Psichiatrai, atliekantys 35% mažiau psichoterapijos
Kaip šiandien pranešėme anksčiau, psichiatrai daro mažiau psichoterapijos nei prieš dešimtmetį:
Per 10 metų psichoterapija buvo suteikta 5597 (34 proc.) Iš 14 108 apsilankymų, trukusių ilgiau nei 30 minučių.Apsilankymų psichoterapijoje procentas sumažėjo nuo 44,4 proc. 1996–1997 m. Iki 28,9 proc. 2004–2005 m.
"Šis sumažėjimas sutapo su kompensacijos pokyčiais, valdomos priežiūros padidėjimu ir vaistų skyrimo augimu", - rašo mokslininkai.
Psichiatrų, kurie teikė psichoterapiją visiems savo pacientams, skaičius taip pat sumažėjo - nuo 19,1 proc. Iki 10,8 proc.
Tai nenuostabu, atsižvelgiant į tai, kad psichiatrija kaip profesija per pastaruosius 4 dešimtmečius išgyveno bendrą, laipsnišką nuosmukį. Aštuntojo dešimtmečio pradžioje daugiau kaip 11% medicinos studentų psichiatriją pasirinko kaip medicinos specialybę. Iki 1980 m. Šis skaičius sumažėjo daugiau nei perpus, nesiekė 5,5%. Praėjus beveik 14 metų, 1994 m., Tik 3,2% JAV medicinos mokyklų absolventų pasirinko psichiatriją. Nors nuo 2002 m. Šis skaičius išaugo iki 4,2%, tai dar toli nuo 1970-ųjų, kai kas dešimtas gydytojas nusprendė tapti psichiatru (Newton & Grayson, 2003).
Turint mažiau psichiatrų, tie, kurie praktikuojasi daugumoje šalies vietovių, paprastai yra labai paklausūs. Ir paklausa dažniausiai sutelkta į tai, ką gali padaryti psichiatrai, kurių praktiškai negali suteikti nė vienas kitas psichikos sveikatos specialistas - receptiniai vaistai.
Kartu su labai išaugusiu psichiatrinių vaistų skaičiumi per pastarąjį dešimtmetį, psichiatrai iš esmės nesugebėjo atsispirti rinkos jėgų spaudimui, kuris sustiprina jų žinias apie šiuos vaistus per psichoterapiją.
Derinkite tai taip pat su šiuo metu turimu dideliu magistro lygio terapeutų skaičiumi (kurie naudojasi tokiais pat draudimo kompensacijų tarifais, kaip ir jų medicinos kolegos, dirbantys psichoterapijoje), taip pat nuolat didėjant klinikiniams psichologams, ir jūs galite pamatyti, kodėl psichiatrai mažiau laiko praleisti pokalbių terapijoje.
Deja, nemanau, kad padėtis artimiausiais metais gali labai pasikeisti, nes medicinos mokyklų studentai linkę psichiatriją priskirti proktologijai. Aš taip pat nemanau, kad tai kenkia potencialiems klientams, jei tik dėl psichinės sveikatos rūpesčių juos mato be psichiatro patyręs psichoterapeutas.
Nuorodos:
Mojtabai, R. & Olfson, M. (2008). Biurų psichiatrų nacionalinės psichoterapijos tendencijos. Arch Gen Psychiatry, 65, 962–970.
Niutonas, D.A. & Grayson, M.S. (2003). JAV medicinos mokyklų absolventų pasirinktos karjeros tendencijos. JAMA, 290, 1179–1182.
