Kiek terapeutas gali pasakyti mano tėvams?

Nuo 12 metų sunkiai išgyvenu savęs žalojimą ir mintis apie savižudybę, ir manau, kad pagaliau esu pasirengusi sulaukti pagalbos, tačiau nenoriu, kad tėvai bent jau iš pradžių dalyvautų. Man 18, bet vis tiek gyvenu su savo tėvais. Jei aš paprašysiu terapeuto pagalbos ir pasakysiu jiems, kas vyksta, ar jie turės pasakyti mano tėvams?

2020-05-26 atsakė LCSW mokslų daktarė Kristina Randle

A.

Psichoterapijoje labai svarbu privatumas ir konfidencialumas. Psichikos sveikatos specialistai supranta, kaip svarbu asmeniškai kalbėti apie asmeninę informaciją. Psichologai, klinikiniai socialiniai darbuotojai ir kiti psichoterapijos specialistai, teikiantys psichoterapiją, paprastai turi konfidencialumo pareiškimus, parašytus jų profesiniame etikos kodekse.

Yra galiojantys įstatymai, kurie saugo žmogaus privatumą. Sveikatos draudimo perkėlimo ir atskaitomybės įstatymas (HIPPA) yra federalinis įstatymas, saugantis asmens sveikatos įrašus, asmens sveikatos informaciją, įskaitant informaciją, kuria dalijamasi psichoterapijos seansų metu. Kai kuriose valstijose galioja papildomi įstatymai, skirti apsaugoti jūsų asmeninę ir psichinę sveikatą.

Esama konkrečių aplinkybių, kai psichinės sveikatos specialistas gali be konfidencialumo ir dalytis informacija be jūsų leidimo. Tai apima atvejus, kai klientas grasina neišvengiama savižudybe arba grasina pakenkti kitam asmeniui. Esant tokioms aplinkybėms, terapeutas perspėtų valdžios institucijas ar asmenis, kuriems pakenkta. Čia svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad terapeutas privalo pranešti šią informaciją valdžios institucijoms, kai grėsmė neišvengiama (tai reiškia, kad tai įvyks), o šios ataskaitos paprastai pateikiamos žalą darančioms valdžios institucijoms ar asmeniui, o ne kliento tėvams. Vienintelis atvejis, kai ši informacija bus pranešta tėvams, yra tai, kad tėvai yra tie, kuriems gresia neišvengiamas pavojus.

Jei kas nors galvoja apie savižudybę, tačiau neketina to imtis, apie tai nepranešama. Apie tai tikrai nebus pranešta jūsų tėvams, nebent jūs buvote labai jaunas. Tai, kad jums yra 18 metų, neskubėtų pranešti tėvams.

Daugelis žmonių, lankančių terapiją, aptarė mintis apie savižudybę. Tai gana įprasta ir apie tai nepranešama. Yra didelis skirtumas tarp galvojimo apie savižudybę ir planų veikti pagal šias mintis. Psichikos sveikatos specialistai yra įpareigoti pranešti apie atvejus, kai, jų manymu, asmuo imsis veiksmų pagal savo mintis.

Terapeutai taip pat gali pažeisti konfidencialumą, jei sužino apie klientą, kuris apleido vaiką, senyvą ar neįgalų asmenį. Dauguma, jei ne visos valstybės, turi įstatymus, kurie įpareigoja pranešti apie prievartą ar vaiko nepriežiūrą. Ataskaitų teikimo įstatymai skiriasi dėl pranešimų apie vyresnio amžiaus ar neįgalaus asmens prievartą.

Paskutinis atvejis, kai terapeutas gali atskleisti informaciją be jūsų leidimo, yra atsakymas į teismo nutartį. Teismas gali įpareigoti pateikti informaciją apie klientą, jei jis dalyvauja teisminiame procese ir kyla abejonių dėl jų psichinės sveikatos.

Be tų aukščiau paminėtų išimčių, tai, ką jūs dalijatės su savo terapeutu, yra privatu ir konfidencialu. Jūsų privatumas ir konfidencialumas greičiausiai bus pagrindinė diskusijų tema per pirmąją sesiją. Paprastai terapeutas paaiškins taisykles, kas ir su kuo galima dalytis, o ko ne.

Yra atvejų, kai asmuo nori įtraukti kitus į savo terapiją. Tokiais atvejais klientas pasirašė HIPPA atsisakymą, nurodydamas, kad tam tikram asmeniui leidžiama žinoti tam tikrą informaciją. Jei nepasirašysite šios formos ir konkrečiai nenurodysite, kas gali žinoti, ką ir kada, jūsų informacija bus saugoma.

Jei jums teikiama priežiūra pagal jūsų tėvų draudimą, jie greičiausiai gaus dokumentus paštu, paaiškindami jūsų naudą sveikatai. Tačiau jame nebus informacijos apie tai, ką pasidalijote su savo terapeutu, ir jie negalės pasiekti jūsų įrašų.

Net jei tėvai bandytų paskambinti jūsų terapeutui ir paprašyti informacijos, tai nebūtų svarbu. Jūsų terapeutas turėtų atmesti jų prašymą. Jūsų terapeutas negali teisėtai dalytis informacija su tėvais.

Tikiuosi, kad šis atsakymas padės jums jaustis patogiau ieškant psichinės sveikatos gydymo. Jūs elgiatės teisingai, ieškodami pagalbos. Savęs žalojimas ir mintys apie savižudybę visada yra susijusios. Tai, kad esate atviras gydymui, rodo jūsų būsimą pažangą. Deja, per daug žmonių nenori kreiptis pagalbos ir, deja, be reikalo kenčia dėl gydomų problemų. Kita vertus, jūs pripažįstate pagalbos poreikį ir esate pasirengęs jos ieškoti. Tai labai padidina jūsų galimybes įveikti šias problemas ir rasti laimę. Linkiu jums kuo didžiausios sėkmės jūsų pastangose. Nedvejodami rašykite dar kartą, jei turite papildomų klausimų. Prašome pasirūpinti.

Daktarė Kristina Randle