pirmasis klausimas yra tokia: kokia yra skausmo anatomija? Ar galite apie tai šiek tiek pakalbėti? Bandžiau apie tai skaityti ir sužinoti. Ir turiu pripažinti, kad tai buvo gerokai virš galvos. Bet tai taip pat žavėjo, nes mums visiems kažkuriuo metu skaudėjo. Kaip sakėte, nesvarbu, ar tai yra užsispyręs AHTO, ar, žinoma, kažkas tokio rimto, kaip stuburo trauma.

Dr. Jackas Sternas: Taigi iš tikrųjų yra be ir aš nenoriu būti pernelyg techniškas. Iš tikrųjų yra du periferijos būdai. Tai reiškia, kad jūsų kūnas pasako jūsų smegenims, kad jums skauda. Iš tikrųjų yra du atskiri keliai. Jei manote, kad nugaros smegenys yra didelis kabelis, jungiantis prie centrinės relės stoties, kuri yra jūsų smegenys, jie iš tikrųjų yra atskiri kabeliai dviejų tipų skausmui. Ir kai aprašysiu, tikriausiai atpažinsite. Pirmoji skausmo rūšis yra tai, ką mes vadiname ūmiu skausmu. Tai skausmas, kai kas nors susilaužo koją ar įkiša pirštą. Kur eini, oi, oi, vau. Jūs tikrai jaučiate ūmų skausmą. Tačiau yra ir atskiras kelias, atskira skaidulų grupė, einanti į relės stotį. Jūsų smegenys, kurios iš tikrųjų yra evoliucijos prasme, iš tikrųjų yra prieš aštrų skausmą. Ir tie pluoštai, tas kelias siunčia žinutes apie tai, ką mes vadiname giliu, graužiančiu skausmu. Tai lyg, oi, man kažkas įsisuko į pilvą. Tiesiog jaučiasi, žinai, taip, tiesiog nejauku. Tai tik mano nugara, tai manęs nežudo. Nėra taip, kad negalėčiau vaikščioti, bet visą laiką skauda. Tai tas gilus graužiantis skausmas. Taigi kūne egzistuoja tie du keliai, kurie turi labai didelę reikšmę tiek psichologiškai, tiek fiziškai, nes abu keliai skiriasi tuo, ką mes vadiname neuromediatoriais, ir tai yra cheminės medžiagos, kurios siunčia žinutes smegenims.

Dr. Jackas Sternas: Taigi, pavyzdžiui, jei kam nors skauda tą gilų graužiantį skausmą ir jūs suteikiate jam opiatą, jis tikriausiai neatsakys, nes tie būdai neatpažįsta opiatų, o ūmaus skausmo pranešimus perduodantys keliai turi tai, ką mes vadiname opiatų receptoriais ir jie yra veiksmingi. Taigi, jei susilaužysite koją ir gydytojas duos vieną iš narkotinių analgetikų, tai bus veiksminga. Bet dažniausiai ne, jei turite lėtinį juosmens skausmą. Laimei, dalis ir aš tiesiog nukrypsiu čia minutę. Dalis opiatų epidemijos yra dėl to, kad opiatai teikė sąlygas, kurios kovoja su lėtiniu skausmu, o ne ūminiu skausmu, kuris reaguoja. Taigi anatominiai keliai yra sudėtingi. Tačiau čia svarbu tai, kad yra du atskiri būdai, vienas skirtas ūmiam skausmui ir vienas - lėtiniam skausmui. Be abejo, didžiausios psichologinės problemos iškyla, kai pacientus kamuoja lėtiniai skausmai. Kažkas, kuris ateina į mano kabinetą ir sako, kad aš skauda nugarą šešias savaites, aštuonias savaites per metus, ir tai negerėja. Tai žmonės, kurie tikrai kenčia psichologiškai.

Gabe Howard: Panašu, kad tai, ką aprašai, turėtų veikti vienodai visiems, tačiau visi žinome, kad tai neveikia visiems vienodai. Ir tai yra mūsų psichologinis atsakas. Aš galvoju apie mane ir savo brolį, kai brolis susižeidžia, jis yra kaip antkainiai. Jis toks, taip. Pajuskite nudegimą. Kai susižeidžiu, esu kampe, beveik traumuotas. Ir aš tikrai neperdedu. Aš tiesiog labai mažai toleruoju skausmą. Koks yra psichologinis atsakas į žmogaus kūno skausmą ir kodėl jis skiriasi nuo žmogaus?

Dr. Jackas Sternas: Manau, kad norėdami į tai atsakyti, galėtume suskaidyti į dvi dalis. Viena, yra realių priežasčių, būdingų ar įgimtų jūsų anatomijai, kai turite daugiau receptorių, kurie jaučia skausmą ir siunčia daugiau skausmo pranešimų į smegenis, todėl jūsų brolis mažiau jaus skausmą, o jūs pajusite skausmą labiau, nes turite daugiau receptorių. Ir mes tai matome visą laiką. Jūs susižeidžiate kojų pirštą, kišate pirštą, o kitas žmogus sukiša savo ir jis tai pajus, nes turite daugiau receptorių nei jie. Bet psichologiniu požiūriu akivaizdžiai rodo, kad man įdomu, ar kartą teko patirti, kai tau skaudėjo ir tai galėjo būti, kai buvai labai jaunas. Ir ta atmintis yra įdėta į jūsų smegenis. Ir tas prisiminimas apie tą skausmą, net kai buvome labai jauni, dabar kelia jo sąmoningumą ir pasąmoningai jūsų kūnas sako: oi, aš jau seniai turėjau tą skausmo jausmą. Nenoriu dar kartą iškęsti to skausmo. Nenoriu dar kartą patirti to skausmo. Taigi, nesąmoningai, išgyventi tą patirtį, manau, kad mes visi tai darome. Ir kaip ta patirtis, ankstesnė patirtis paveikė tai, ką dabar darome, atspindi tai, kaip mes psichologiškai susiesime su skausmu. Ar tai atsako į jūsų klausimą?

Gabe Howard: Ji. Tai visiškai prasminga. Kiek tai mano prasme visiškai prasminga, ir tai mane veda prie kito mano klausimo. Jūsų požiūriu, jums reikia faktinių duomenų. Taigi reikia išmatuoti skausmą. Bet vienintelis dalykas, kurį aš kada nors mačiau, matuojantis skausmą, yra tas, kad, šypsenėlė iki pat liūdno veido diagramos, kurią man perdavė slaugytojos. Ir tai atrodo gana juokinga, nes, kaip pabrėžėte, skausmas yra skirtingas visiems. Skausmas yra labai asmeniškas ir yra psichologinis taškas. Manau, kad tada mano tikrasis klausimas yra, ar skausmą iš tikrųjų galima išmatuoti?

Dr. Jackas Sternas: Jį galima išmatuoti, bet reguliariai matuoti yra pernelyg sunku. Taigi, ką mes darome ligoninėje, tai naudokite šį veiduko veidą į surauktą veidą, kad parodytume, kur yra paciento skausmas. Bet, manau, jūs užsiminėte, tai mums neduoda nuorodos, kokie psichologiniai parametrai yra susiję su to paciento skausmu. Pateiksiu jums pavyzdį. Moteriai gali būti labai sunku gimdyti ir tai gali būti skausminga. Ir tai buvo parodyta. Tai spėju ne aš. Tada jie, galbūt po kelių valandų, ir kadangi ji turėjo šį labai sveiką kūdikį, beveik visada turi veiduką. Atrodo, kad mintis, kad jiems gimdymo metu buvo skaudu, yra nuslopinta. Taigi, aš sakau, kad yra tikrai sudėtinga tai, kaip jūs patiriate skausmą. Kai kurie dalykai yra susiję su ankstesne jūsų skausmo patirtimi.

Gabe Howard: Įdomu tai, kad sakote, jog kai kurie iš jų yra susiję su jūsų ankstesne skausmo patirtimi, nes man tai skamba taip, tarsi turėtumėte ką nors tikrai traumuojančio, eikime su sulaužyta koja. Taigi susilaužiu koją. Dabar man viskas gerai 100 proc. Dabar jau po poros metų ir nutinka kažkas mažiau.

Dr. Jackas Sternas: Taip.

Gabe Howard: Trenkiesi į stalą ir, žinoma, tai skauda. Žinote, daužyti blauzdą į stalą yra skaudus dalykas. Ar jūs sakote, kad dėl skausmo, kurį patyriau lūžus kojai, tai psichologiškai paveiks skausmą, kurį patiriu, kai mačiau mažą blauzdą?

Dr. Jackas Sternas: Visada. Visada, nes bus baimės faktorius, bus ir vengimo faktorius. Bus prisiminimas apie ankstesnį skausmą. Bus noras, kad ši antra trauma nebūtų sunki. Visi tie dalykai ateina į žaidimą. Taip pat norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad tai, kur esate psichologiškai, kai šiuo atveju turėsite pirmą ar ypač antrą traumą, paveiks jūsų reakciją į skausmą. Akivaizdu, kad depresija sergantys asmenys patirs skausmą arba pasakys, kad skausmas yra stipresnis nei tas, kuris nėra prislėgtas. Ir tai gana daug. Ir jūs matėte, kad tikriausiai sutikote žmogų, kuris yra prislėgtas ir menkiausias dalykas juos vargina. Ir jie sako: o, tai skauda. O tai. O mano. O, tai skauda, ​​oi, skauda. Taip yra todėl, kad depresija tikrai padidina. Ir tai puikus pavyzdys, kaip psichologinis veikia fizinį. Pavyzdžiui, buvo atliktas tikrai geras tyrimas, kuris parodė, kad nemaža dalis vyrų ir moterų turi lėtinį skausmą, t. Y. Skausmą, kuris trunka ilgiau, nei turėtų įprasta to paties tipo nelaimingų atsitikimų atveju. Nemaža dalis tų asmenų tam tikru gyvenimo momentu buvo skriaudžiami fiziškai ar emociškai. Ir skausmas tada sukelia tą ankstesnį piktnaudžiavimą. Mes taip pat žinome, kad skausmas dažnai suteikia asmeniui antrinę naudą. Mieloji, man skauda nugarą, tad ar galėtum išnešti šiukšles? Tuo tarpu jūs žinote, tikriausiai išnešate šiukšles, tačiau asmuo jas naudoja antriniam naudai, nes nedaro to, ko iš jų prašė. Ir aš matau, kad visą laiką, kai kalbama apie intymumą, kai poras pažįsti vieną narį, aš tikrai negaliu dalyvauti jokioje intymioje veikloje, nes man skauda nugarą. Taigi jis turi didžiulį, didžiulį psichologinį perdengimą bet kokio tipo skausmams, apie kuriuos kalbame, ypač jei skausmas trunka bet kurį laiką.

Gabe Howard: Klijuoti aplink. Mes grįšime iškart po šių mūsų rėmėjų pranešimų.

Rėmėjo pranešimas: Šį epizodą remia BetterHelp.com. Saugus, patogus ir prieinamas internetinis konsultavimas. Mūsų konsultantai yra licencijuoti, akredituoti specialistai. Viskas, ką bendrinate, yra konfidencialu. Suplanuokite saugias vaizdo ar telefono sesijas, taip pat kalbėkite ir siųskite pranešimą su savo terapeutu, kai tik manote, kad to reikia. Mėnesis internetinės terapijos dažnai kainuoja mažiau nei viena tradicinė „face to face“ sesija. Eikite į BetterHelp.com/ ir išbandykite septynias dienas nemokamos terapijos, kad sužinotumėte, ar internetinis konsultavimas jums tinka. „BetterHelp.com/“.

Gabe Howard: Mes vėl diskutuojame apie psichologinį skausmo poveikį su daktaru Jacku Sternu. Vienas iš dalykų, kuriuos man tai kažkaip primena, yra tai, kad kenčiu nuo nerimo sutrikimų, ir aš turėjau panikos priepuolių, ir jie yra siaubingi. Ir visi, kurie nuo to nukentėjo, gali su tuo sutikti. Tačiau vienas dalykas, kurį pastebėjau, yra baimė sulaukti dar vieno panikos priepuolio. Buvo vietų, kurių nevažiuosiu, ko nedarysiu. Ir visa tai turėjau dirbti terapijoje. Tai skamba taip, lyg skausmas būtų panašus į tą patį dalyką. Teisingai. Aš taip bijau, kad tai įskaudintų ar nesužeistų, kad praleidžiu daiktus. Savo pavyzdžiu sakėte, kad žinote intymią veiklą su savo partneriu, nes bijote, kad tai gali pakenkti jūsų nugarai. Ar tai analogas?

Dr. Jackas Sternas: Manau taip, manau. Visiškai. Aš turiu omenyje, kad jūs nepuolate panikos priepuoliu, bet jums rūpi, kad jus gali ištikti panikos priepuolis. Taigi yra vengimo reakcija, kuri gali būti tikrovė, bet gali būti ir netiesa, nes ji gali būti tikroviška, nes jūs galite tai padaryti, kad ir kas tai būtų, be panikos priepuolio. Taigi aš galiu būti pacientas, kuriam skauda juosmenį, ir nenoriu galbūt protingai nenorėti tuo gyventi, nors turbūt ir galėčiau, nes galiu susižeisti ir atkurti nugaros skausmus. Bet, kaip sakiau, yra žmonių, kurie tai naudoja psichologiškai. Jie tikriausiai galėtų tai pakelti, bet nenori, nes nori tą dieną būti tiesiog malonūs. Taigi vėlgi kintamumas yra reikšmingas.

Gabe Howard: Likus panikos priepuolio analogijai, aš tai išgyvenau eidamas į terapiją. Kalbėjausi su savo terapeutu. Pasidalinau savo baimėmis dėl panikos priepuolio. Mes dirbome su įveikos įgūdžiais. Kalbėjomės, kodėl aš to bijojau. Ar tas pats požiūris į žmones, kuriems rūpi pakartotinis sužeidimas ar skausmas, kurie vengia malonios veiklos gyvenime, nes bijo pakartotinai susižeisti ar patiria skausmą?

Dr. Jackas Sternas: Manau, kad tai yra beveik tobula analogija. Taip. Ir, žinoma, aš nesu terapeutas. Taigi man, kai matau pacientą, kuris turi tą skausmo baimę, operacijos baimę, pirmiausia aš tokio žmogaus neoperuosiu. Ir antras skaičius, aš beveik visada paprašysiu, kad asmuo gautų terapiją ir nukreipčiau juos į specializuotą terapeutą. Šioje bendruomenėje turime keletą tokių, kurie specializuojasi skausmo srityje. Jie naudos įvairias metodikas, kad padėtų asmeniui susidoroti su skausmu. Kaip ir jūsų atveju, tai skamba kaip išsiaiškinimas, koks buvo pradinis skausmo epizodas ar panikos epizodas, kad jie galėtų susitvarkyti su tuo pradiniu epizodu ir tada bandyti užkirsti kelią tam, kad vėl trukdytų jų veiklai. Taigi, aš manau, kad jūsų analogija yra labai gera.

Gabe Howard: Daktare Sternai, aš labai vertinu jus, susiejančius psichinę ir fizinę sveikatą, ir man labai malonu girdėti, kad viskas keičiasi praktikuojant mediciną. Nes man tik 43 metai. Didžiojoje schemoje aš nesu toks senas. Bet aš atsimenu, kaip 80-aisiais bijojau operacijos ir tiesiog pasakė, žinok, prisikabink, tai nebus taip blogai. Ar nepasitikite gydytojais? Bus gerai. Ir tada po operacijos, nors, žinote, buvo baisu, buvo tiesiog baisu. Žmonės buvo kaip, na, blogiausia jau praėjo. Visada girdėčiau tą frazę, na, blogiausia jau praėjo. Tai blogiausia, kas bus. Tau viskas bus gerai. Tik turėdamas psichinės sveikatos problemų ir pradėjęs gydyti abu supratau, kad tiesiog yra tiek daug sąveikos tarp mūsų emocijų apie, šiuo atveju, skausmą, ir apie tikrąjį skausmą bei gydymą. Abi yra mūsų greičiausias kelias į sveikatingumą. Taigi, ačiū,

Dr. Jackas Sternas: Taip,

Gabe Howard: myliu

Dr. Jackas Sternas: Taip.

Gabe Howard: Ką čia kalbi.

Dr. Jackas Sternas: Taip, visiškai. Aš nežinau, kaip jūs galite tai atskirti, ir vėlgi, aš siejasi su savo patirtimi apie visą pasaulį, man atrodo tamsi, jei vienam mano vaikui nesiseka. Ir viskas, kiekvienas neigiamas mano gyvenimo aspektas staiga tarsi sustiprėja. Ir tai yra fizinė, ir psichinė. Taip pat yra toks reiškinys, kuris, manau, daug kartų nepastebimas, ir tai yra asmenys, kuriems skauda, ​​ypač lėtinis. Leiskite pasakyti du dalykus. Vienas, jie dėl bet kokios priežasties, nesvarbu, ar tai iš tikrųjų yra fizinė, ar emocinė, gali veikti tokiu lygiu, koks galėtų veikti iki skausmo atsiradimo. Aš tikiu, kad daugelis tokių asmenų ir manau, kad tai taip pat yra reguliaraus senėjimo dalis, mes gedime dėl prarastų kūno dalių. Taigi mes vis dar gyvi, bet suprantame, kad nesame tokie, kokie buvome, nes dalis mūsų ir nenoriu čia būti pernelyg dramatiški, bet dalis mirė. Mes to nebegalime padaryti. Mes liūdime dėl to, kad to negalime padaryti. Ir aš manau, kad tai turi didelę psichologinę persidengimą, depresiją, galbūt pyktį ir kt. Ir aš tą laiką matau atskirai. Aš tai matau savyje kalbant apie tai, kad ką tik atėjau iš sporto salės ir kiekvieną kartą eidama į sporto salę supratau, kad negaliu daryti dalykų, kuriuos dariau prieš 10 ir 20 metų. Ir tai mane tikrai nuliūdina. Ir mane tai šiek tiek prislėgia. Aš matau šiuos jaunus žmones ir norėčiau, kad vėl galėčiau tai padaryti. Bet taip yra vienas. Ir tai yra kūno dalių praradimas.

Dr. Jackas Sternas: Antras skaičius: didelis dramblys kambaryje su pacientais ar lėtinius skausmus turinčiais asmenimis yra psichologinis poveikis, kurį jis daro visiems kitiems jų gyvenime, kaip tai veikia jų sutuoktinius, kaip vaikus. O, tėti, ar tu negali žaisti su manimi? Ne, man skauda nugarą. Žinote, mano tėtis niekada nežaidžia su manimi kamuolio, nes jam visada skauda nugarą. Visų kitų tėvelis visada žaidė su jais.Taigi įsivaizduokite, kokį poveikį tai daro vaikui, net ne asmeniui, kuriam skaudėjo nugarą. Taigi tai gali būti šeimynine prasme, o šeima gali turėti didžiulį psichologinį poveikį, atstūmimo pojūčius, mažiau verti jausmus, pykčio jausmą, kad mano tėtis manęs niekada nebuvo šalia, kai jis buvo ten, kur buvo visi kiti tėčiai. Taigi apie šiuos dalykus mes nekalbame. Tai yra dalykai, kurie šluojami po kilimu, kol kas nors nuspręs, žinokit, turėsiu susitvarkyti su savo skausmu. Koks mano skausmo poveikis psichologiškai turėjo aplinkinius ir dažnai tai, kaip kiti, sutuoktiniai, vaikai, kolegos darbuotojai, bet dažniausiai šeimos nariai galiausiai eina į terapiją ir sako, kodėl aš taip suirzęs dėl savo tėvo? Aš suprantu, kodėl jis manęs niekada nebuvo. Jis visada skundėsi nugaros skausmais arba tai tas pats, kas būtų, jei mano tėčio nebūtų, nes jis visada dirbo. Bet tai yra debesis, kuris pakimba virš šeimų, kai yra žmogus, kuriam skauda nugarą. Tai aš vadinu psichologiniu neišsakytu psichologiniu nugaros skausmų debesiu.

Gabe Howard: Daktare Sternai, savo knygoje turite visą skyrių, skirtą skausmo psichologijai ir ypač mūsų klausytojams. Tai labai svarbu suprasti. O knyga vadinasi „Nugaros skausmo pabaiga: penki galingi žingsniai diagnozuojant, suprantant ir gydant negaluojančią nugarą“. Kur jie gali tai rasti ir kur gali jus rasti?

Dr. Jackas Sternas: Taigi knyga akivaizdžiai yra „Amazon“ ir daugumoje „Barnes & Noble“ knygų parduotuvių. Bet jei esate toks kaip aš, viską perkate „Amazon“. Štai kodėl jis tapo turtingiausiu pasaulio žmogumi.

Gabe Howard: Tikra tiesa.

Dr. Jackas Sternas: Mano žmona sako, kad prie durų laukia dar viena dėžutė iš Jeffo Bezoso. Taigi. Ir tu gali mane rasti. Tiesą sakant, mano svetainė vadinama labai paprastai - DrJackStern.com. Aš iš tikrųjų turiu vietą toje svetainėje, kur žmonės iš tikrųjų gali su manimi pasikonsultuoti, jei jiems skauda nugarą. Mes imame jų istorijas. Mes netgi turime juos atsiųsti savo MRT ar CAT tyrimus. Tada aš bendrauju su jais, norėdamas sužinoti, ar galiu pasidalinti su jais savo ilgamete patirtimi. Taigi tai taip pat yra galimybė. DrJackStern.com.

Gabe Howard: Nuostabu. Labai ačiū, kad esate čia. Aš tai labai vertinu. Negaliu tau pakankamai padėkoti.

Dr. Jackas Sternas: Ačiū, buvo tikrai įdomu kalbėti su tavimi.

Gabe Howard: Nuostabu. Ir klausyk, klausytojai, štai ką man reikia padaryti. Kur atsisiuntėte šį tinklalaidę, įvertinkite mus, kad ir kaip jums atrodo tinkama. Bet atlikite papildomą žingsnį. Manyčiau, kad tai asmeninis malonumas, jei naudosite savo žodžius ir pasakysite žmonėms, kas jums patinka tinklalaidėje. Aišku, užsiprenumeruokite mūsų laidą, pasidalykite mumis socialiniuose tinkluose. Siųsti draugui el. Laišką. Ei, tai geras pasiteisinimas kalbėtis su mama. Ir atminkite, kad turime privačią „Facebook“ grupę adresu .com/FBShow. Ir kaip visada, palaikykite mūsų rėmėją. Vieną savaitę galite gauti nemokamą, patogią, prieinamą kainą, privačią internetinę konsultaciją bet kur ir bet kada, tiesiog apsilankę „BetterHelp.com/“. Ir pamatysime visus kitą savaitę.

Pranešėjas: Klausėtės „The Psych Central Podcast“. Norite, kad kitame renginyje jūsų auditorija būtų sužavėta? Pateikite „Psych Central Podcast“ pasirodymą ir tiesioginį įrašymą tiesiai iš savo scenos! Norėdami gauti daugiau informacijos arba užsisakyti renginį, siųskite mums el. Laišką adresu [email protected]. Ankstesnes serijas galite rasti adresu .com/Show arba mėgstamiausiame tinklalaidės grotuve. „Psych Central“ yra seniausia ir didžiausia psichinės sveikatos svetainė internete, kurią valdo psichikos sveikatos specialistai. Daktaro Johno Groholo prižiūrimas „Psych Central“ siūlo patikimus išteklius ir viktorinas, padėsiančias atsakyti į jūsų klausimus apie psichinę sveikatą, asmenybę, psichoterapiją ir dar daugiau. Prašome apsilankyti pas mus šiandien adresu .com. Norėdami sužinoti daugiau apie mūsų šeimininkę Gabe Howard, apsilankykite jo tinklalapyje gab kautard.com. Dėkojame, kad išklausėte, ir pasidalykite su draugais, šeima ir pasekėjais.